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Questões de concurso (1)

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Universidade do Estado do Pará
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde
Curso de Graduação em Enfermagem
Componente Curricular: Farmacologia
Docente: Leila Hanna Maues
Monitora: Sabrina de Lucas Ramos Necy
QUESTOES GERAIS (6)
IADES - 2019 - SEASTER - PA - Técnico de Enfermagem). Quando dois medicamentos são administrados ao mesmo tempo a um paciente, eles podem agir de forma independente ou interagir entre si, com aumento ou diminuição de efeito terapêutico ou tóxico de um ou de outro. Esse evento é denominado:
Reações adversas.
Biotransformação.
Reações farmacocinéticas.
Reações farmacodinâmicas
Interações medicamentosas.
RESPOSTA: E
 (UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Enfermeiro Uteísta). Sobre a farmacodinâmica, analise as afirmativas abaixo: 
I. Trata-se do estudo das interações entre as substâncias e os tecidos vivos como base do tratamento medicamentoso.
II. O alimento pode retardar ou reduzir a absorção de um medicamento de uso oral, diminuindo, portanto, seus efeitos terapêuticos. 
III. Alguns medicamentos endovenosos aderem aos recipientes plásticos, às seringas e ao equipo de administração; essa aderência pode diminuir a disponibilidade do medicamento ou provocar precipitação.
Assinale a alternativa CORRETA.
I, II e III estão incorretas.
I, II e III estão corretas.
Apenas I e II estão corretas.
Apenas I está incorreta.
Apenas III está correta.
Resposta: B
(CONSULPLAN - 2017 - TRE-RJ - Técnico Judiciário - Enfermagem). Os medicamentos são substâncias estranhas ao organismo e, por essa razão, todo e qualquer medicamento pode causar reação alérgica. São sinais ou sintomas de reação alérgica causados pelo uso de medicamentos, EXCETO:
Febre.
Edema de glote.
Broncoespasmo 
Bradicardia sinusal.
Resposta: D
 (FCC - 2017 - TRE-PR - Técnico Judiciário - Enfermagem). Um paciente em terapia prolongada com corticosteroides requer que a enfermagem realize alguns cuidados. Um deles é quanto: 
Orientação com relação a ingestão de dieta rica em sódio e água.
Ao controle da pressão arterial devido à propensão à hipertensão arterial.
A administração do medicamento via oral com água e paciente em jejum por 6 horas.
A orientação para evitar a ingestão de leite e medicamentos antiácidos durante o período do tratamento por via oral.
Ao controle de peso diário porque o emagrecimento intenso é o principal efeito colateral do medicamento.
Resposta: B
(FUNCERN - 2018 - Prefeitura de Sítio Novo - RN - Técnico de Enfermagem) A via de administração compreende a forma como o medicamento entrará em contato com o organismo, para exercer sua atividade farmacológica. De acordo com algumas condições, como o objetivo a ser alcançado, as propriedades do medicamento ou as condições clínicas do paciente, haverá a indicação para uma via de administração específica, que apresentará suas vantagens e desvantagens. Em relação às vias de administração de medicamentos, associe as duas colunas.
1) Via parenteral
2) Via enteral
( ) Intramuscular
( ) Sublingual
( ) Subcutânea
( ) Oral
( ) Retal
( ) Intravenosa
A sequência da associação está corretamente representada em
1, 1, 2, 2, 1, 2.
2, 2, 1, 1, 2, 1.
2, 1, 2, 1, 1, 2.
1, 2, 1, 2, 2, 1.
Resposta: D
(COSEAC - 2019 - UFF - Técnico em Enfermagem). Quanto aos cuidados referentes à administração de insulina, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
I. Para administração da insulina, deve-se, inicialmente, agitar o frasco vigorosamente para misturá-la.
II. Em pessoas muito magras ou crianças menores, a injeção poderá ser feita num ângulo de 45º para evitar que seja aplicada no músculo.
