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1.1. introdução oclusao morfologia sistema mastigatório

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Programa da disciplina: 
As aulas teóricas abrangem os seguintes conteúdos: 
1- Anatomia Funcional e a Biomecânica do Sistema 
Mastigatório. 
2- Neuroanatomia Funcional e Fisiologia do Sistema 
Mastigatório. 
3- Posicionamento e oclusão Dental. 
4- Uso do Articulador Semi Ajustável com Arco Facial. 
5- Mecânica do Movimento Mandibular. 
6- Critérios para uma Oclusão Funcional Ótima. 
7- Ajuste Oclusal. 
8- Determinantes da Morfologia Oclusal. 
9- Aplicação Clinica dos Princípios Oclusais. 
Programa da disciplina: 
Nas aulas práticas serão desenvolvidas as seguintes 
atividades: 
1- Moldagem Total com alginato 
2- Vazamento dos moldes das arcadas superior e inferior. 
3- Registro do Arco Facial 
4- Montagem do modelo superior em ASA. 
5- Confecção de Jig e registro de mordida. 
5- Montagem do modelo inferior em ASA. 
6-Avaliação oclusal dos modelos montados em ASA e 
aplicação da Regra dos Terços. 
Referências:
Bibliografia básica:
1- OKESON, Jeffrey. Tratamento das Desordens 
Temporomandibulares e Oclusão. 7ª edição, Editora 
Elsevier, 2013. 504p. 
2- CARDOSO, A. C. Oclusão Para Você e Para Mim. 
Santos: São Paulo, 2010. 
3- DAWSON, P. E. Oclusão Funcional: da ATM ao Desenho 
do Sorriso. 2008. 650p 
Referências:
Bibliografia complementar:
1- BATAGLION; C. NUNES, L. J. Ajuste Oclusal Por 
Desgaste Seletivo Procedimentos Laboratoriais e Clinicos. 
Santos: São Paulo. 2009. 
2- PAIVA, H. J. Noções e Conceitos Básicos em Oclusão, 
Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial- Santos: 
São Paulo. 2008. 458p. 
3 – NELSON; S. Wheeler. Anatomia Dental, Fisiologia e 
Oclusão. Vol 1, editora Elsevier, 2012. 
4 - MENDES; W.B. Fundamentos de Oclusão em 
Odontologia Restauradora. vol.1, editora Napoleão, 2013. 
5 - MACIEL; R. NASCIMENTO. Bruxismo. vol 1, editora 
Artes Médicas, 2010. 
CONCEITO
Oclusão é a disciplina que estuda o
relacionamento dos dentes superiores
com os dentes inferiores mediante o
fechamento (ou seja, a oclusão) e os
demais movimentos mandibulares.
A Oclusão estuda ainda a inter-relação entre
os contatos dentários, os demais componentes
do sistema mastigatório (músculos,
articulações temporomandibulares, glândulas
salivares, periodonto, ossos etc.) e o controle
exercido pelo sistema nervoso central (SNC).
Nas restaurações diretas, é
necessário avaliar os contatos
dentários para obtenção de
trabalhos que tragam conforto e
sejam duráveis.
É frequente que o insucesso de
restaurações seja causado não
por erros da técnica restauradora
em si, mas pela inobservância de
aspectos oclusais.
Endodontia
Periodontia
Ortodontia 
O sistema mastigatório tem a
maior parte dos seus componentes
localizada no terço inferior da
face e compreende a boca e suas
estruturas anexas.
A principal função do sistema
mastigatório é, como o próprio
nome indica, a mastigação.
Porém o sistema mastigatório executa
ou auxilia de modo preponderante
outras funções como estética, fala,
deglutição.
Osso Temporal
Os ossos temporais são pares, e
localizados na parede lateral do
crânio.
Osso Maxilar
Os ossos maxilares também são pares,
e sua região de maior interesse para o
estudo da oclusão é o processo
alveolar, que contém os dentes
superiores.
interessa ao estudo da oclusão a
disposição dos dentes superiores,
formando duas curvas: uma
anteroposterior e outra laterolateral,
nas quais são acompanhados pelos
dentes inferiores.
