deficiência intelectual

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Prof. Me. Rafael Botelho Gouveia
rafael.gouveia@funepe.edu.br
Aula: 2
Deficiência Intelectual
Ao final da aula o aluno deverá ser capaz de...
✓Diferenciar deficiência intelectual de doença mental
✓Identificar as principais características 
das pessoas com deficiência intelectual
✓Conceituar deficiência intelectual
✓Citar o nome de algumas deficiências 
intelectuais
O que você entende por 
Deficiência Intelectual?
Processo patológico definido com quadro 
característico de sinais e sintomas. 
Pode afetar o corpo inteiro ou quaisquer 
de suas partes. Sua etiologia, patologia e 
prognóstico podem ser conhecidos ou 
desconhecidos.
Geralmente como conceito 
fisiológico, patológico, filosófico, 
contrário à "saúde"
Doença
• Perda ou anormalidade de estrutura ou função 
psicológica, fisiológica ou anatômica, temporária ou 
permanente. 
• Incluem-se a ocorrência de anomalia, defeito ou perda 
de um membro, órgão, tecido ou qualquer outra 
estrutura do corpo, inclusive das funções mentais. 
• Refletem distúrbio orgânico, perturbação no órgão. 
>> Amiralian, M. L. T. et al. The concept of disability . Revista de Saúde Pública, v. 34, n. 1, p. 97-103, 2000.
Deficiência
Doença Mental & Deficiência Intelectual 
Doença Mental: Doenças psiquiátricas que se manifestam 
por rupturas no processo de adaptação expressas 
primariamente por anormalidades de pensamento, 
sentimento e comportamento, produzindo sofrimento e 
prejuízo do funcionamento. 
Afetam a percepção do 
indivíduo em relação à 
realidade 
Doença Mental & Deficiência Intelectual 
o indivíduo não tem alterada a percepção de si mesmo 
e da realidade; é capaz e tem o direito de decidir o que 
é melhor para ele
Deficiência Intelectual: Funcionamento intelectual 
subnormal que se origina durante o período de 
desenvolvimento. Possui múltiplas etiologias, incluindo 
defeitos genéticos e lesões perinatais. 
Retardo ou deficiência 
intelectual = Quadro resultante de múltiplos fatores 
Dificuldade em conceituar
Anátomo-p
atológica 
Genética Etiológica Psicométrica 
Ponto comum:
Insuficiência/retardo mental 
Profundos: Quociente de Inteligência (QI) abaixo de 20.
Severos: QI entre 20 e 35.
Moderados: QI entre 35 e 55.
Leves: QI entre 55 e 70.
Classificação quanto à intensidade
O que os testes medem é o desempenho, a 
performance intelectual
Definição de deficiência intelectual
“...incapacidade caracterizada por limitações 
significativas no funcionamento intelectual e 
no comportamento adaptativo expresso em 
termos conceituais, sociais e práticos de 
habilidades adaptativas. Esta deficiência tem 
origem antes da idade de 18 anos.” 
» Classificação Internacional de Funcionalidades (2001)
Antiga: escores de QI e educacional
Atual: comportamento adaptativo
Na deficiência intelectual, a 
alteração se encontra na 
capacidade intelectual do 
indivíduo, dificultando o 
aprendizado e suas 
possibilidades de 
adaptar-se às exigências da 
sociedade
(Marcucci,2003)
Comportamento adaptativo: funcionalidade do 
indivíduo que promove adaptação nos contextos de 
vida.
