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Lesão condral de joelho (lesão de cartilagem) degradação da cartilagem Subdivididas pela espessura do acometimento da cartilagem Microlesão Lesão condral Lesão osteocondral Causada por estímulos: - metabólicos - genéticos - vasculares - traumáticos Excesso de carga na articulação do joelho de uma só vez Episódios repetitivos de pequena magnitude Atinge todas as camadas da cartilagem, chegando ao osso subcondral Casos graves: pode degenerar e desenvolver uma osteoartrose Grau da lesão: de I a IV Diagnóstico CLÍNICO => difícil sintomatologia pobre/enganosa Queixas + frequentes: - dor - derrame articular - bloqueio - crepitação EXAMES => Confirmam o diagnóstico Radiografia Tomografia e artrotomografia Ressonância magnética => PADRÃO OURO p/ partes moles e lesões de cartilagem Artroscopia => PADRÃO OURO p/ patologias intra- articulares do joelho Tratamento Conservador Cirúrgico - fisioterapia - perda de peso - medicações p/ alívio de dor => analgésicos e antiinflamatórios AINES Mantém ADM Favorece nutrição da cartilagem e fortalece o membro afetado Para defeitos PARCIAIS: NÃO REPARA NEM RESTAURA 100% da estrutura e função Servem para: Promover regularidade da superfície Reduzir a dor Melhorar mobilidade Desbridamento Radiofrequência Para defeitos TOTAIS (osteocondrais): Abrasão Drilling Microfratura Mosaicoplastia Transplante osteocondral autólogo e alógeno Transplante de célula-tronco Transplante autólogo de condrócitos Técnica da cartilagem picada Critérios p/ a escolha da cirurgia: Tamanho da lesão Nível de atividade Idade Quando a cartilagem é saudável, a origem da lesão é traumática
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