Questões - parasitologia humana

Prévia do material em texto

Prova final – parasitologia humana 
 
1- Leia atentamente as alternativas abaixo: 
I) O platelminto Echinococcus granulosus vive no intestino grosso do cão, e por isso 
também é conhecido como Taenia do cão. 
II) Na maioria dos casos a teníase se apresenta assintomática, mas há casos que se 
constatam sinais como dores abdominais, perda de peso e dor de cabeça. O 
diagnóstico dessa verminose é feito através de exame de fezes. 
III) A cisticercose desenvolve-se quando os ovos eliminados por um indivíduo 
infestado pela Taenia solium são transmitidos para ele próprio ou para outras 
pessoas através de mãos sujas ou água e alimentos contaminados. 
IV) O Schistosoma mansoni e a Taenia solium apresentam como hospedeiro definitivo 
o homem, e os helmintos adultos vivem nos sistemas circulatório e digestivo, 
respectivamente. 
 
Assinale a alternativa correta: 
a) Apenas as alternativas I e II estão corretas. 
b) Apenas as alternativas I, II e III estão corretas. 
c) Apenas as alternativas II e III estão corretas. 
d) Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas. 
e) Apenas as alternativas III e IV estão corretas. 
 
2- Diferencie os seguintes conceitos: 
a) Epidemia de pandemia 
b) Agente etiológico de infeccioso 
c) Ciclo monoxênico e heteroxênico 
d) Parasitismo 
e) Período de incubação e pré-patente 
f) Formas aguda e crônica das doenças 
g) Hospedeiros intermediário e definitivos 
 
3- A coleta nas fezes humanas de uma proglote com ramificações uterinas muito 
numerosas, do tipo dicotômico que podem sair ativamente pela região anal, 
indica infecção pelo parasito? Justifique sua resposta. 
 
4- Assinale a alternativa correta sobre o ciclo do Trematoda que não apresenta 
forma típica de folha comum no município de Jequié. 
a) A infecção pelo esquistossômulo favorece diretamente o aparecimentos da forma 
intestinal da doença. 
b) Os miracídios são as formas infectantes do Trematoda para crianças que brincam 
em lagos. 
c) Os miracídios nadam em direção a luz, por isso são considerados organismos 
fotoautotróficos. 
d) Os caramujos da espécie Biomphalaria são os hospedeiros intermediários do 
Trematoda 
e) Nenhuma das alternativas acima está correta. 
 
5- Um garoto de 8 anos, que costumava brincar com cães pastores e tinha o hábito 
de roer as unhas, começou a apresentar sintomas relacionados à insuficiência 
hepática. Após a consulta, o médico explicou que o menino era hospedeiro 
acidental de uma helmintíase cujo hospedeiro definitivo é o cão. Determine: 
a) Agente etiológico 
b) Forma evolutiva infectante para os hospedeiros definitivo e intermediário 
c) Duas medidas profiláticas (exceto tratamento) 
d) Localização do helminto nos hospedeiros definitivo e intermediário 
 
6- Nos Platyhelmintes da classe Cestoda não existe sistema: 
a) Excretor 
b) Reprodutor 
c) Digestivo 
d) Nervoso 
e) Respiratório 
 
7- Correlacione a patogenia da hidatidose com o ciclo do parasito. 
 
8- Determine 5 diferenças entre as duas espécies de Taenia sp. que apresentam o 
homem como hospedeiro definitivo. 
 
9- No Brasil está largamente distribuída a espécie Schistosoma mansoni, em especial 
no Nordeste e no Leste. Este platelminto causa esquistossomose, conhecida como 
“barriga d’água” 
 
a) Quais os tipos de larvas do ciclo do Schistosoma mansoni? 
b) Quais são os hospedeiros de cada uma destas larvas? 
 
10- Analise as alternativas abaixo sobre o complexo teníase e cisticercose 
I) A espécie envolvida na neurocisticercose humana é a Taenia solium. 
II) A forma infectante para o hospedeiro intermediário é o ovo com o embrião 
hexacanto. 
III) O hospedeiro definitivo da Taenia saginata é o bovino, e o intermediário é o 
homem. 
IV) Os principais tecidos examinados no matadouro pra buscar Cysticercus são o 
masseter, o miocárdio, o glosso e o diafragma. 
 
