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28/02/2020 EPS: Alunos simulado.estacio.br/alunos/ 1/3 1a Questão (Ref.:201801346771) Acerto: 0,2 / 0,2 A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiopatológica: Constipação intestinal Diminuição da síntese de fator intrínseco Aumento da secreção de insulina Aumento da secreção de gastrina Deficiência na secreção de enzimas proteolíticas 2a Questão (Ref.:201802385271) Acerto: 0,2 / 0,2 A colecistite é definida como a inflamação da vesícula biliar. É classificada em litiásica ou alitiásica. A colecistite litiásica é pode ser decorrente de várias causas, exceto: Ocasionada devido obstrução do ducto cístico por um cálculo, causando a volta da bile. Ocasionada sem a presença de cálculos. Pode ser ocasionada por lesão durante uma intervenção cirúrgica da vesícula ou tumores. É associada à colelitíase em mais de 90% dos casos. Ocasionada por infecção parasitária por Ascaris lumbricoides ou Clonorchis sinensis. 3a Questão (Ref.:201801349588) Acerto: 0,2 / 0,2 Apesar da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) ter elevada prevalência e potencial evolutivo para fibrose e cirrose, ainda não tem um tratamento específico. Assinale a alternativa correta a respeito dos aspectos nutricionais nessa doença. O tratamento envolve dieta normocalórica e hiperlipídica, associada a aumento do consumo de fibras. O consumo excessivo de carboidratos na forma de fibras pode aumentar os níveis de triacilgliceróis, agravando o quadro clínico de esteatose. O consumo excessivo de vitaminas A e E contribui para a gênese da DHGNA. O consumo excessivo de gordura trans contribui para o desenvolvimento de resistência à insulina e aumento da concentração de LDL-Colesterol. O consumo excessivo de energia auxilia na recuperação do hepatócito, favorecendo o quadro clínico de esteatose. 4a Questão (Ref.:201801866528) Acerto: 0,2 / 0,2 Em condições normais, durante as refeições, a gordura que chega ao duodeno estimula a liberação de CCK que contrai a vesícula e relaxa o esfíncter de Oddi, fazendo com que a secreção biliar saia da vesícula e vá para o duodeno. No entanto, na presença de distúrbios funcionais na vesícula biliar pode ocorrer comprometimento deste processo. Dentre os mais comuns tem-se a colelitíase biliar (formação de cálculos). Em relação à terapia nutricional neste caso, é correto afirmar: (I) Em pessoas suscetíveis à formação de cálculos, em virtude de sua natureza ser de cunho multifatorial, não há um tratamento dietético específico para sua prevenção. (II) A recomendação dietética não necessita concentrar-se em uma dieta hipolipídica, por não haver necessidade de prevenir as contrações da vesícula biliar, especialmente na fase aguda. (III) Após a colecistectomia , a via de administração da dieta deve ser oral conforme a tolerância do paciente e após a readaptação da secreção biliar diretamente do fígado para o intestino, recomenda-se uma dieta normolipídica. I e II II e III I,II e III I e III Todas as alternativas acima estão incorretas 28/02/2020 EPS: Alunos simulado.estacio.br/alunos/ 2/3 5a Questão (Ref.:201801354042) Acerto: 0,2 / 0,2 Dentre os mecanismos de ação hipocolesterolêmica dos ácidos graxos poliinsaturados estão os seguintes: I - Redistribuir o colesterol entre o sangue e os tecidos. II - Promover a excreção do colesterol e de seus produtos através dos ácidos biliares. III - Reduzir a capacidade do HDL de carregar o colesterol. - O número de afirmações corretas é: 0 1 4 3 2 6a Questão (Ref.:201801347948) Acerto: 0,2 / 0,2 Amaro tem 66 anos, diagnóstico de cirrose hepática, reinternou na enfermaria da clínica médica com febre e dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de vômitos, colúria e acolia fecal. Relata início de dor epigástrica há 15 dias. Apresenta no exame clínico: icterícia, edema em membros inferiores e ascite. Dentre os parâmetros de Avaliação do Estado Nutricional, aqueles mais adequados de serem utilizados são: Albumina e bioimpedância elétrica Avaliação global subjetiva, prega cutânea tricipital Albumina, prega cutânea triciptal Contagem total de linfócitos e transferrina Albumina sérica e índice creatinina/altura 7a Questão (Ref.:201801346777) Acerto: 0,2 / 0,2 A unidade estrutural do fígado é o Lóbulo Hepático. O Espaço Porta é constituído de: Espaço de Disse, Células Endoteliais, fibras de reticulina, Lipócitos e Células de Kupffer Lóbulo Portal e ácino Hepático Veia porta, artéria hepática, conduto biliar, elementos linfáticos, nervosos, tecido conjuntivo Lóbulo Portal e Veias Centro-Lobulares Hepatócitos, sinusóides, célula endotelial 8a Questão (Ref.:201801353654) Acerto: 0,2 / 0,2 Na insuficiência pancreática é comum a má absorção de vitaminas lipossolúveis e da seguinte vitamina hidrossolúvel: B12 B2 B6 B1 B5 9a Questão (Ref.:201802090069) Acerto: 0,2 / 0,2 Alguns autores preconizam o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, para prevenir o catabolismo endógeno nos casos de encefalopatia hepática, sem sobrecarregar a função hepática, considerando a recomendação protéica. Assinale a alternativa que apresenta, apenas, aminoácidos de cadeia ramificada. 28/02/2020 EPS: Alunos simulado.estacio.br/alunos/ 3/3 Tirosina, valina e fenilalanina. Isoleucina, leucina e valina. Histidina, leucina e tirosina. Treonina, leucina e triptófano. Isoleucina, tirosina e arginina. 10a Questão (Ref.:201801946705) Acerto: 0,2 / 0,2 Dependemos de uma série de fatores para que nosso organismo se mantenha com metabolismo adequado, e para que isso ocorra nosso corpo é capaz de se ajustar a diferentes deficiências funcionais o que leva a descoberta de patologias tardias e alterações irreversíveis e por muitas vezes se apresentar assintomática. Quais os órgãos que produzem enzimas envolvidas com a digestão das gorduras? Fígado e intestino delgado. Fígado e estômago. Fígado e pâncreas. Pâncreas e estômago. Pâncreas e intestino delgado. http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_av1_resultado.asp?cod_hist_prova=182215261&cod_prova=3650018962#
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