prova de periodontia

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PROVA DE PERIODONTIA
O1- Acerca do ligamento periodontal, que faz parte do periodonto de sustentação e é responsável pela união do cemento radicular ao osso alveolar, marque a alternativa correta:
As fibras de Sharpey são fibras do ligamento embutidas na gengiva.
Apresenta os seguintes feixes de fibras colágenas: fibras da crista alveolar, horizontais, oblíquas e apicais.
Os fibroblastos não são encontrados no ligamento periodontal.
É formado por tecido conjuntivo frouxo pobremente vascularizado.
Assim como o cemento radicular, o ligamento periodontal se origina do epitélio reduzido do órgão do esmalte.
02- Um dos três tipos de epitélio existente na gengiva consiste de uma banda semelhante a um colarinho. É formado por epitélio escamoso estratificado não ceratinizado. Possui três a quatro camadas de espessura no início da vida, porém o número de camadas aumenta com a idade. A afirmativa anterior se refere o epitélio:
Oral
Da bolsa
Do sulco
Juncional
Dementário (cementário)
03- Paciente chega ao serviço odontológico com suspeita de fratura dentária. Ao ser feita a avaliação do dente 14, observa-se fratura localizada a 0,5mm da margem gengival. Com base na dimensão padrão do espaço biológico periodontal, essa fratura encontra-se:
Abaixo da crista óssea
No epitélio juncional
No sulco gengival 
Na inserção conjuntiva
Na linha mucogengival
04- As doenças periodontais são infecções causadas por microrganismos que colonizam a superfície dentária supra ou subgengivalmente. As bactérias encontram-se organizadas na forma de biofilme, o que permite a interação entre as espécies bacterianas, conferindo-lhes uma série de vantagens. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta:
Os biofilmes são compostos de colônias de células bacterianas, distribuídas de maneira não aleatória em uma matriz delineada ou glicocálice.
Em um biofilme misto, as bactérias se associam de maneira aleatória.
Não é necessária a existência de uma superfície sólida, na qual as bactérias possam se aderir para formar o biofilme.
A profundidade da bolsa periodontal não exerce nenhuma influência sobre a contagem média das bactérias subgengivais.
Os microrganismos que crescem em biofilme possuem a mesma resistência à ação de antibióticos, do que a mesma forma crescendo em um estado planctônico.
05- Sobre a etiologia das doenças periodontais, julgue os itens abaixo:
O curso da doença periodontal pode ser alterado por determinadas condições dentárias, como aparelhos ortodônticos e rugosidades na superfície dentária.
Cálculo dental é o fator etiológico fundamental para o estabelecimento da doença periodontal.
Determinadas condições sistêmicas, como diabetes e leucemia, podem causar doença periodontal.
A placa bacteriana, ou biofilme dental, é o agente etiológico da doença periodontal.
Apenas as alternativas II e III estão corretas.
Apenas as alternativas I, III e IV estão corretas.
Apenas as alternativas II e IV estão corretas.
Apenas I, II e IV estão corretas.
Apenas as alternativas I e IV estão corretas.
06- O controle do biofilme dental, realizado tanto pelo profissional, nas consultas de manutenção, como aquele realizado diariamente pelo paciente, é fundamental para a manutenção da saúde periodontal a longo prazo. O fator MAIS importante no controle doméstico do biofilme dental consiste em:
Impedir a formação do biofilme dental
Controlar o biofilme dental presente nas bolsas periodontais 
Impedir que o biofilme dental amadureça micro biologicamente 
Diminuir a quantidade de microrganismos livres na cavidade oral
Desorganizar quimicamente o biofilme dental
07- Em relação a anatomia do periodonto, assinale o item CORRETO:
As fibras colágenas do ligamento periodontal são classificadas, quanto a sua forma de arranjo, em 2 grupos principais: apicais e da crista alveolar.
