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Transtorno De Personalidade NOVO

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Transtorno De Personalidade 
Ana Cláudia
Gabrielle Lana
Gabrielly Piloti
Mirelle Lima
Sara Fernandes
Docente: Maira Perego
 Definição
Um transtorno de personalidade pode ser definido como padrão “ forte de experiência interna e comportamento que se desvia enfatizando das expectativa da cultura do indivíduo . Começa na adolescência ou no início da fase adulta , ele leva sofrimento ou prejuízo.
As pessoas com TP são limitadas de emoções , atitudes e comportamentos , há dez tipos vigentes de TP divididos em três grupos :
Grupo A 
Grupo B 
Grupo C 
                Definição                 
Borderline x Antissocial :
 
TP ANTISSOCIAL é um transtorno mental e se manifesta na infância e continua na fase aduta associado a uso de álcool e drogas , sentem prazer ao ver sofrimento , tendem a manipular as emoções das pessoas , esse fato está ligado a crime.
TP.BORDILINE não é caracterizado como transtorno mental , mas sim como problemas morais .
sua crise pode ser pela presença de uma punição levando a um estado emocional negativo  
 Definição
Borderline x Antissocial :
SINAIS E SINTOMAS
TPB
Instabilidade dos relacionamentos interpessoais, da autoimagem e dos afetos e acentuada impulsividade, que se manifesta no início da idade adulta e está presente em uma variedade de contextos
1) esforços frenéticos no sentido de evitar um abandono real ou imaginário
2) Um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização
3) Perturbação da identidade: instabilidade acentuada e resistente da autoimagem ou do sentimento de self
4)Impulsividade em pelo menos duas áreas potencialmente prejudiciais à própria pessoa
5) Recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento automultilante
6) Instabilidade afetiva devido a uma acentuada reatividade do humor
7) Sentimentos crônicos de vazio
8) Raiva inadequada e intensa ou dificuldade em controlar a raiva
9) Ideação paranoide transitória e relacionada ao estresse ou graves sintomas dissociativos
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 Transtorno da Personalidade Antissocial
(Desrespeito e violação dos direitos alheios, que ocorre desde os 15 anos)
1) incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção
2) propensão para enganar, indicada por mentir repetidamente, usar nomes falsos ou ludibriar os outros para obter vantagens pessoais ou prazer
3) impulsividade ou fracasso em fazer planos para o futuro
ANTISSOCIAL
4) irritabilidade e agressividade, indicadas por repetidas lutas corporais ou agressões físicas
5) desrespeito irresponsável pela segurança própria ou alheia
6) irresponsabilidade consistente, indicada por um repetido fracasso em manter um comportamento laboral consistente ou de honrar obrigações financeiras
7) ausência de remorso, indicada por indiferença ou racionalização por ter ferido, maltratado ou roubado alguém
DIAGNÓSTICO
Muitas das características consideradas para o diagnóstico são que o indivíduo tem um discernimento limitado da natureza de suas dificuldades. Sendo assim, em geral, não identifica ou não se incomoda com o que considera componentes de “seu jeito de ser”, e por isso não há iniciativa para procurar ou há resistência para uma avaliação clínica e tratamento especializado. É observado que pacientes com TP tendem a ser atendidos em períodos de crise. Nesse sentido, o processo diagnóstico pode ser facilitado pela presença de um informantes.
O diagnóstico é dificultado em parte pela própria natureza dos sintomas, pouco diferenciados com  a normalidade, e pela necessidade de uma avaliação longitudinal e em vários contextos. 
DIAGNÓSTICO DE BORDERLINE
O Transtorno de Personalidade Borderline é diagnosticado principalmente em pessoas do sexo feminino. 
Para o diagnóstico do transtorno de personalidade borderline, os pacientes devem ter um padrão persistente de relacionamentos, autoimagem e emoções instáveis (i.e., desregulação emocional) e impulsividade pronunciada.
DIAGNÓSTICO DE TPA
No TP Antissocial há uma aparente impenetrabilidade, sadismo e tendência a manipular as emoções dos outros. Para o diagnóstico do transtorno de personalidade antissocial, os pacientes devem ter desprezo persistente pelos direitos dos outros.