Comportamento adaptativo
>> Schalock, R. L. et al. Intellectual Disability: Definition, Classification, and Systems of 
Supports (11th Edition). 2010
Adaptação
Fatores internos 
(exe.: psicológicos) 
Fatores externos
(exe.: sociais, culturais)
Conjunto de habilidades conceituais, sociais e práticas que são 
aprendidas e realizadas pelas pessoas em suas vidas cotidianas
>> Schalock, R. L. et al. Intellectual Disability: Definition, Classification, and Systems of Supports (11th Edition). 2010
Comportamento adaptativo
❑ Habilidades conceituais: linguagem e alfabetização; Conceitos de dinheiro, 
tempo e número; orientação (direção)
❑ Habilidades sociais: habilidades interpessoais, responsabilidade social, 
autoestima, credulidade, resolução de problemas sociais e a capacidade de 
seguir regras / obedecer leis
❑ Habilidades práticas: atividades da vida diária (cuidados pessoais), habilidades 
ocupacionais, saúde, viagens/transporte, horários/rotinas, segurança, uso de 
dinheiro, uso do telefone
Classificação Comportamento Adaptativo
Limítrofe Aprendizagem lenta, emocionalmente próximo ao que se 
espera das pessoas sem deficiência
Leve Educável, diferenças percebidas predominantemente após os 
6 anos de idade
Moderado Treinável para tarefas de rotina e cuidados especiais
Severo Aprende minimamente tarefas relacionadas a cuidados 
pessoais; trabalho predominante em casa
Profundo Com poucas exceções, estado vegetativo
(Gorgatti, 2005)
Classificação com base nas habilidades 
adaptativas
• Intermitente - efetua-se somente quando necessário
• Limitado – requerem tipo de apoio mais intensivo e limitado 
(apoio em determinados momentos específicos)
• Extensivo - apoio caracterizado pela regularidade, 
normalmente diária
• Generalizado - é o apoio constante e intenso, necessário em 
diferentes áreas da vida
(Winnick, 2002)
Classificação quanto ao níveis de apoio
• Aprendizagem lenta
• Vocabulário limitado
• Dificuldades de compreender e transmitir informações
• Memória limitada*
• Falta de atenção e dificuldade em relacionar conceitos ligados 
a números, formas, tamanhos e cores.
• Tendência à auto-desvalorização, frustração e teimosia
Características Principais
(ROSADAS, 2001, p. 92-93)
Causas e fatores de risco
Período de gestação Durante o parto Após o parto
Congênita Adquirida
Causas e fatores de risco
Pré-natais
Alterações na distribuição 
cromossômica Infecções
Álcool, drogas, 
intoxicações e radiações
Hidrocefalia e macrocefalia
Microcefalia
Causas e fatores de risco
Perinatais
• Ausência ou carência de oxigênio durante o parto ou 
algum tipo de trauma que resulte em lesão cerebral. 
• A prematuridade pode acarretar implicações para o 
sistema respiratório, e isso pode causar ao prematuro 
dificuldades em proporcionar ao sistema nervoso central a 
quantidade de oxigênio necessária.
(GIMENEZ, 2005, p. 85)
Causas e fatores de risco
Pós-natais
Radiações e medicamentos
Desnutrição Grave
Causas e fatores de risco
Pós-natais
Privação familiar e cultural e doenças como 
sarampo e caxumba
Infecções: meningite, encefalite
Doenças desmielinizante
A deficiência intelectual costuma coexistir com outras deficiências em 
crianças. A ocorrência e a quantidade dos problemas coexistentes 
aumentam de acordo com o nível de severidade da DI
(Winnick, 2004)
Síndrome de Prader-Willi 
▪ Origem genética (cromossomo 15)
▪ Ocorrendo durante a gestação
▪ Hipotonia severa durante a infância
▪ Obesidade 
▪ Hipogonadismo e pouco desenvolvimento da 
genitália
▪ Infertilidade em ambos os sexos
>> Cassidy, SB et al. Prader-Willi Syndrome. Genet Med 2012:14(1):10–26
Síndrome de Angelman 
Distúrbio neurológico que causa deficiência intelectual, comprometimento ou 
ausência de fala, epilepsia, atraso psicomotor, andar desequilibrado, com as pernas 
afastadas e esticadas, alterações no comportamento
>> Margolis, SS. Angelman Syndrome. Neurotherapeutics. 2015;12(3):641-50.
Síndrome Williams-Beuren
Desordem genética em ambos os sexos
Caracterizada por “face de gnomo ou fadinha”
Problemas de coordenação, equilíbrio, atraso psicomotor e desenvolvimento motor lento
>> Kandasamy S et al. Williams syndrome: a case 
series. Indian Pediatr. 2014 May;51(5):411-2.
Síndrome de Down
Síndrome de Down
Síndrome de Down – Principais características
Síndrome de Down
Necessidade de laudo 
médico ortopedista
Instabilidade 
Atlanto-Axial:
3 a 5 mm
Benefícios da atividade física para 
pessoas com DI
• Melhoria do equilíbrio psicológico e da relação com o seu 
meio.
• Restabelecimento da força muscular.
• Desenvolvimento da coordenação neuromuscular.
