Avaliação Nutricional - Relatório

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Avaliação Nutricional:
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA
Fortaleza – CE
2019.1
INTRODUÇÃO - PROTOCOLOS TÉCNICOS:
Medição de Peso: Colocar o avaliado no centro do equipamento, com o mínimo de roupa possível, de costas para a balança, descalço, ereto, peso igualmente distribuído entre as duas pernas e braços estendidos ao longo do corpo. Mantê-lo parado nesta posição.
Medição de Estatura: A pessoa deverá ser colocada ereta, e, sempre que possível, calcanhares, panturrilhas, glúteos, escápulas e cabeça encostados na parede ou suporte vertical (pelo menos três desses pontos). Joelhos esticados, pés juntos e braços estendidos ao longo do corpo. A cabeça deverá estar com os olhos mirando um plano horizontal à frente, de acordo com o plano de Frankfurt.
Dobra cutânea do tríceps: Face posterior do braço direito, paralelo ao eixo longitudinal, no ponto que compreende a distância média entre o acrômio e o processo do olécrano da ulna.
Dobra cutânea do bíceps: Ponto médio na face anterior do braço, entre o processo acromial da clavícula e o processo do olécrano da ulna (coincide com o ponto da dobra do tríceps na face posterior do braço).
Dobra cutânea subescapular: Executar a medida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, seguindo a orientação dos arcos costais, sendo localizada a 2 centímetros abaixo do ângulo inferior da escápula.
Dobra cutânea supra-ilíaca: É obtida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar média. É necessário que o avaliado afaste o braço para trás para permitir uma boa execução e leitura da medida.
Dobra cutânea axilar média: É localizada no ponto de interseção entre a linha axilar média e uma linha imaginária transversal na altura do apêndice xifóide do esterno. A medida é realizada obliquamente ao eixo longitudinal, com do avaliado para trás ou para frente, para facilitar a obtenção e leitura da medida.
Dobra cutânea do tórax ou peitoral: Medida obtida no ponto médio da distância entre a axila e o mamilo direito. Em mulheres, a medida é feita a um terço da linha axilar anterior.
Dobra cutânea abdominal: Medida a aproximadamente dois centímetros à direita da cicatriz umbilical, paralelamente ao eixo longitudinal do corpo.
Dobra cutânea da coxa medial: É o ponto médio entre a prega inguinal e a borda superior da patela. O avaliado deve estar em pé com a perna relaxada. É medida sobre o músculo reto femural.
Dobra cutânea da coxa proximal: Medida obtida no terço superior da distância entre a prega inguinal e a borda superior da patela.
Dobra cutânea da perna ou panturrilha medial: Ponto medial da perna no maior perímetro da panturrilha. O avaliado deve estar sentado com a articulação do joelho em posição anatômica e o pé com ou sem apoio. Distância de 2 cm da linha àspera da borda medial da tíbia.
Circunferência do braço: Individuo com braços relaxados ao longo do corpo. Mede-se na altura do ponto médio entre o olécrano da ulna e o acrômio da escápula.
Circunferência do antebraço: Estando o antebraço relaxado no prolongamento do corpo, posicionar a fita no maior perímetro aparente.
Circunferência do punho: Estando o antebraço relaxado no prolongamento do corpo, posicionar a fita sobre os processos estilóides do rádio e da ulna.
Circunferência do tórax: Plano horizontal, avaliado em pé, ao final de expiração normal.
1ª: Coloca-se a fita na altura da 4ª articulação esterno costal (linha axilar).
2ª: Coloca-se a fita na altura dos mamilos.
3ª: Coloca-se a fita na altura do apêndice xifóide do esterno.
Circunferência da cintura: Medida realizada no plano transverso, na medida da distância entre o ultimo arco costal e a crista ilíaca, com avaliado em pé, em posição ortostática. Geralmente localiza-se a cerca de 2 cm da cicatriz umbilical.
Circunferência abdominal: Medida realizada no plano transverso. Estando o avaliado em pé, em posição ortostática, posicionar a fita métrica sobre a cicatriz umbilical.
Circunferência do quadril: Medida também realizada no plano transverso. Estando o avaliado em pé, em posição ortostática, posicionar a fita métrica no ponto de maior circunferência dos glúteos.
Circunferência da coxa medial: Posicionar a fita no ponto meso-femural. Alguns autores recomendam posicionar a fita na metade da distância entre a linha inguinal e a borda superior da patela.
Circunferência da coxa proximal: Medida realizada no plano transverso. Estando o avaliado em pé, em posição ortostática, posicionar a fita métrica sobre imediatamente abaixo da prega glútea.
Circunferência da panturrilha: Medida realizada no plano transverso. Estando o avaliado em pé, com as pernas levemente afastadas, o peso uniformemente distribuídos dos dois pés. Posicionar a fita métrica no ponto de maior circunferência da perna.
 