São corretas apenas as alternativas: 
a) I e II 
b) II e III 
c) III e IV 
d) I, II e IV 
e) I, III e IV 
 
11- Criança, 7 anos, advinda do Hospital Regional de Sobradinho, onde encontrava-
se internada em tratamento para pneumonia, em uso de Unasyn. Tem história de 
início de quadro de tosse e coriza hialina há 9 dias, sem outras queixas. Evoluiu 
há 7 dias com febre não aferida, associada a dor abdominal difusa. Durante 
internação no HRS, criança evoluiu com aumento da hepatoesplenomegalia, 
icterícia, lesões microbolhosas em lábios (estas já em regressão), sinais de 
insuficiência hepática e sinais de circulação colateral. Aos 3 anos, relatam quadro 
de hepatite não investigado com melhora espontânea. 
a) Agente etiológico 
b) Nome da doença 
c) Modo de infecção 
d) Duas formas de diagnóstico 
 
12- Paciente de 33 anos foi internada com acessos de convulsão no hospital. Esta 
paciente teve convulsão quando tinha 14 anos, mas permaneceu assintomática 
até um ano antes da internação, os acessos se tornaram mais frequentes e passou 
a acontecer uma vez por mês. A paciente apresentava dificuldade na fala e 
permanecia inconsciente por vários minutos durante os acessos. Ela também 
apresentava paralisia parcial do lado direito e dupla visão. Tomografia 
computadorizada e ressonância magnética revelaram várias leões intracerebrais 
as quais pareciam calcificadas. 
a) Agente etiológico 
b) Nome da doença 
c) Modo de infecção 
d) Duas formas de diagnóstico 
 
13- Explique ao seu paciente o que significa a lesão na margem lateral da língua 
causada pela cisticercose, determinando o agente etiológico, modo de infecção e 
profilaxia. 
 
14- O farmacêutico foi inserido no Programa de Saúde da Família para desenvolver 
ações pragmáticas de intervenção populacional baseada no território, com vistas 
à efetivação do SUS, bem como ser enquadrado num processo de qualificação 
profissional, visando integrar uma equipe multiprofissional. Sendo assim, como 
você explicaria cinco medidas profiláticas da esquistossomose mansônica ao seu 
paciente usando os conhecimentos sobre o ciclo? 
 
15- Leia com atenção as informações abaixo: 
I) Triblástico pseudocelomado 
II) Não possui hospedeiro intermediário 
III) Larvas desenvolvem-se no solo 
 
O parasita que possui as características acima é: 
a) Thicuris trichiura 
b) Schistosoma mansoni 
c) Ancylostoma duodenale 
d) Ascaris lumbricoides 
e) Enterobius vermicularis 
 
16- Explique quais os tipos de imunoglobulinas e células sanguíneas que estão 
normalmente aumentadas nas infecções parasitárias. 
 
17- Explique 3 diferenças entre os ciclos do Necator americanus e Enterobius 
vermicularis. 
 
 
18- Marque V para verdadeiro e F para as falsas: 
( ) Trichuris trichiura, na fase adulta, habita preferencialmente o intestino delgado 
( ) O Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis são 
considerados geohelmintos. 
( ) O Strongyloides stercoralis, Ascaris lumbricoides e Necator americanus realizam o 
ciclo de Loss e, consequentemente, podem causar a síndrome de Loeffler. 
( ) A larva filarioide do Strongyloides stercoralis apresenta a cauda entralhada, o que 
a diferencia da larva filarioide do ancilostomídeo. 
( ) A tricuríase também é conhecida como infecção do verme do chicote, que pode 
causar prolapso retal. 
 
19- O fenômeno da autoinfecção resultante da transformação da larva rabdtiforme 
em filariformes no trato gastrointestinal ocorre nos quadros associados a: 
a) Enterobius vermicularis 
b) Necator americanus 
c) Ancylostoma caninum 
d) Strongyloides stercoralis 
e) Trichuris trichiura 
 
20- São características dos nematelmintos: 
a) Presença de segmentação, ausência de ventosas,tegumento ciliado ou não, sexos 
separados. 
b) Ausência de segmentos, ventosas e cílios no tegumento, hermafroditismo. 
c) Ausência de segmentos, ventosas e cílios no tegumento, sexos separados. 
d) Ausência de segmentos e de cílios no tegumento, presença de ventosas, sexos 
separados. 
e) Todas as alternativas estão erradas. 
 
