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ACREDITAÇÃO 2018 1

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ACREDITAÇÃO
Profª Drª Ana Maria Tranquitelli
CONCEITO DE ACREDITAÇÃO
Define-se
Acreditação como um sistema de avaliação e 
certificação da qualidade de serviços de 
saúde, voluntário, periódico e reservado.
Nas experiências, brasileira e internacional, 
é uma ação coordenada por uma organização 
ou agência não governamental encarregada 
do desenvolvimento e implantação da sua 
metodologia.
CONCEITO DE ACREDITAÇÃO
Em seus princípios tem um caráter
eminentemente educativo, voltado para a
melhoria contínua, sem finalidade de
fiscalização ou controle oficial, não devendo
ser confundido com os procedimentos de
licenciamento e ações típicas de Estado.
Porque Aderir a Acreditação?
Busca de maior responsabilidade e 
comprometimento com a segurança, com a 
ética profissional, com procedimentos 
que realiza e com a garantia da 
qualidade ao atendimento a população. 
Principais Vantagens da Acreditação
▪Segurança para os pacientes e profissionais;
▪Qualidade da assistência;
▪Construção de equipe e melhoria contínua;
▪Útil instrumento de gerenciamento;
▪Critérios e objetivos concretos adaptados à 
realidade brasileira;
▪O caminho para a melhoria contínua
Principais interessados pelo Processo de 
Acreditação
➢Líderes e administradores;
➢Profissionais de saúde;
➢Organizações de saúde;
➢Sistemas compradores;
➢Governo;
➢Cidadão.
Benefícios para o Hospital Acreditado
➢Disseminação da Cultura da Qualidade;
➢Envolvimento e comprometimento do corpo 
funcional com a Qualidade dos Processos de 
atendimento;
➢Mensuração dos resultados, facilitando as 
tomadas de decisões de forma consistente;
➢Disseminação da “Não Punição” a falha passa 
a ser “ aproveitada” e vista como uma 
necessidade de aprimoramento e melhoria; 
Benefícios para o Hospital Acreditado
➢Aumento da exigência do mercado, que cria a 
oportunidade para a instituição acreditada 
provar sua credibilidade;
➢Organização dos processos de trabalho 
(tornando-os mensuráveis).
Benefícios para os pacientes
➢Maior Segurança nos processo de atendimento;
➢Maior integração entre a equipe e o cliente, 
considerando que este passa a ser visto como 
participante de todo o seu tratamento;
➢Garantia de que estão sendo tratados por 
profissionais capacitados e habilitados;
➢Reconhecimento dos seus direitos como cidadão.
Benefícios para os colaboradores
➢Melhora as condições de trabalho;
➢Respaldo legal as suas ações;
➢Satisfação Profissional;
➢Melhora do Clima organizacional;
➢Diferencial no Currículo.
Organização Nacional de Acreditação 
ONA
ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO –ONA é uma organização 
não 
governamental caracterizada como pessoa jurídica de direito privado sem 
fins 
lucrativos, de direito coletivo, com abrangência de atuação nacional.
Tem por objetivo geral promover a implantação de um processo permanente 
de avaliação e de certificação da qualidade dos serviços de saúde, 
permitindo 
o aprimoramento contínuo da atenção, de forma a melhorar a qualidade da 
assistência, em todas as organizações prestadoras de serviços de saúde do 
País.
Em 2013, a ONA tornou-se membro da ISQua-International Society for 
Quality in Health Care.
Sistema Brasileiro de Acreditação- SBA
Conjunto de entidades, estruturas e 
processos que tem por finalidade a 
viabilização do Processo de 
Acreditação no Brasil
Tipos de Acreditação
Joint Commission International (JCI)
Acreditação Americana;
Seu representante legal no Brasil é o 
Consorcio Brasileiro de Acreditação 
(CBA)
Tipos de Acreditação
Canadian Couuncilon on Healht Service 
Accreditation (CCHSA)
Canadense;
Representante Legal Instituto 
Qualisa de Gestão (IQG).
Tipos de Acreditação
ONA 
Organização Nacional de Saúde.
Fundada em 1999, 
Organização não governamental, caracterizada como uma 
Organização Privada, sem fins lucrativos e de interesse 
coletivo, 
Tem por objetivo promover a implantação e a 
implementação de um processo permanente de avaliação de 
certificação da qualidade dos serviços de saúde, 
proporcionando um processo permanente de melhoria e 
avaliação de certificação da qualidade dos serviços de 
saúde
NÍVEIS
• Nível 1 – As exigências deste nível contemplam o atendimento 
aos requisitos básicos da qualidade na assistência prestada ao 
cliente, nas especialidades e serviços do hospital, com os 
recursos humanos compatíveis com a complexidade, qualificação 
adequada (habilitação) dos profissionais e responsável técnico 
com habilitação correspondente para as áreas de atuação 
institucional. 
Princípios orientadores: 
- habilitação do corpo funcional; 
- atendimento aos requisitos fundamentais de segurança para o 
cliente nas ações assistenciais e procedimentos médico-
sanitários; 
- estrutura básica (recursos) capaz de garantir assistência 
orientada para a execução coerente de suas tarefas. 
• Nível 2 – Evidências de adoção do planejamento na 
organização da assistência hospitalar, referentes à 
documentação, corpo funcional (força de trabalho), 
treinamento, controle, estatísticas básicas para a 
tomada de decisão clínica e gerencial e práticas de 
auditoria interna. 
Princípios orientadores: 
- existência de normas, rotinas e procedimentos 
documentados e aplicados; 
- evidências da introdução e utilização de uma lógica de 
melhoria dos processos nas ações de assistência e nos 
procedimentos médico-sanitários; 
- evidências de atuação focalizada cliente/paciente
• Nível 3 – Evidências de políticas institucionais de melhoria 
contínua em termos de estrutura, novas tecnologias, 
atualização técnico-profissional, ações assistenciais e 
procedimentos médico- sanitários. Evidências objetivas de 
utilização da tecnologia da informação, disseminação global e 
sistêmica de rotinas padronizadas e avaliadas com foco. 
Princípios orientadores: 
- evidências de vários ciclos de melhoria em todas as áreas, 
atingindo a organização (global e sistêmico); 
- utilização de um sistema de informação institucional 
consistente, baseado em taxas e indicadores, 
- utilização de sistemas de aferição de satisfação dos 
clientes (internos e externos) e prog. institucional da 
qualidade e produtividade implantado (impacto sist).

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