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NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201501228609 V.1 Aluno(a): MARIA JANAINA MENDON¿A SA SILVA Matrícula: 201501228609 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 11/09/2017 16:35:54 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201501364524) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a Organização Mundial de Saúde, a anemia, em termos de magnitude, constitui atualmente a principal carência nutricional em escala de saúde pública do mundo. Considerando as afirmativas abaixo, com relação as medidas de prevenção e tratamento da anemia ferropriva, assinale a opção correta : I. A mudança e a diversificação do hábito alimentar são, sem dúvida, a estratégia mais desejável e sustentável para enfrentar a deficiência de ferro e a anemia em escala populacional; II. A suplementação medicamentosa de ferro é indicada em crianças com Hb < 11g/dl; III. O enriquecimento ou fortificação de alimentos com ferro e ácido fólico é realizado como medida obrigatória no Brasil; IV- A suplementação de ferro é mais largamente usada para tratar do que para prevenir a deficiência de ferro e a anemia. Todas as alternativas estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. As afirmativas I, II e IV estão corretas. As afirmativas II e IV estão corretas. Somente a afirmativa I e IV estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201501363297) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as deficiências nutricionais consideradas de risco durante a gestação, a vitamina A tem sido destacada, visto que sua ingestão está fortemente associada à reprodução normal, ao crescimento fetal, à constituição da reserva hepática fetal e ao crescimento tecidual materno. A respeito desse assunto, assinale a alternativa CORRETA. I. Tanto o retinol quanto seu precursor atravessam a barreira placentária e representam o único suprimento deste nutrientes para o feto, o qual pode ser definido pela ingestão materna; II. Os indicadores que definem a deficiência de vitamina A clínica, isto é, os sinais de xeroftalmia, sempre que possível, devem ser reforçados por evidências de níveis sanguíneos inadequados de vitamina A (retinol sérico) e vitamina C ; III. O nível de retinol sérico está sob controle homeostático e reflete as reservas corporais somente quando estas são muito baixas ou muito altas. Nesse sentido, a concentração sérica do retinol é um bom indicador para diagnóstico da deficiência de vitamina A em indivíduos ; IV. A secreção de vitamina A no leite materno está diretamente relacionada ao estado de vitamina A da mãe, ressaltando-se que os recém-nascidos têm altos estoques dessa vitamina; V. A suplementação periódica da população de risco com doses maciças de vitamina A, a longo prazo, é uma das estratégias mais utilizadas para prevenir e controlar a Deficiência de Vitamina A (DVA) As afirmativas II e V estão corretas A afirmativa II e III estão corretas As afirmativas I e IV estão corretas As afirmativas I e IV estão incorretas Somente a afirmativa I está correta 3a Questão (Ref.: 201501364523) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação às carências nutricionais específicas no Brasil, quais são as consideradas de maior relevância e, portanto são desenvolvidos programas e ações governamentais de prevenção e controle? Ferro, iodo e vitamina A Ferro, iodo e vitamina D Vitamina A, Ferro e Cálcio Cálcio, ferro e iodo Ferro, cálcio, vitamina A e vitamina D 4a Questão (Ref.: 201501364409) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o período gestacional, a avaliação antropométrica materna deve ocorrer em todas as consultas da Assistência Pré Natal. Para que as gestantes com estado nutricional inicial considerado de baixo peso, adequado e obesidade tenham melhores prognósticos obstétricos, recomenda-se segundo os Comitês do IOM, MS e OMS ganho de peso respectivamente de : 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e 7 a 11,5kg. 