III. O frasco de insulina deve ser conservado em geladeira em uma temperatura abaixo de 2º C.
IV. Após um leve pensamento da pele, a agulha de insulina deve ser inserida na posição de 90º, garantindo que a insulina seja injetada na derme.
As afirmativas I, II, III e IV são, respectivamente:
V, F, V, V.
F, V, F, V.
F, V, F, F.
V, F, V, F.
V, F, F, V.
Resposta: C
QUESTÕES SOBRE ANTI-INFLAMATÓRIOS 
(SIMULADO RP- MARINHA-2017- CARGO: ENFERMEIRO). Segundo o Manual Rotinas em Medicina Intensiva Adulto (2003), a Analgesia no paciente grave é definida como diminuição ou ausência de sensações dolorosas ou estímulos desagradáveis. Assinale a alternativa que apresenta os principais agentes utilizados, quando a analgesia sistêmica é considerada no tratamento da dor aguda intensa do paciente grave.
a) morfina e AINEs
b) clonidina e morfina
c) fentanila e clonidina
d) clonidina e AINEs
e) fentanila e morfina
Resposta: E
 (CESPE - 2018 - Instituto Hospital Base do Distrito Federal - Técnico de Enfermagem-ADAPTADA). No que concerne a farmacologia, julgue os itens que se segue.
(). Ocorre agoníssimo entre fármacos quando o efeito de um desses fármacos é diminuído ou anulado na presença de outro.
( ) O acetaminofeno, ou paracetamol, e a dipirona são analgésicos puros capazes de aliviar dor de intensidade leve a moderada e febre, pois eles afetam a produção de substâncias conhecidas como prostaglandinas.
RESPOSTA: FV
(CAIP-IMES - 2015 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Farmacêutico) Dentro da farmacologia de anti-inflamatórios não esteroides, existe a classe dos inibidores de ciclooxigenase. Sobre essa classe, observe as afirmações abaixo.
I- A ciclooxigenase I (COX I) é uma enzima constitutiva do organismo.
II- Os inibidores de COX II foram associados com o risco de acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio.
III- Fazem parte dessa classe a dipirona e o paracetamol.
IV- Uma reação adversa comum do uso desses fármacos é a gastrite.
Está correto o que se afirma em:
II e IV, apenas.
I, II e IV, apenas.
I e II, apenas.
I, III e IV, apenas.
Resposta: B
(Secretaria da Administração Penitenciária de São Paulo - SP (SAP/SP) 2014- Agente Técnico de Assistência à Saúde). Em relação às drogas conhecidas como “AINES” (anti-inflamatórios não esteroides) e seus sítios de ligação nos tecidos, pode-se afirmar que
A maioria dos AINES tradicionais inibem tanto a COX-1 como a COX-2, embora variem no grau que inibe cada isoforma.
A COX-1 é induzida nas células inflamatórias, quando sofrem lesão ou inflamação, ou quando são ativadas por citocinas inflamatórias.
A COX-2 é uma enzima constitutiva, expressa na maioria dos tecidos e desempenha funções de “manutenção” e homeostase no organismo.
Os AINES apresentam, também, efeitos diretos sobre a migração de leucócitos, liberação de enzimas lisossômicas e produção de radicais tóxicos de oxigênio, que contribuem para o dano tecidual de condições inflamatórias crônicas, como a artrite reumatoide.
Todas têm o mesmo mecanismo de ação: são inibidoras da enzima ciclo-oxigenase (COX), que age sobre o ácido araquidônico das membranas celulares, aumentando a geração de PG e Pciclinas.
