VARIZES E INSUFICIÊNCIA VENOSA CRÔNICA

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VARIZES E INSUFICIÊNCIA VENOSA CRÔNICA
COMPONENTES: 
ANNA VITÓRIA SOARES GONÇALVES DE OLIVEIRA 
DENISE DE SOUZA LUZ 
ELUANY NOGUEIRA DE FREITAS
IOHANNA MELO DE ARAUJO 
-MARIA ISABEL TELES NOGUEIRA
- VITTORIA GIULIA DA SILVA MARRONE
INTRODUÇÃO
INSUFICIÊNCIA VENOSA CRÔNICA É QUANDO AS VEIAS NÃO FUNCIONAM DA FORMA CORRETA, ELAS NÃO TRAZEM O SANGUE COMO DEVE SER FEITO. 
O SANGUE AO INVÉS DE SUBIR ELE ESTÁ DESCENDO. O QUE EVITA QUE O SANGUE RETORNE PELAS PEQUENAS VEIAS SÃO AS VÁLVULAS. O SANGUE SOBE, AS VÁLVULAS SE ABREM, DEPOIS QUE O SANGUE PASSA, ELAS SE FECHAM E EVITAM QUE O SANGUE DESÇA.
 NÃO SE SABE BEM POR QUE ALGUMAS PESSOAS FICAM COM ESSAS VÁLVULAS INCOMPETENTES, ORIGEM IDIOPÁTICA (CAUSA PRIMARIA). 
A CAUSA SECUNDARIA DAS VARIZES É A TVP
ACOMETE 90% DA POPULAÇÃO
VARIZES SÃO VEIAS DILATADAS E TORTUOSAS
Disponível em:<Achttps://pt.wikipedia.org/wiki/Insufici%C3%AAncia_venosa_cr%C3%B3nica esso em 31/10/2019.
FATORES DE RISCO:
 ✓ IDADE – quanto maior a idade, mais exposição a gravidade e mais varizes 
✓ SEXO FEMININO - depois de menstruar, ocorre uma exposição a variação de hormônios todo mês e essas válvulas são muito sensíveis a essa variação. Anticoncepcional e gravidez também faz com que isso aconteça 
✓ PROFISSÃO – que permaneça muito tempo em pé
 ✓ TROMBOSE VENOSA PROFUNDA – o trombo impede que o sangue de subir e as veias mais em baixo ao trombo, acumulam sangue parado e ficam dilatadas
CLASSIFICAÇÃO (CEAP): 
✓CLASSE 0: O PACIENTE NÃO TEM VARIZES.
✓CLASSE 1: O PACIENTE TEM MICRO VARIZES, ATÉ 3MM DE DIÂMETRO. TELANGIECTASIAS OU VEIAS RETICULARES.
✓CLASSE 2: QUANDO A VEIA PASSA DE 3MM, ELA PASSA A SER AZULADA. VEIAS VARICOSAS.
✓CLASSE 3: SE ALÉM DAS VARIZES O PACIENTE TEM EDEMA.
✓CLASSE 4: HÁ UM REFLUXO MAIOR E A HEMÁCIA, SOB PRESSÃO, EXTRAVASA LIBERANDO A HEMOSSIDERINA (PIGMENTO) QUE SE DEPOSITA NA PELE E O SOL A TRANSFORMA EM HEMOFERRITINA, A PELE ADQUIRE UMA COLOCAÇÃO DE FERRUGEM. 4A: PACIENTE TEM HIPERPIGMENTAÇÃO, ECZEMA (LESÃO QUE COÇA); 4B: ALÉM DA HIPERPIGMENTAÇÃO E ECZEMA, A PELE É MAIS GROSSA COM ATROFIA BRANCA.
✓CLASSE 5: UMA ÚLCERA QUE CICATRIZOU.
✓CLASSE 6: A ÚLCERA ESTÁ ABERTA.
Disponível em:<https://i.pinimg.com/1200x/2f/c6/d3/2fc6d3c739b9ac7557c510c1b5554bac.jpg> Acesso em 31/10/2019.
