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Hipospadia Introdução Abertura uretral na superfície ventral do corpo do pênis Afeta 1 em 250 RN do sexo masculino Há desenvolvimento incompleto do prepúcio, chamado capuz dorsal, no qual o prepúcio existe dos lados e na face ventral e está ausente ventralmente Alguns meninos com hipospadia, particularmente aqueles com hipospadia ventral, têm chordee, no qual há curvatura peniana ventral durante a ereção Especulado que a incidência estaria aumentada, possivelmente devido a exposição intrauterina a substâncias estrogênicas ou antiandrogênicas Tipos Glandar: o meato está na glande próximo ao local normal e há excesso de prepúcio Coronal Subcoronal Peniana média: meato no terço médio, com excesso de prepúcio Penoescrotal: meato na junção do pênis ao escroto, com excesso de prepúcio dorsal Escrotal: meato totalmente no escroto Perineal: meato localizado no períneo Aproximadamente 60% são distais, 25% subcoronais ou mediopenianas, 15% proximais É uma anomalia isolada, mas pode ter junto a outras anomalias congênitas. Ex: 10% dos pacientes com hipospadia, também possuem criptorquidia Complicações da hipospadia não tratada: Deformidade do fluxo urinário Disfunção sexual secundária a curvatura peniana Infertilidade se o meato uretral for proximal Estenose meatal (congênita) é rara Tratamento Cirúrgico, realizado preferencialmente entre 6-12 meses, período em que não há maiores riscos de anestesia geral Crescimento peniano é lento na criança, e ela não se lembrará do procedimento Com exceção da hipospadia proximal, todos os casos são geralmente reparáveis em uma única cirurgia