Resposta: A
(SEAD- UEPA- Nível Superior e Técnico: Farmácia/ 2008). A inflamação é uma reação do tecido vascularizado a uma injúria local causada por agentes físicos, como trauma mecânico, radiação, calor e frio; químicos, como substâncias irritantes, álcalis e outros; e biológicos, como fungos, bactérias, vírus ou protozoários. Muito embora esse mecanismo de defesa seja geralmente benéfico, efeitos maléficos indesejáveis são comuns. Esses efeitos indesejáveis são ocasionados por uma resposta excessiva que pode causar lesão tecidual progressiva. Nesses casos, fármacos anti-inflamatórios ou imunossupressivos podem ser necessários para modular o processo inflamatório. 
Com base no texto acima, assinale a opção correta, a respeito dos anti-inflamatórios não-esteroides (AINEs). 
Os AINEs atuam na biossíntese das prostaglandinas, agindo diretamente na inibição de enzimas da via da cicloxigenase.
 Os fármacos anti-inflamatórios não-esteroides constituem um grupo de substâncias relacionadas quimicamente entre si. 
O paracetamol é um exemplo de AINE com alta atividade anti-inflamatória. 
A aspirina possui efeitos anti-inflamatório, antipirético e analgésico na sua forma deácido acetilsalicílico
(SMS de São Paulo-SP- 2014) A lesão renal é um efeito adverso importante que pode ser causado pelo uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES). Assinale a alternativa correta sobre esse tipo de efeito adverso.
A insuficiência renal aguda pode ocorrer especialmente em pacientes com comprometimento da filtração glomerular, cuja taxa depende essencialmente da ação da prostaglandina como vasodilatador.
As reações agudas ocorrem, principalmente, derivadas de efeito não relacionado com a principal ação farmacológica do medicamento.
A nefrite intersticial alérgica é uma reação aguda muito comum e ocorre, na maioria dos pacientes, logo após o início do tratamento com um AINE.
A nefropatia, com necrose papilar renal e nefrite intersticial, não está relacionada diretamente ao uso de AINEs, mas sim com o uso crônico e prolongado da cafeína, geralmente associada a esse tipo de medicamento.
As lesões provocadas por interações não covalentes dos AINEs sobre o rim, como a peroxidação por lipídeos e espécies reativas de oxigênio, são exemplos clássicos de efeitos adversos relacionados com a principal ação farmacológica do medicamento.
(MAPA- 2014) Os benefícios obtidos com o uso dos glicocorticoides variam de modo considerável. Em todos os pacientes, a utilização desses farmacos deve ser cuidadosamente avaliada em relação aos efeitos disseminados, observados em todas as partes do organismo. Os principais efeitos indesejáveis desses medicamentos resultam de suas ações hormonais. Pacientes que recebem esses fármacos por mais de duas semanas devem ser cuidadosamente monitorados quanto ao desenvolvimento de alguns quadros clínicos, como:
Glicosúria;
Hiperpotassemia;
Hiponatremia;
Ulcera péptica;
O número correto de situações clinicas a serem monitoradas é:
1
2
3
4
QUESTOES SOBRE ANTI-HIPERTENSIVOS (5)
 A ANVISA determinou a suspensão da comercialização e uso de 31 lotes de um medicamento contra hipertensão produzido pelo laboratório público Farmanguinhos (FIOCRUZ). Segundo a agência, verificou- se uma alteração no processo de produção dos lotes citados do comprimido hidroclorotiazida 25 mg. A mudança constituiu na moagem do insumo farmacêutico ativo sem que essa alteração fosse aprovada pela ANVISA. Conforme o laboratório fabricante, os lotes foram distribuídos para secretarias de saúde de municípios do Ceará, mas o remédio não chegou a ser administrado aos pacientes. E, caso tivesse sido, reforça o laboratório, não representariam risco às pessoas.
Johanna Nublat. Vigilância manda recolher anti-hipertensivo produzido pela FIOCRUZ. In: Folha de S.Paulo, 27/11/2012. (Com adaptações). Considerando o assunto abordado no texto acima, assinale a opção correta.
A hidroclorotiazida é um diurético tiazídico que possui ação anti-hipertensiva relativamente lenta. Mudanças no processo de produção não afetam a biodisponibilidade do medicamento, o que torna dispensável a ação da ANVISA descrita no texto.