O cemento celular é encontrado no terço apical das raízes
O epitélio oral do sulco está aderido ao esmalte
O epitélio juncional inicia-se no fundo do sulco gengival e vai até a crista óssea alveolar
08- O procedimento de raspagem e alisamento radicular é fundamental para o tratamento da periodontite crônica. As curetas de Gracey são os instrumentos mais utilizados para a realização desses procedimentos. São características das curtas de Gracey, EXCETO:
São área específica
Possuem lâmina não balanceada
Possuem uma única borda cortante
Possuem lâmina curva em dois planos
Possuem um ângulo vivo de 70 a 80 graus entre a face coronária e a superfície lateral da lâmina
09- O termo biofilme é utilizado para descrever uma comunidade microbiana relativamente indefinida que se estabelece sobre superfícies duras não descamativas. São características dos biofilmes, EXCETO:
Conferem resistência às bactérias frente aos agentes antimicrobianos
O acúmulo de biofilme supra gengival está relacionado ao desencadeamento da destruição dos tecidos de proteção e suporte
A matriz intermicrobiana é composta por polímeros produzidos pelas bactérias associados a produtos da saliva e/ou sulco gengival
O sucesso da terapia antimicrobiana depende da prévia desorganização do biofilme 
Dada a organização das comunidades bacterianas nas micro colônias de biofilme, é possível observar espécies anaeróbicas estritas no biofilme supragengival
10- Considere as seguintes afirmativas:
Entre os diversos instrumentais utilizados para raspagem, aqueles que também promovem o alisamento radicular são as curetas de Gracey e McCall
A cureta de Gracey número 7-8 pode ser utilizada para raspagem e alisamento radicular dos dentes anteriores e faces vestibular e mesial de molares e pré-molares
As curetas de McCall, ou universais, apresentam dois bordos cortantes, enquanto as curetas de Gracey apresentam um único bordo-cortante
A cureta de Gracey número 13-14 é utilizada na raspagem das faces mesiais dos dentes posteriores
Apenas alternativas I e II corretas
Apenas alternativas I e III corretas
Apenas alternativas I e IV corretas
Apenas alternativas II e III corretas
Apenas alternativas II e IV corretas
11- Quando da utilização da sonda periodontal, a medida da profundidade do sulco gengival clínico entre a:
Base da bolsa e junção cemento-esmalte
Base da bolsa e junção mucogengival
Epitélio juncional e margem gengival
Margem gengival e junção cemento-esmalte
C e D estão corretas
12- A importância clínica do espaço biológico é:
Prevenir a impacção alimentar
Permitir melhor higienização
Reduzir o acúmulo de placas bacterianas
Preservar a integridade das estruturas periodontais
Possibilitar a ceratinização do epitélio do sulco gengival e da área de col
13- Considere as seguintes afirmativas:
O epitélio gengival é caracterizado por células indiferenciadas na camada basal e células altamente diferenciadas em sua camada córnea
Apesar de seu alto metabolismo, o cemento radicular, em especial o cemento acelular, apresenta baixíssimo potencial regenerativo
Apesar de ser um dos tecidos mais duros do organismo, o osso alveolar é extremamente plástico. Apresenta uma alta taxa de metabolismo e grande potencial reparador
O ligamento periodontal é um tecido abundantemente irrigado e inervado, com capacidade proprioceptiva, e composto principalmente por fibras colágenas dispostas em feixes
Apenas alternativas A e D verdadeiras
Apenas alternativas B e C verdadeiras
Apenas alternativas A, C e D verdadeiras
Todas as alternativas verdadeiras
Apenas alternativas B, C e D verdadeiras
14- Paciente com 29 anos de idade, sexo feminino, está no sexto mês de gestação e relata sangramento após escovar os dentes. O exame clínico mostra aumento eritematoso generalizado da gengiva e profundidade de bolsa à sondagem do sulco gengival entre 5mm e 7mm. Com relação à prematuridade do parto e baixo peso ao nascer, considere as afirmações abaixo:
A presença de microrganismo Capnocytophaga sp na membrana amniótica de gestantes é fator predisponentes para o nascimento de bebês com peso acima de 2750g
Os microrganismos causadores da doença periodontal podem causar alteraçõesno processo de gestação, antecipando o parto
O baixo peso ao nascimento é determinado por fatores complexos e inter-relacionados aos quais as mulheres estão expostas, como tabagismo, diabetes e infecções durante a gestação
Um parto prematuro é mais sensível à presença de doença periodontal e precisa ser pesquisado com mais especificidade.