21- Determine o que significa as seguintes palavras: 
a) Hepatoesplenomegalia 
b) Geohelminto 
c) Síndrome de Loeffler 
d) Esteatorreia 
 
22- L.H.G., 5 anos, sexo masculino, chegou ao pediatra apresentando escoriações na 
região anal, devido ao intenso prurido. A mãe relatou ao médico que o prurido é 
mais intenso a noite. Assinale a alternativa correta, com itens que caracterizam a 
parasitose (nome da doença, agente etiológico e exame para diagnóstico). 
a) Tricuríase/Trichuris trichiura/método de concentração 
b) Oxiuríase/Enterobius vermicularis/método da fita adesiva ou swab anal. 
c) Enterobíase/Enterobius duodenales/método da fita adesiva ou swab anal 
d) Ascaridíase/Ascaris lumbricoides/método de flutuação 
e) Nenhuma das alternativas 
 
23- Evaginação da dupla camada do reto, algumas incluindo a junção anorretal do 
canal anal, histólise, vermes adultos contendo machos com extremidade 
posterior em espiral são características da/do: 
a) Fase hepatoesplênica da infecção por Necator americanos. 
b) Prolapso retal causado por Trichuris trichiura. 
c) Disseminação hepato-pancreática e do cólon de Ascaris lumbricoides. 
d) Enterobíose em fase muscular 
e) Nenhuma das alternativas 
 
24- Um paciente procurou o médico com prurido extremo na região perianal e 
períneo, dermatites e infecções secundárias e exame de sangue constatou um 
pequeno aumento e eosinófilos. Realizou-se exame de fezes, encontrando: ovos 
assimétricos, convexos, medindo de 50 a 60 mm de comprimento e 25 a 30 mm 
de largura, a casca dupla e transparente permitindo ser observado no seu interior 
um embrião já formado. De acordo com a descrição anterior, pode-se dizer que 
esses ovos são de: 
 
a) Trichuris trichiura 
b) Enterobius vermicularis 
c) Ascaris lumbricoides 
d) Necator americanus 
e) Nenhuma das alternativas acima. 
 
25- Homem, natural do Recife, apresentando dor inguinal, edema de membros e 
febre. Exame parasitológico revelou a presença de um nematelminto. Responda 
as questões abaixo: 
a) Agente etiológico 
b) Localização 
c) Quatro sintomas da fase crônica 
d) Hospedeiro intermediário 
 
26- Assinale a alternativa incorreta: 
a) Dentre as principais verminoses causadas por nematelmintos pode-se citar: 
ascaridíase, ancilostomose, elefantíase, enterobiose e tricuríase. 
b) A doença chamada larva migrans cutânea, também conhecida como bicho 
geográfico, é causada pelo verme Ancylostoma caninum e Ancylostoma duodenale, 
nematódeos que parasitam os intestinos de cães e gatos. 
c) A enterobiose, muito conhecida como caseira, é provocada pelo Enterobius 
vermicularis, conhecido comi oxiúro. 
d) Também chamada de ancilostomíase, amarelão ou opilação, a ancilostomose pode 
ser causada por dois tipos de nematódeos com ciclos semelhantes 
e) A ascaridíase é transmitida ao homem através de água e alimentos contaminados. 
 
27- Criança de 10 anos, sexo masculino, raça negra. Havia regressado de Angola 3 
dias antes e estava apirético, quando apresentou subitamente alterações do 
estado de consciência, opistotonus e rigidez da nuca. O elevado grau de 
parasitemia encontrado no esfregaço de sangue periférico permitiu o diagnóstico 
do protozoário, tendo de imediato sido instituída terapêutica com quinina. A 
evolução clinica foi favorável, e a criança teve alta bem, sem sequelas 
neurológicas. 
a) Agente etiológico 
b) Localização 
c) Via de infecção 
d) Medida profilática (exceto tratamento) 
e) Técnica para diagnostico laboratorial 
 
28- Qual Entamoeba não patogênica que se localiza na cavidade oral do homem, nas 
bolsas gengivais da base dos dentes? 
a) Entamoeba hartmanni 
b) Entamoeba coli 
c) Entamoeba gingivalis 
d) Iadomoeba butschilii 
e) Todas as alternativas estão corretas 
 
29- Uma mulher de 23 anos, promiscua, vem a consulta com queixa de leucorreia 
intensa com odor mofo há 2 semanas, associada a prurido vulvovaginal, 
dispaneurenia e sangramento pós-coital. Resultado do hemograma leucocitose de 
predomínio eosinofílico e o exame do exsudato vaginal revelou um protozoário. 
a) Agente etiológico 
b) Localização 
c) Forma de transmissão 
d) Medida profilática 
e) Forma evolutiva infectante 
 
30- Os protozoários são seres unicelulares, eucariontes, e heterotróficos que 
normalmente possuem vida livre. Algumas espécies, entretanto, são parasitas e 
estão relacionadas com doenças que atingem o homem. Como por exemplo, 
podemos citar a Giardia lamblia, protozoário causador da giardíase. A respeito 
dessa patologia marque a alternativa incorreta. 
a) A giardíase pode ser transmitida pela picada de um inseto e causa diarreia e fortes 
dores abdominais. 
b) A giardíase é causada por um protozoário flagelado. 
c) Pessoas com giardíase, em razão da diarreia provocada pela doença, podem 
apresentar desidratação. 
d) O metronizadol é o medicamento mais utilizado para tratar a giardíase 
e) A Giardia localiza-se no intestino delgado. 
 