Disponível em:<https://i.pinimg.com/1200x/2f/c6/d3/2fc6d3c739b9ac7557c510c1b5554bac.jpg> Acesso em 31/10/2019.
CEAP – ETIOLOGIA
✓ Congênita – a pessoa nasce com um sinal vascular 
✓ Primária – idiopática (é a principal causa)
 ✓ Secundária - TVP
CEAP – ANATOMIA
✓ Superficiais – safena interna e safena externa 
✓ Profundas – veia femoral, poplítea 
✓ Perfurantes – comunicam as veias superficiais com as profundas
CEAP- FISIOPATOLOGIA
✓ Refluxo – as válvulas não funcionam, o sangue vai descendo e dilatando as veias. 
✓ Obstrução – como um trombo.
 ✓ Refluxo e obstrução 
QUADRO CLÍNICO 
✓ DOR E SENSAÇÃO DE PESO NAS PERNAS. É A PRINCIPAL QUEIXA. POIS ACUMULA MUITO SANGUE. 
✓ VARIZES. 
✓ EDEMA.
 ✓ HIPERCROMIA. 
✓ LESÃO TRÓFICA
Disponível em:<https://healthlifemedia.com/healthy/pt/insuficiencia-venosa-cronica-2/> Acesso em 31/10/2019.
TRATAMENTO
CEAP 1
 ESCLEROTERAPIA – INJETA-SE UMA SUBSTANCIA, PODE SER A GLICOSE HIPERTÔNICA. 
MEIA ELÁSTICA 
COMPRESSÃO (15-20 MMHG(MEIA SUAVE, PRESCREVE PRA CEAP 0 OU PACIENTE IDOSO)/20- 30 MMHG(MEDIA COMPRESSÃO)/30- 40 MMHG(ALTA COMPRESSÃO, USA PRA QUEM JÁ TEVE TROMBO)
ALTURA (3/4 (ATÉ O JOELHO), 7/8 (ATÉ A METADE DA COXA), MEIA-CALÇA) 
CEAP 2-5
DIOSMINA 450 MG + HESPERIDINA 50 MG 12/12 HORAS – 02 MESES (VENOTÔNICO OU FLEBOTÔNICO, UMA MEDICAÇÃO QUE AJUDA NO RETORNO VENOSO, NO FUNCIONAMENTO DAS VÁLVULAS) – USADO QUANDO O PROBLEMA SE LOCALIZA NAS VEIAS PROFUNDAS, JUNTO COM A MEIA. 
MEIA ELÁSTICA
- COMPRESSÃO (15-20 MMHG/20-30 MMHG/30-40 MMHG) 
- ALTURA (3/4, 7/8, MEIA-CALÇA) 
ESPUMA/CIRURGIA – UMA ESPUMA QUE FECHA A VEIA OU RETIRA AS VEIAS CIRURGICAMENTE (USADO QUANDO O PROBLEMA SE LOCALIZA NAS VEIAS SUPERFICIAIS OU PERFURANTES) 
 PACIENTE COM ISQUEMIA NA PERNA OU INFECÇÃO (FERIDA ABERTA) NÃO PODE USAR MEIA. 
TRATAMENTO
CEAP 6
 DIOSMINA 450 MG + HESPERIDINA 50 MG 12/12 HORAS – 02 MESES 
BOTA DE UNNA (POSSUI ELASTICIDADE E JOGA O SANGUE PRA CIMA, CICATRIZANDO A ULCERA) – CONTRA-INDICADO SE HOUVER INFECÇÃO 
ANTIBIOTICOTERAPIA, SE INFECTADO (FLOGOSE E SECREÇÃO PURULENTA) - BENZETACIL 1.200.000 NO MÚSCULO, INJEÇÃO A CADA 5 DIAS, 4 INJEÇÕES. QUEM TEM ALERGIA A BENZETACIL USA ERITROMICINA. 
ESPUMA/CIRURGIA
Disponível em:<http://www.dranayarabatagini.com.br/conheca-o-tratamento-de-varizes-com-espuma/Acesso em 31/10/2019.