FORMULÁRIO COM DADOS COLETADOS
Nome do Avaliado(a): K. C. C. S.
Data de nascimento: 07/02/2001 Idade: 18 anos
 Peso Atual: 57 kg
	ADIPOMETRIA
	PERIMETRIA
	Medida
	Valor (mm)
	Medida
	Valor (cm)
	Tríceps
	20
	Braço
	28,5
	Bíceps
	16
	Cintura
	73,5
	Subescapular
	21
	Abdominal
	78,9
	Supra-ilíaca
	21
	Quadril
	93,3
	Axilar Média
	18
	Coxa medial
	52,5
	Abdominal
	26
	Coxa proximal
	56,5
	Peitoral
	13
	Panturrilha
	34,3
	Coxa medial
	33
	Tórax
	82,3
	Coxa proximal
	39
	Punho
	15,5
	Panturrilha
	12
	
	
	PESO, ESTATURA E MEDIDAS DE ÍNDICES CALCULADOS
	Medida
	Valor
	Índices
	Valor
	Peso atual (kg)
	57
	IMC atual (kg/m²)
	17,92
	Peso usual (kg)
	56
	RCQ
	0,78
	Peso ideal (FAO/OMS) (kg)
	52,58
	CMB (cm)
	22,22
	Peso ideal (Metropolitan Life) (kg)
	54
	AMB(cm²)
	39,30
	Estatura (m) 1, 59
	AMBc (cm²)
	32,80
	
	Compleição
	10,25
CÁLCULOS
Peso atual: 57 kg
Peso ideal (FAO/OMS): PI: IMC (kg/m²) x altura = 20,8 x 1,59² = 52,58
PI = 20,8 x (1,59)²
PI = 52,58 Kg - Peso ideal pela FAO/OMS 1985
Índice de Massa Corporal [Peso atual (kg) / Atura² (m)]
IMC Atual = 57 / 1,59² 
= 57 / 3,18 
= 17,92 
Classificação de Desnutrição Grau I (17-18,49 por OMS 1997)
Peso ideal (Metropolitan Life Insurance Co.1983) 
Índice de Ossatura: Altura(cm) / Circ. do Pulso(cm):
1,59 / 15,5 = 10,25 – Compleição média entre 10,1 – 11,0
PI = 54,0 Kg pela Metropolitan Life Insurance Co., 1983
Peso Ideal – Adequação de peso(%):
% PI = 57 x 100 / 52,58 = 108,40 %
Classificação de estado nutricional normal por Blackburn & Thornton 1979
Peso Ajustado (Peso ideal – Peso atual) x 0,25 + Peso atual
= (52,58 – 57) x 0,25 + 57
= (-4,42 x 0,25) + 57
= - 1,105 + 57 = 55,89 Peso Ajustado 
Peso Usual ( Peso atual / Peso usual) x 100
= (57 / 56) x 100
= 1,0178 x 100 = 101,78
Classificação de estado nutricional segundo percentual de peso usual é Eutrófico (95-110) por Blackburn et. al., 1977
% Percentual de perda de peso
PMP = (Peso Usual – Peso Atual / Peso Usual) x 100
= (56 – 57 / 56) x 100
= (-1 / 56) x 100
= - 0,0178 x 100 = 1,78
Classificação de perda de peso moderada em uma semana 
(1-2% por Blackburn, Bistrain, 1977)
Dobra Cutânea do Tríceps = [(DCT obtida / DCT P 50(18,5)] x 100
% DCT = 20 / 18,5 x 100
% DCT = 1,08,10 x 100 = 108,10
Classificação de estado nutricional de Eutrofia 
(90-110 com base em Blackburn e Tornton, 1979)
Circunferência do Braço [CB obtida(mm) / CB P 50(26,8)] x 100
% CB = (28, 5 / 26,8) x 100
% CB = 1,0634 x 100 = 106,34
Classificação segundo ao estado de adequação de CB é de Eutrofia (90-110)
Circunferência Muscular do Braço [CMB = CB – (PCT / 10 x 3,14)]
CMB = 28,5 - (20 / 10 x 3,14) 
= 28,5 – 6,28 = 22,22
 
% CMB = CMB obtida / CMB p 50 (20,2) x 100 = 22,22 / 20,2 x 100 
= 1,1 x 100 = 110
Classificação Nutricional: Eutrofica.
AMB = CMB² / 4 x 3,14 = (22,22²) = 439, 72 / 12,56 = 39,30
AMBc = AMB² / 4π- 6,5 = 39,30 – 6,5 = 32,80
RCQ= P. cintura / P. quadril = 73,5 / 93,3= 0,78
Compleição = Altura / C. punho = 1,59 / 15,5 = 10,25
CONCLUSÕES FINAIS
Em meio ao exercício da prática de uso da antropometria e perimetria é possível concluir que são meios de grande importância para coleta de dados do paciente ao que se refere ao estado nutricional. A partir destes dados conclui-se o estado nutricional do paciente, estando eutrófico(a) ou não. 
Com base nos dados do(a) avaliado(a) pode se diagnosticar um bom estado nutricional, sendo eutrófica na maioria dos dados apresentados com exceção da avaliação pela OMS 1997 que apresenta classificação de Desnutrição Grau I.