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 6 kg 11,5 a 16kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 12,5 a 18kg, 11,5 a 16kg e até 7kg 12,5 a 18kg, 7 a 11,5kg e até 7 kg 5a Questão (Ref.: 201501364425) Pontos: 0,1 / 0,1 Em gestantes a partir do 2º trimestre de gestação, é comum o aparecimento de anemia, principalmente por deficiência de ferro. que se caracteriza por valores de: Ht < 30% e Hg > 10g/dl Ht < 33% e Hg < 11g/dl Ht < 31% e Hg < 11g/dl Ht < 32% e Hg < 10g/dl Ht < 33% e Hg > 9g/dl 1a Questão (Ref.: 201502332342) Pontos: 0,0 / 0,1 No consultório, a nutricionista recebe a paciente M.R.S., 20 anos, G1,P0,A0, na 21ª SG, em terceira consulta ao serviço pré-natal, empregada doméstica, renda familiar mensal 3 SM, reside com marido, em casa própria com boas condições de saneamento. Refere obstipação intestinal. A paciente relata peso pré-gestacional de 51kg e altura de 1.59m. I. O IMC pré-gravídico da paciente indica baixo peso; II. O ganho de peso recomendado para a paciente encontra-se na faixa de 16,0Kg a 18 Kg; III . A paciente encontra-se no segundo trimestre da gestação; IV. Para reduzir os sintomas de obstipação intestinal, recomenda-se uma dieta com 25g de fibras/dia. V. Devido ao baixo peso pré-gravídico, deverá ser utilizado o peso ideal para estimar suas necessidades nutricionais. b) Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras; c) Apenas as alternativas III, IV são verdadeiras; e) Apenas a alternativa III é verdadeira. a) Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras; d) Apenas as alternativas II e V são verdadeiras; 2a Questão (Ref.: 201502296261) Pontos: 0,1 / 0,1 Suponhamos que você esteja trabalhando de plantão numa Unidade Hospitalar e uma mãe lhe procura para saber quanto tempo o leite materno ordenhado pode ser guardado na geladeira, pois ela precisa se ausentar e gostaria de deixar um pouco de leite materno para seu bebê que está internado. Qual deveria ser a resposta correta: O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de 03 dias. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de até 15 dias. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de 12 horas. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de até 10 horas. O leite materno ordenhado pode ser mantido na geladeira por um período de até 24 horas. 3a Questão (Ref.: 201501863722) Pontos: 0,1 / 0,1 São dados clínicos importantes no diagnóstico de pré-eclâmpsia: Hipotensão arterial sistêmica, hipercalcemia e poliúria Hipertensão arterial sistêmica, proteinúria e edema Hipotensão arterial sistêmica, hipercalemia e oligúria Hipotensão arterial sistêmica, proteinúria e poliúria Hipertensão arterial sistêmica, hipernatremia e edema 4a Questão (Ref.: 201502323739) Pontos: 0,1 / 0,1 A maioria das nutrizes produz uma média de 400mL/dia de leite nas primeiras semanas após o parto, podendo atingir, em média, 807 mL/dia no primeiro semestre. Sobre essa questão é correto afirmar que: A lactante necessita de um adicional energético de 675 kcal/dia no primeiro semestre. A amamentação deve ser mantida mesmo que a mãe esteja usando qualquer tipo de medicação. Durante a lactação as necessidades nutricionais da mulher são inferiores às da gestação A amamentação deve ser exclusiva, pelo menos durante o período de 9 a 12 meses após o nascimento do bebê. As necessidades energéticas permanecem as mesmas do período gestacional. 5a Questão (Ref.: 201501364421) Pontos: 0,1 / 0,1 A hiperinsulinemia, comum em gestantes no 2º trimestre de gravidez, provoca um aumento da reabsorção de sódio, contribuindo para elevação dos níveis pressóricos.Para se evitar este problema deve-se: Aumentar a ingestão de cálcio e magnésio. Aumentar a ingestão de potássio e reduzir o magnésio. Aumentar a ingestão de magnésio e sódio. Reduzir a ingestão de sódio e cálcio. Reduzir a ingestão de potássio e sódio. NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL Simulado: SDE0396_SM_201501228609 V.1 Aluno(a): MARIA JANAINA MENDON¿A SA SILVA Matrícula: 201501228609 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 23/10/2017 00:15:55 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201501478773) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação ao teor energético, o leite humano contém: 70 Kcal por 100 ml de leite 120 Kcal por 100 ml de leite 100 Kcal por 100 ml de leite 80 Kcal por 100 ml de leite 50 Kcal por 100 ml de leite 2a Questão (Ref.: 201501479240) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa correta sobre o método mãe-canguru. Aumenta o vínculo entre mãe e filho O método não é capaz de reduzir custo hospitalar Não incentiva o aleitamento materno Nesse método, mãe e filho permanecem 24 h juntos, o berço da criança fica ao lado do leito da mãe É um método proposto como opção e cuidado humanizado que pode substituir as tecnologias atuais nas unidades neonatais 3a Questão (Ref.: 201501478948) Pontos: 0,1 / 0,1 A alternativa que apresenta contraindicações absoluta para o aleitamento materno é: Mastite Fissuras Mulheres com sorologia positiva para HIV. Mamas ingurgitadas Mulheres com sorologia positiva para hepatite