Está correto o que se afirmar APENAS em:
III e IV
II e IV
II e III
I e III
I e II
15- Os fatores modificadores da doença periodontal são doenças ou condições sistêmicas que podem alterar o curso da doença, tendo efeitos sobre: resposta fisiológica, sistema vascular, resposta inflamatória, sistema imune e reparo tecidual. Entre esses fatores modificados destacam-se: tabagismo, diabetes mellitus e gravidez. Sendo assim, é correto afirmar que:
Os pacientes fumantes com doença periodontal apresentam maior sangramento gengival à sondagem do que pacientes não fumantes com doença periodontal
A diminuição da síntese de colágeno pelos fibroblastos em pacientes diabéticos não controlados não interfere no processo de cicatrização de um tratamento periodontal
O aumento na gravidade da gengiva durante a gestação tem sido parcialmente atribuído aos níveis circulatórios aumentados de progesterona e seus efeitos sobre os vasos capilares
Apesar dos efeitos do tabagismo sobre o periodonto, pacientes fumantes apresentam profundidade de sondagem e níveis clínicos de inserção semelhantes aos de pacientes não fumantes
Os leucócitos polimorfonucleares de pacientes diabéticos não controlados podem apresentar função reduzida e defeitos de quimiotaxia. Porém, pacientes diabéticos com periodontite não manifestam níveis elevados de prostaglandina E2
QUESTÃO 16
O periodonto de sustentação é formado por quais estruturas e qual sua origem embriológica? PERIODONTO DE SUSTENTAÇÃO: OSSO ALVEOLAR, CEMENTO E LIGAMENTO PERIODONTAL. TEM SUA ORIGEM PELO FOLÍCULO DENTAL.
O periodonto de proteção é composto por quais estruturas? EPITÉLIO ORAL, SUCULAR, EPITÉLIO JUNCIONAL E INSERÇÃO CONJUNTIVA.
17- Cite quais as estruturas estão identificadas nos números 1, 2 e 3; e qual a importância da estrutura 2 para a hemostasia do periodonto?
 SULCO GENGIVAL ONDE FICA O EPITÉLIO SULCULAR
EPITÉLIO JUNCIONAL
INSERÇÃO CONJUNTIVA
IMPORTÂNCIA DO EPITÉLIO JUNCIONAL, POIS ELE PROTEGE O FLUÍDO CREVICULAR GENGICVAL, ONDE ELE TEM FUNÇÃO DE LIMPEZA, ADESIVIDADE, ANTICORPOS E ANTIMICROBIANOS. 
3
2
1
LP
CO
TC
EO
JCE
C
18- Trace um paralelo entre osso alveolar e cemento radicular, citando pelo menos 04 características de cada estrutura. 
OSSO ALVEOLAR: INERVADO, BASTANTE VASCULARIZADO, REMODELAÇÃO ÓSSEA, POSSUI CEMENTOBLASTOS, FIBROBLASTOS, OSTEOBLASTOS, OSTEOCLASTOS, CÉLULAS EPITELIAIS E NEURAIS.
CEMENTO: AVASCULAR, NÃO POSSUI INERVAÇÃO, DEPOSIÇÃO AO LONGO DA VIDA, PROTEGE A RAIZ.
19- A raspagem e alisamento radicular é passo essencial da terapia periodontal básica. Este procedimento pode ser realizado manualmente ou através de aparelho ultrassônico. Sobre a raspagem manual, cite quais são as curteas de Gracey utilizadas na clínica da UNIP para a raspagem e alisamento radicular, bem como as áreas de uso de cada uma delas.
5-6: DENTES ANTERIORES E PRÉ-MOLARES
7-8, 9-10: FACES VESTIBULARES, LINGUAL/PALATINA DE DENTES POSTERIORES
11-12: FACE MESIAL DE DENTES POSTERIORES
13-14: FACE DISTAL DE DENTESS POSTERIORES
20- Na foto abaixo, identifique as seguintes estruturas macroscópicas do periodonto: 1) PAPILA DENTÁRIA; 2) GENGIVA INSERIDA; 3) MUCOSA ALVEOLAR; (identifique através dos números já correlacionados)
3
2
1