31- Faça a correlação: 
 
a) Cryptosporidium sp. ( )ruminantes são hospedeiros intermediários 
b) Isospora belli ( ) pode causar pneumonia 
c) Sarcocystis hominis ( ) oocistos com parede delgada ou não 
d) Pneumocystis sp. ( ) felídeo é o hospedeiro definitivo 
e) Toxoplasma gondii ( ) oocisto matura no ambiente 
 
 
 
32- Em se tratando da saúde do povo de Nova Bahia, o panorama é semelhante às 
várias outras cidades do Brasil. Ainda tem casas de sopapo (taipa), mas a 
transmissão de protozoários flagelados por triatomíneos para o homem foi 
controlada pelo uso de inseticidas nas paredes das casas e anexos nas campanhas 
de controle da doença. Responda as questões abaixo sobre o texto. 
a) Agente etiológico 
b) Localização 
c) Vetor 
d) Forma de transmissão 
e) Medida profilática 
 
33- A respeito da tricomoníase: 
a) É uma doença que ataca principalmente o colo do útero, a vagina e a uretra feminina 
b) A tricomoníase, além de ser transmitida por via sexual, pode ser contraída pelo 
compartilhamento de objetos pessoais e pela ingestão de água contaminada. 
c) A tricomoníase tem sido relacionada com a transmissão de HIV. 
d) Nas mulheres a tricomoníase é responsável por provocar corrimentos abundantes 
e) O Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado. 
 
34- Marque a alternativa que o parasito é capaz de causar uma DST: 
a) Giardia lamblia 
b) Cryptosporidium sp. 
c) Entamoeba coli 
d) Trichomonas vaginalis 
e) Nenhuma das alternativas acima 
 
35- Julgue verdadeiro e falso e corrija as falsas: 
( ) A Entamoeba histolytica é um protozoário que quando se encontra na forma 
vegetativa usa pseudópodes para se locomover e alimentar na fase cística, não se 
alimenta nem se locomove e é revestido por uma parede resistente 
( ) O ciclo da Entamoeba histolytica é do tipo heteroxênico 
( ) A transmissão da Entamoeba histolytica ocorre pela ingestão de cistos 
tetranucleados oriundos das fezes de um portador. 
( ) Em seres humanos a doença parasitária ocorre por acaso 
 
 
36- Como o calazar pode ser prevenido? 
a) Por meio de cuidados higiênicos, da pulverização dos rios e do diagnostico 
antecipado, além do tratamento. 
b) Por meio do controle de reservatórios e vetores, bem como no diagnóstico e 
tratamento precoce.c) O mosquito-prego, vetor do calazar, é suscetível aos mesmos inseticidas que o 
vetor da malária e a pulverização das casas e abrigos de animais tem se mostrado 
efetiva na Índia. 
d) Outro componente é o controle do ambiente, que envolve a manutenção de 
pequenos buracos nas paredes das casas e alterações no estilo de vida, como se 
afastar dos locais em que ficam os animais. 
e) O uso de mosquiteiros com inseticidas também pode prevenir a leishmaniose 
visceral e outras doenças vetoriais, como amebíase. No entanto, há pouca evidência 
de que os mosquiteiros de fato protejam a população, já que sua efetividade está 
relacionada com os hábitos da população e aos hábitos dos vetores locais. 
 
37- A malária é um grave problema que acomete várias áreas tropicais do mundo, 
incluindo o Brasil. A respeito dessa doença causada por parasitas do gênero 
Plasmodium marque a alternativa incorreta: 
a) Essa doença é transmitida pela picada do mosquito macho Anapholex. 
b) Essa doença pode provocar febre alta, calafrios, dores no corpo, vômito e fraqueza. 
c) Os protozoários, após infectarem uma pessoa, provocam o rompimento de suas 
hemácias; 
d) A gravidade está diretamente ligada com a espécie de protozoário que provocou a 
doença. 
e) O Plasmodium vivax é responsável pela forma mais branda da doença. 
 