Osso Mandibular
A mandíbula é um osso ímpar, mediano e
simétrico, que perfaz a unidade óssea móvel
do sistema mastigatório, e, graças à rica
inserção muscular que possui, é deprimida
e elevada contra os maxilares, promovendo
a trituração dos alimentos entre as
superfícies oclusais dos dentes superiores e
inferiores.
Recebe ainda a inserção de diversos
músculos da expressão facial, os quais,
juntamente com a língua, levam e retiram o
alimento da plataforma oclusal a cada ciclo
mastigatório.
A mandíbula suporta no seu processo
alveolar os dentes inferiores, cuja
disposição harmoniza-se com os dentes
superiores, formando o plano oclusal, com
as curvas citadas anteriormente.
Além disso, a mandíbula relaciona os seus
côndilos com as fossas mandibulares dos
ossos temporais, por meio das ATMs
Osso Hióide
O hioide é também osso ímpar, mediano e
simétrico, que recebe rica inserção
muscular.
Os músculos que se inserem em sua face
superior são denominados supra-hióideos e
são responsáveis pelo abaixamento da
mandíbula, quando o hioide permanece
estável pela contração dos músculos que se
inserem em sua face inferior, denominados
infra-hióideos.
Articulação
Temporomandibular
As ATMs promovem a articulação da
mandíbula com as fossas mandibulares.
Esta articulação precisa estar em harmonia
com os dentes e demais componentes do
sistema mastigatório, notadamente a
musculatura (que é a responsável pela
execução dos movimentos mandibulares).
As ATMs possuem os seguintes componentes:
superfícies articulares (da fossa
mandibular, do osso temporal e do côndilo),
As superfícies articulares são formadas por
uma fina camada de tecido
fibrocartilaginoso que recobre as áreas
contidas pela cápsula articular, tanto no
côndilo quanto na fossa mandibular.
A integridade destas superfícies
fibrocartilaginosas é fundamental para
manter a higidez da morfologia destes
componentes ósseos, e sua modificação
pode levar a alterações degenerativas
As ATMs possuem os seguintes componentes:
superfícies articulares (da fossa
mandibular, do osso temporal e do côndilo),
disco articular,
O disco articular é composto por tecido
fibrocartilaginoso e não se regenera se
danificado.
O disco separa ainda a articulação em dois
compartimentos, um supradiscal e outro
infradiscal, que não se comunicam.
A parte anterior do disco funde-se à cápsula
articular e recebe inserções do feixe
superior do músculo pterigóideo lateral,
enquanto a porção posterior do disco forma
a zona bilaminar ou coxim retrodiscal, que
é ricamente inervada e vascularizada.
As ATMs possuem os seguintes componentes:
superfícies articulares (da fossa
mandibular, do osso temporal e do côndilo),
disco articular,
ligamentos extracapsulares,
Os ligamentos chamados extracapsulares
são:
o esfenomandibular,
o estilomandibular
e o temporomandibular.
Somente este último é considerado pela
maioria dos autores o ligamento verdadeiro
da ATM, enquanto os outros são
considerados acessórios e mesmo com
função controversa.
As ATMs possuem os seguintes componentes:
superfícies articulares (da fossa
mandibular, do osso temporal e do côndilo),
disco articular,
ligamentos extracapsulares,
cápsula articular,
membrana sinovial
e líquido sinovial.
A cápsula articular circunda as superfícies
articulares, formando um compartimento
fechado, e é constituída de tecido fibroso
externo, com flexibilidade suficiente para
permitir os movimentos articulares,
e uma membrana sinovial internamente, a
qual produz o líquido sinovial, responsável
pela lubrificação dos compartimentos
articulares e pela nutrição de parte dos
seus componentes.
A cápsula articular é rica em inervação,
constituindo-seem fonte de informações
sensitivas e proprioceptivas.
mikae
Realce
mikae
Realce
mikae
Realce
mikae
Realce
mikae
Caixa de texto
GRAVAR
Os músculos do sistema mastigatório
compreendem dois grupos principais: os
músculos da mastigação e os abaixadores
da mandíbula.