A utilização da hidroclorotiazida se deve à ausência total de efeitos colaterais durante seu uso contínuo.
A associação de hidroclorotiazida com outros anti-hipertensivos é incomum e pouco indicada em casos moderados ou graves de hipertensão arterial.
Diante da falta do medicamento, os prescritores cearenses poderiam, corretamente, prescrever outro anti-hipertensivo com mecanismo de ação idêntico, como a furosemida ou a clonidina.
(IBFC). Sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica (HAS), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
 I. Os diuréticos são pelo menos tão eficazes quanto outras opções anti-hipertensivas para prevenir eventos cardiovasculares em ampla gama de condições, como gravidade de hipertensão, idade, gênero, raça e presença de comorbidades (eventos clínicos prévios e diabetes mellitus).
II. Indica-se o uso de betabloqueadores como droga de primeira linha no tratamento da HAS.
III. Com a redução de 5 mmHg na pressão diastólica ou 10mmHg na pressão sistólica, há redução aproximada de 25% no risco de desenvolver cardiopatia isquêmica e de 40% no risco de apresentar AVC (acidente vascular cerebral).
IV. Antes de substituir o anti-hipertensivo que se mostra ineficaz, deve-se garantir o uso de doses adequadas.
V. A ocorrência de efeitos adversos significativos ou continuada ineficácia não indicam a necessidade de substituição do medicamento, e sim o uso de doses mais altas.
Estão corretas as afirmativas:
II e III, apenas.
I, II, III, IV e V.
I, III, IV, apenas.
II, IV e V, apenas.
I, II, III e IV, apenas.
Resposta: C
QUESTOES SOBRE ANALGESICOS
( FUNCAB - 2013 - SESACRE - Enfermeiro) A escala analgésica é constituída por três degraus, no primeiro degrau os analgésicos são não opioides, que inclui:
Morfina.
Buprenorfina.
Paracetamol.
Fentanila.
Hidromorfona.
Resposta: C
 (UFPB - 2012 - UFPB - Enfermeiro-ADAPTADA). Sobre as questões a seguir, julgue verdadeiro ou falso.
( ) Os anestésicos locais menos utilizados no espaço peridural são a lidocaína, a bupivacaína e a ropivacaína.
( ) no caso de bloqueios, deve-se ajudar a colocar o paciente para a realização de raquianestesia, anestesia epidural ou anestesia regional, proporcionando segurança, tranquilidade e conforto ao indivíduo e à equipe.
( ) O acetaminofeno, ou paracetamol, e a dipirona são analgésicos puros capazes de aliviar dor de intensidade leve a moderada e febre, pois eles afetam a produção de substâncias conhecidas como prostaglandinas.
Resposta: FVV
(UNIFESP - Enfermeiro - Geral (2018)A via selecionada para a administração de um agente analgésico depende da condição de cada paciente e do efeito desejado do medicamento. Com relação a via para administração do analgésico, considera-se que:
 Via parenteral do medicamento analgésico produz efeitos mais rápidos que a administração oral e esses efeitos apresentam duração mais prolongada.
A via subcutânea é uma maneira efetiva e conveniente para tratar a dor. Além disso, a dose de opioide que pode ser administrada por vez no tecido subcutâneo é ilimitada.
O início da ação dos opioides administrada via retal é preciso, mas a ação mostra-se rápida quando comparada com outras vias de administração.
 A infusão de opioides ou de agentes anestésicos locais no espaço epidural tem sido empregada para o controle efetivo da dor em pacientes pós-operatórios e naqueles com dor crônica não aliviada por outros métodos.
 A infusão de opioides e agentes anestésicos locais através de um cateter epidural resulta em alívio da dor com mais efeitos colaterais, inclusive sedação, em comparação com a analgesia sistêmica.
Resposta: D

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