avaliacao_neurofuncional_parte_3

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Reflexo Cutâneo-plantar (S1 - S2)
*Sinal de Babinski?
RELEXOS PROFUNDOS
Sistema muscular e funções motoras
lesão do trato corticoespinal ou até 1 ano de idade
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Reflexo de Chaddock
Reflexo de Oppenheim
Reflexo de Gordon
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Reflexo Cutâneo-abdominal (T7 a T12)
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Graduação dos reflexos
	Descritiva	Qualitativa	Descrição
	Ausente	0	Mesmo com manobras facilitadoras, não é possível obter o reflexo
	Diminuído	+	O reflexo é conseguido com alguma dificuldade ou o movimento da articulação é de pequena intensidade
	Normal	++	O reflexo é obtido com facilidade e intensidade normais
	Vivo	+++	O reflexo é obtido com facilidade aumentada, sendo amplo e brusco
	Exaltado	++++	O reflexo é obtido em uma área maior do que a que se consegue habitualmente (aumento da área reflexógena), sendo policinético (com uma percussão ocorre várias contrações), amplo e brusco
RELEXOS CLÔNICOS 
Plantar
Patelar
Sistema muscular e funções motoras
Oscilações rítmicas repetitivas de grupos musculares que surgem espontaneamente ou provocados devido à hiperexcitabilidade do arco reflexo
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	SUPERFICIAL
	 Tátil
	 Dolorosa
	 Térmica
	
EXAME NEUROLÓGICO
EXAME DE SENSIBILIDADE
Funções sensitivas
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	PROFUNDA
	Barognosia
	Barestesia
	Grafestesia
	Topognosia
	Artrestesia (propriocepção ou sensibilidade cinético-postural: posição da articulação, coordenação e marcha)
EXAME NEUROLÓGICO
EXAME DE SENSIBILIDADE
Funções sensitivas
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EXAME NEUROLÓGICO
MANOBRAS DEFICITÁRIAS
Mingazzini de MMSS
Prova de Raimiste
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EXAME NEUROLÓGICO
MANOBRAS DEFICITÁRIAS
Mingazzini de MMII
Prova de Afastamento dos dedos
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EXAME NEUROLÓGICO
Manobra de Barré
Manobra da queda do MMII em abdução e extensão
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EXAME NEUROLÓGICO
EXAME PARES CRANIANOS
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(I)N. Olfatório
N. olfatórios
Bulbo olfatório
Lâmina crivosa
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(II)Nervo Óptico
Ambliopia – diminuição da acuidade visual
Amaurose - cegueira
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(III)Nervo Oculomotor
(IV) Troclear
(VI) Abducente
“olhar conjugado” 
 Todos os 3 nervos atuam juntos!
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Aux. abaix. (IV)
Abdução (VI)
Adução (III)
Elevação (III)
Abaix. (III)
Aux. elevação (III)
Lesão no N. Abducente (VI)
Estrabismo convergente
Lesão no N. Oculomotor (III)
Ptose palp., desvio lat. e midríase
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Oculomotor (III)
Reto medial
Reto superior
Reto inferior
Oblíquo inferior
Oblíquo superior 
Troclear (IV)
Oblíquo superior 
Abducente (VI)
N. maxilar
N. oftálmico
N. mandibular
Anestesia Parestesias Hiperestesias
(V)Nervo Trigêmio
Testes: 
	P. Sensitiva
Sensibilidade da face ao calor, frio, dor, tato e pressão
	P. Motora
(masseteres, temporais, pterigoideos)
Fechamento forçado, mordida do abaixador de língua, abrir a boca, etc.
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(V)Nervo Trigêmio
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(VII)Nervo Facial
Testes: 
	P. Sensitiva
- Gustativa (2/3 ant da língua)
- Peq. Região da concha auditiva
- Inerva glândulas salivar e lacrimal
	P. Motora
Musculatura da mímica facial (frontais, orbicular do olho, boca...)
Sinais de lesão: 
Olho seco, alteração no paladar, alteração na mímica facial
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(VIII)Nervo vestíbulo-coclear
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Testes: 
	P. Sensitiva
	Gustativa (1/3 ant da língua)
Oferecer substs doces, amargas...
	P. Motora
Músculos da faringe e laringe
Sinais de lesão: 
Ageusia, Hipoageusia, parageusia
Disfonia
(IX)Nervo Glossofaríngeo
N. Vago (X)
N. Glossofaríngeo (IX)
1/3 posterior da língua
n. Vago (X)
Testes: 
	P. Sensitiva
Vísceras torácicas e abdômen
	P. Motora
Músculos da faringe e laringe
Sinais de lesão: 
Excesso de bocejos, reflexo de vômito ausente
Disartria, Disfonia (rouquidão), Disfagia
(X)Nervo Vago
n. Vago (X)
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Testes: 
Observar ação dos esternocleidomastoideo e trapézio
Sinais de lesão: 
Elevação do ombro, desvio da cabeça para o lado contrário
(XI)Nervo Acessório
(XII)Nervo Hipoglosso
Em grupos de 05 componentes, elaborem uma Ficha de Avaliação Neurofuncional baseando-se nos tópicos estudados nesta aula, e tragam impresso na próxima aula.