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Oftalmologia: diagnósticos diferenciais do olho vermelho Letícia Nano – Medicina Unimes Diagnósticos diferenciais Conjuntivite viral Uveíte Glaucoma ângulo fechado Definição Inflamação da conjuntiva Inflamação do trato uveal. Formas: irite, ciclite anterior, coroidite, neuronite e retinite ou associação Sintomas decorrentes do aumento agudo da pressão intraocular Etiologia Principal origem: infecção viral por adenovírus e herpes simplex Principal causa: infecção por toxoplasmose Obstrução aguda da drenagem humor aquoso Localização Conjuntiva Trato uveal Câmaras/ humor aquoso Olho vermelho Sim Sim Sim Consistência Normal Normal Endurecida Secreções Presentes Ausente Ausente Dor ocular Ausente Presente Presente, grande intensidade Alteração visual Ausente Presente Presente Outras características Prurido, fotofobia, sensação corpo estranho, ptose parcial, quemose, linfonodomegalia cervical posterior Fotofobia, embaçamento visual, ceratopatia em faixa, hipópio, íris em bombée, membrana pupilar etc. Cefaleia, náuseas e embaçamento da córnea podem estar presentes Complicações Formação pseudomembranas, infiltrado subepitelial e infecção bacteriana Cicatrizes -> diminuição da acuidade visual Lesão nervo óptico pelo aumento da p. intraocular -> perda da visão Diagnóstico Clínico: história + exame físico de vermelhidão e secreção Clínico: dor ocular sem secreção com história e clínica adversa, sugerindo demais etiologias Clínico: dor alucinante + consistência endurecida do olho principalmente Conduta Lavagem com soro fisiológico, uso de compressas frias, medicamentos anti- inflamatórios e retirada das pseudomembranas se presente Investigação e tratamento da causa primária, uso de medicamentos anti-inflamatórios Antidiurético osmótico – manitol+ acetozolamina +maleato de timolol + inibidor de anidrase carbônica Apresentação clinica
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