• Melhoria das habilidades motoras.
• Satisfação, auto-realização, alegria, auto-confiança
• Melhora do tônus muscular
Conteúdo das atividades para pessoas 
com DI
Cuidados queo professor de Educação 
Física deve ter em suas aulas
1. Solicitar aos pais ou responsáveis laudo médico.
2. Aos pais ou responsáveis de alunos com Síndrome de Down, solicitar aprovação 
médica para participação, apresentando laudo sobre a instabilidade atlanto-axial.
3. Dar orientações claras sobre a tarefa a ser realizada, utilizando pequena 
quantidade de informações por vez (considere que a memória de curta duração é 
limitada).
4. Usar exemplos concretos, valorizando o conhecimento de cada aluno.
5. Utilizar formas, cores e ângulos para aumentar a atenção (seletiva) à informação 
relevante. Todas as dicas visuais devem ser removidas uma vez compreendida a 
tarefa.
6. Garantir estrutura e rotina na aula.
7. Utilizar demonstrações. São eficientes, de fácil visualização e imitação. 
8. Elogiar as tentativas. Crie desafios!
Recomendações para alunos com deficiência intelectual
✓ Grupo heterogêneo de desordens com variadas causas e quadros 
clínicos; 
✓ Limitações cognitivas e funcionais em áreas como HABILIDADES DE 
VIDA DIÁRIA, SOCIAIS e de COMUNICAÇÃO; 
✓ Constante mudança de critérios de classificação afetam 
drasticamente a incidência da deficiência intelectual; 
✓ Os termos utilizados para designar as pessoas com deficiência 
intelectual geralmente remetem a significado NEGATIVO e 
demonstram sentido de perpetuidade de condição 
Deficiência Intelectual
Ao final da aula o aluno deverá ser capaz de...
✓Diferenciar deficiência intelectual de doença mental
✓Identificar as principais características 
das pessoas com deficiência intelectual
✓Conceituar deficiência intelectual
✓Citar o nome de algumas deficiências 
intelectuais
Educação Física Adaptada
Resumindo:
DM & DI
DM: alteração da percepção de realidade
DI: limitação no funcionamento intelectual 
Síndrome de Down / 
Algeman / Turner / 
Williams / Prade-willi
DI
Características
Limitação no Comp. Adapt.
Diagnosticada: até 18 anos
Aprendizagem lenta / vocabulário limitado / 
compreensão de informações / Desatenção e 
teimosia
Tipos de DI
❑ São chamadas autistas as crianças que tem inaptidão para 
estabelecer relações convencionais com o outro; 
❑ atraso na aquisição da linguagem e incapacidade de 
atribuir valor a comunicação. 
❑ Essas crianças apresentam igualmente estereotipias 
gestuais, necessidade de manter imutável seu ambiente 
material
AUTISMO
Definição:
Kanner, Leo. Autistic Disturbances of Affective Contact. Nervous 
Child, 2:217-250, 1943.
"o isolamento autístico", estava 
presente na criança desde o início 
da vida. Ele sugeria que se tratava 
então de um distúrbio inato. 
❑ A descrição de Kanner organizava-se em torno do distúrbio central, 
que é a inaptidão das crianças em estabelecer relações 
convencionais com as pessoas e em reagir normalmente às 
situações desde o início da vida". 
❑ Escolhendo o termo "autismo" para descrevê-lo, Kanner mostrava 
a importância que queria atribuir à noção de afastamento social. 
Kanner, Leo. Autistic Disturbances of Affective Contact. 
Nervous Child, 2:217-250, 1943.
Ele nunca demonstra alegria quando vê o pai ou a mãe. Parece fechado 
em sua concha e vive dentro de si.
Beamon Triplett (1938 – relato do 1º caso de autismo)
• Influência Genética 
• Vírus 
• Toxinas e poluição 
• Desordens metabólicas
• Desregulação imune 
• Infecções virais e grandes doses de antibióticos 
nos primeiros 3 anos
Possíveis causas
>> Gadia CA et al. Autismo, comportamento infantil, desenvolvimento infantil. J Pediatr (Rio J). 2004;80(2 Supl):S83-S94.
“Tipos de autismo”
Clínico: história da criança com pais e no ambiente escolar, 
observação da criança
Profissionais envolvidos
Ainda não existem exames 
capazes de diagnosticar autismo