Os músculos da mastigação compreendem
quatro pares de músculos: os masseteres, os
temporais, os pterigóideos laterais e os
pterigóideos mediais, que agem
conjuntamente, de modo harmônico entre si
e com os demais componentes musculares,
determinando a posição e os movimentos
mandibulares.
O masseter é o músculo elevador mais
potente, inteiramente recoberto pela fáscia
massetérica, e possui duas partes: uma
superficial, mais inclinada, e uma mais
profunda, de disposição mais vertical.
mikae
Caixa de texto
COLOCAR NO CADERNRO
mikae
Caixa de texto
COLOCAR NO CADERNO
É um músculo que, embora grande e
potente, tem papel mais pronunciado no
posicionamento da mandíbula do que na
força de mastigação.
mikae
Caixa de texto
BOTAR NO CADERNO
Sua principal ação é a elevação da
mandíbula, normalmente em sinergia com
os músculos masseter e temporal.
mikae
Caixa de texto
STOP
O grupo de músculos abaixadores da
mandíbula é constituído de quatro pares
musculares, que se inserem no osso hioide e
no crânio, e quase todos promovem o
abaixamento da mandíbula.
Os pares de músculos que constituem o
grupo dos supra-hióideos são:
o digástrico,
O músculo digástrico apresenta dois
ventres: um posterior, que se origina na
incisura mastóidea e segue obliquamente,
com uma direção inferior, e sentido
posteroanterior até o tendão intermediário,
o qual se fixa ao corpo e ao corno maior do
osso hioide.
Do tendão intermediário, o ventre anterior
do digástrico segue obliquamente com
sentido posteroanterior, mas com uma
direção agora superior, até a fossa
digástrica, na área anterior da mandíbula.
Age em conjunto com os músculos
pterigóideos laterais, abaixando a
mandíbula e promovendo a abertura da
boca: os pterigóideos se contraem
simultaneamente, tracionando o côndilo de
encontro à eminência articular, enquanto os
digástricos tracionam o mento para baixo.
Os pares de músculos que constituem o
grupo dos supra-hióideos são:
o digástrico,
o estilo-hióideo,
Os músculos estilo-hióideos estendem-se do
processo estiloide até o osso hioide. Deste
modo, são responsáveis por movimentar o
osso hioide para cima e para trás e, uma
vez que não se inserem na mandíbula, não
promovem seu abaixamento por ação direta
Os pares de músculos que constituem o
grupo dos supra-hióideos são:
o digástrico,
o estilo-hióideo,
milo-hióideo
Os músculos milo-hióideos formam uma
lâmina muscular que parte da linha milo-
hióidea, na face medial da mandíbula de
ambos os lados, e se fundem em uma rafe
mediana fibrosa, a qual se insere na face
anterior do osso hioide.
Deste modo, formam o soalho da cavidade
oral. Sua ação ocorre do seguinte modo:
quando a mandíbula está fixa pela ação de
outros grupos musculares (notadamente os
mastigatórios), os milo-hióideos elevam o
osso hióide e deslocam a língua para o
palato, auxiliando na deglutição.
Quando o osso hioide está fixo, os milo-
hióideos promovem o abaixamento e a
retrusão da mandíbula.
Os pares de músculos que constituem o
grupo dos supra-hióideos são:
o digástrico,
o estilo-hióideo,
milo-hióideo
e gênio-hióideo.
Os músculos gênio-hióideos estendem-se da
espinha mentoniana inferior até o corpo do
osso hioide. Quando a mandíbula é o ponto
fixo, promove a elevação do osso hioide e
auxilia no processo de deglutição. Quando o
hioide está fixo, abaixa e retrai a
mandíbula.
Embora a descrição individualizada da
localização e função de cada músculo seja
relevante para o entendimento da dinâmica
mandibular, é primordial entender que o
sistema muscular funciona em conjunto, e
não separadamente.
Trata-se de um equilíbrio de ações que
mantém o funcionamento harmônico do
sistema graças ao controle das ações
musculares pelo sistema nervoso central
(SNC).

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