Um diagnóstico de TP não é, normalmente, suficiente para isentar os atos de uma pessoa. A responsabilidade é essencialmente julgada sobre a ligação entre um agente e uma ação, e estes tipos de julgamentos precisam ser diferenciados de questões sobre caráter pessoal. Ou seja, o caráter não pode estar sempre associado a atos inadequados cometidos por uma pessoa, assim como a presença de um TP não justifica por si só a prática de atos.
PRINCIPAIS FÁRMACOS
TPB 
O tratamento de Borderline é realizado com o uso de medicamentos antidepressivos, estabilizadores de humor e calmantes. Um dos medicamentos mais utilizados é o Haloperidol. Indicado para o alivio de transtornos do pensamento, de afeto e do comportamento como: Acreditar em ideias que não correspondem à realidade; desconfiança não usual; ouvir ou ver ou sentir coisa que não está presente(alucinações); confusão; agitação psicomotora; Além disso, Haloperidol é indicado para tratar movimentos incontrolados como: tiques; soluços; náusea e vômito. 
TPA
O tratamento de transtorno de personalidade Antissocial no geral engloba psicoterapia. Medicamentos podem ser usados no tratamento de comorbidades, como depressão e ansiedade. Um dos medicamentos mais utilizados é o Citalopram. Usado para tratar a depressão e após a melhora, para prevenir a recorrência desses sintomas. O Citalopram é usado em tratamentos de longo prazo para prevenir a recorrência de novos episódios depressivos em pacientes que têm depressão recorrente.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
ao Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)
Tratamento Psicoterapêutico:·
 Compreender problemas comportamentais do paciente;
Comunicação clara e direta, limites estabelecidos;
Ambiente estável (evitar troca de profissionais de referência e atenção na gestão da troca/transições);
Compartilhar objetivos e orientações à equipe e aos familiares;
Estimular o paciente a participar (propor metas de mudança de curto prazo e visíveis);
 Orientá-lo a deixar uma situação que lhe cause estresse;
 Usar o TCD (Teoria Comportamental Dialética). Uso de treino de habilidades sociais e no uso de metáforas;
 Agendar consultas regularmente;
 Validar os sentimentos do paciente, pois reconhecer o seu sofrimento auxilia ele a agir racionalmente.
 Avaliação do risco de saúde (ou heteroagressividade e comportamento suicida);
 Ajudar a desenvolver habilidades de enfrentamento de estresse (identificação de recursos próprios eficazes para minimizar e lidar com outras situações);
Incentivá-lo a realizar atividades das quais lhe promova bem estar;
Cuidados de Enfermagem ao Transtorno de Personalidade Antissocial (TPAS)
O Enfermeiro deve ter conhecimento, ser preparado e buscar sempre a educação continuada para esse caso;
 Responsabilidade da assistência humanizada prestada;
 Conscientização da supervisão clínica e da equipe.
 Deve estabelecer limites, de forma esclarecida.
 Transmitir à equipe atitudes positivas, para levar interesse /aceitação ao paciente. O tratamento será efetivo se este aceitar que possui o transtorno.
 Fazer com que ele aceite um plano de atividade (especifico/único para ele) e estimular o desenvolvimento de responsabilidade das atividades.
 Orientação adequada ao paciente
REFERÊNCIAS
Marcos Hirata Soares. Estudos sobre transtornos de personalidade Antissocial e Borderline. 20/06/2010. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002010000600021>. Acessado em: 17 de outubro de 2019.
Lois Choi Kain. Transtorno de personalidade borderline (TPB). Janeiro de 2016 <https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-borderline-tpb>
Acessado em: 17 de outubro de 2019.
Lois Choi Kain. Transtorno de personalidade antissocial (TPAS). Janeiro de 2016. <https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/transtornos-psiqui%C3%A1tricos/transtornos-de-personalidade/transtorno-de-personalidade-antissocial-tpas>Acessado em: 17 de outubro de 2019.
Angela K. Mazer, Brisa Burgos D. Macedo, Mário Francisco Juruena. Transtornos da personalidade. 22/08/2016. <http://revista.fmrp.usp.br/2017/vol50-Supl-1/Simp9-Transtornos-da-Personalidade.pdf> Acessado em: 17 de outubro de 2019.
http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=11062252015&pIdAnexo=3010130
http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=6147552014&pIdAnexo=2140483

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