A 4a Questão (Ref.: 201501479236) Pontos: 0,1 / 0,1 Quando a mãe trabalha fora e não pode amamentar, mas deseja manter a lactação, a mesma é orientada a ordenhar o leite materno de modo a garantir condições higiênico-sanitárias. Com relação ao armazenamento, o período máximo seguro é de: 24h sob refrigeração e 15 dias sob congelamento 24h sob refrigeração e 20 dias sob congelamento 8h sob refrigeração e 10 dias sob congelamento 6h sob refrigeração e 7 dias sob congelamento 12h sob refrigeração e 7 dias sob congelamento 5a Questão (Ref.: 201501478786) Pontos: 0,1 / 0,1 Observe as afirmativas a seguir, com relação aos componentes protetores do leite humano: I. Os linfócitos B correspondem a 50% dos linfócitos do colostro. II. A interferona inibe a duplicação do vírus. III. Os macrófagos sintetizam lactoferrina, lisozima e complemento. IV. A lactoperoxidase destrói os estreptococos e as bactérias entéricas. Assinale a alternativa correta. Apenas as afirmativas II e III estão corretas Apenas as afirmativas I e IV estão corretas Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas Todas as afirmativas estão corretas Apenas as afirmativas I e II estão corretas 1a Questão (Ref.: 201502365536) Pontos: 0,1 / 0,1 (adaptada de UFU, 2014 / PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O leite humano tem composição variável de acordo com o estágio de lactação. Assinale a alternativa correta em relação ao leite humano e suas principais características. C ¿ O colostro é o leite que se segue ao leite de transição e tem volume e composição estáveis. D ¿ O colostro é o leite que é produzido entre o 5º e o 15º dia de vida da criança. E ¿ Nenhuma das alternativas anteriores. B ¿ O colostro é o primeiro leite secretado pela glândula mamária logo após o parto, persistindo por um período de cerca de 3 a 4 dias. A ¿ O colostro contém menos proteínas do que o leite maduro e é um fluído espesso, amarelado, pela elevada concentração de -caroteno. 2a Questão (Ref.: 201501364426) Pontos: 0,1 / 0,1 A difusão simples, a difusão facilitada e o transporte ativo são mecanismos de transferência de nutrientes via placentária de, respectivamente: Água, glicose, aminoácidos Aminoácidos, glicose, oxigênio Ácido graxos, água, aminoácidos Ácidos graxos, água, oxigênio Glicose, água, ácidos graxos 3a Questão (Ref.: 201501863708) Pontos: 0,1 / 0,1 O aporte energético da gestante em bom estado nutricional no segundo trimestre deve aumentar, segundo a Food and Agriculture Organization of the Unite Nations (FAO), 2001, em cerca de: 180kcal por dia 285kcal por dia 475kcal por dia 85kcal por dia 375kcal por dia 4a Questão (Ref.: 201501504814) Pontos: 0,0 / 0,1 Para o tratamento da criança obesa, são necessários vários componentes. Avalie as respostas a seguir e marque V se for verdadeira e F se for falsa. ( ) Plano Alimentar com educação nutricional ( ) Apoio Psicológico ( ) Atividade Física ( ) Perda de peso significativa ( ) Mudança no estilo de vida Marque a sequência correta: V, V, F, F, V V, V, V, F, V V, V, F, V, V F, V, V, F, F F, V, V, F, V 5a Questão (Ref.: 201502296380) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação do estado nutricional na gestação fornece base para a elaboração de condutas adequadas, visando melhorar o estado nutricional materno, suas condições para o parto e as condições da criança ao nascer. Sabendo disso, é correto afirmar que: I - A avaliação nutricional objetiva identificar gestantes com peso deficiente, sobrepeso ou obesidade pré-gestacional e /ou atual. II- Obtenção do peso pré-gestacional ou inicial, quando disponível, aferição do peso atual e da estatura são os procedimentos recomendados pelo MS para a avaliação do estado nutricional da gestante. III - O ganho de peso insuficiente durante a gestação está associado ao maior risco de baixo peso ao nascer (BPN) e o ganho de peso excessivo pode resultar em macrossomia fetal. IV - O tabagismo e o etilismo durante a gestação podem ser nocivos ao desenvolvimento fetal por causarem má oxigenação fetal e maior risco de aborto espontâneo, respectivamente. V- As gestantes constituem grupo de alta vulnerabilidade biológica, pois as necessidades nutricionais estão aumentadas em função dos ajustes fisiológicos nessa fase. a) Apenas as alternativas I, II, III e V são verdadeiras. d) Apenas as alternativas II, IV e V são verdadeiras. b) Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras. Todas as alternativas estão corretas. c) Apenas as alternativas III e V são verdadeiras
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