38- A giardíase é uma doença intestinal causada pelo parasita Giardia lamblia que 
vive em água contaminada. Ocorre principalmente em países onde o saneamento 
básico é precário. Sobre essa doença, considere as seguintes afirmativas: 
I) A Giardia lamblia apresenta forma de trofozoíto e cisto. A via normal de infecção 
em humanos é a ingestão de trofozoíto e, além da transmissão pela água, pode ser 
transmitida por alimentos contaminados. 
II) Uma evidencia clinica é a diarreia esteatorreia. 
III) Para diagnóstico laboratorial, deve-se levar em conta períodos de negatividade, 
devido à ausência periódica de cistos nas fezes. 
Assinale a alternativa correta 
a) Somente I e III estão corretas 
b) Somente a I é verdadeira 
c) As afirmativas II e III são verdadeiras 
d) Somente a alternativa II é verdadeira 
 
39- As doenças de veiculação hídrica, causadas por protozoários intestinais são: 
a) Giardíase, malária, enterobiose, ciclosporose 
b) Ciclosporose, giardíase, amebíase e malária 
c) Criptosporidiose, giardíase, ascaríase e amebíase 
d) Criptosporidiose, isosporose, giardiose e amebíase 
e) Criptosporidiose, ciclosporose, giardiose e ascaríase 
 
40- A doença de chagas, causada pelo Trypanossoma cruzi é considerada endêmica 
no Brasil. Segundo dados do Ministério da Saúde, predominam os casos crônicos 
decorrentes de infecções adquiridas no passado, com aproximadamente 3 
milhões de indivíduos infectados. No entanto nos últimos anos a ocorrência da 
doença de Chagas aguda tem sido observada nos estados da Amazônia Legal, com 
essa ocorrência os casos isolados em outros estados. Analise as afirmativas 
abaixo e sobre essa parasitose e marque a alternativa correta. 
a) Uma das formas de contaminação é pela ingestão de caldo de cana-de-açúcar e açaí 
moído, contaminados pelo vírus. 
b) O barbeiro (Triatoma spp.) pode adquirir o tripanossomo ao picar mamíferos que 
atuam como reservatório desse parasita. 
c) Os tripanossomos instalam-se em diferentes órgãos, preferencialmente, no 
coração, onde se reproduzem de maneira sexuada. 
d) O ser humano é considerado hospedeiro definitivo da doença. 
e) A transmissão mais comum ocorre pela saliva do inseto vetor no momento em que 
ele realiza hematofagia. 
 
41- Sobre a forma aguda da Toxoplasmose é correto dizer que: 
a) Na maioria das vezes é uma infecção subclínica assintomática. 
b) Geralmente, a evolução é grave, mesmo em pacientes imunocompetentes, 
evoluindo com linfopenia, trombocitopenia e hemorragias repetidas que 
esgotam o hospedeiro. 
c) De modo excepcional a infecção pode acontecer no globo ocular, causando 
cegueira. 
d) A presença do agente sob a forma de taquizoítos ou cisto tecidual é 
característica. 
e) A cura espontânea é uma evolução comum. 
 
42- Utilize ( V ) para verdadeiro e ( F ) para falso para responder as questões abaixo. 
Justifique as falsas. Para se fazer uma prevenção de doenças parasitárias, 
precisamos conhecer o ciclo dos parasitas humanos. Sobre o ciclo dos parasitas 
humanos: 
( ) No ciclo da malária, uma forma infectante do Plasmodium sp. invade os eritrócitos 
causando sua destruição 
( ) A prevenção da amebíase e a giardíase exige a construção de uma adequada rede 
de esgoto que possa destinar as fezes para lugar seguro, controle da qualidade da 
água, correta lavagem de alimentos, verduras com água não contaminada e hábitos 
de higiene pessoal. 
( ) A prevenção da sarcocistose seria o controle de insetos transmissores, além das 
medidas que impeçam o contato direto entre as pessoas. 
( ) Os cistos que penetram na pele são a forma infectante da Tricomoníase 
( ) Para controlar a isosporose é necessário melhorar o saneamento básico, por 
exemplo, construindo fossas sépticas, além da educação em saúde, como a lavagem 
das mãos e dos alimentos. 
( ) A maioria das mulheres com tricomíase não apresenta sinais ou sintomas 
( ) O Trichomonas vaginalis possui forma cística e trofozoítica. 
( ) A criptosporidiose é uma parasitose que acomete apenas o homem 
( ) 80% a 90, aproximadamente dos aidéticos adquirem pneumonia por Pneumocystis 
carinii 
( ) O Sarcocystis é um protozoário com ciclo de vida monoxênico que pode parasitar 
o homem 
( ) Os coccídeos intestinais podem ser facilmente identificados por microscopia pela 
objetiva de aumento 10x 
 
43- Explique com ocorrem os estados febris (picos de febre) em indivíduos com 
malária.