Atividade de Grupo 2 - Questionário temático

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Atividade de Grupo 2 – Questionário Temático
Tema: Clínica em Pneumologia
Grupo: ____________________________________________________________________
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a) Pesquisem (em artigos, sites, etc) sobre a doença pulmonar da pessoa avaliada quanto aos
aspectos: definição; epidemiologia; fatores causais e história clínica (sinais e sintomas). Questão: a
pessoa avaliada “se enquadra” nos aspectos estudados (principalmente em relação aos fatores
causais e à história clínica)? Citem as fontes de referência.
A DPOC é uma doença de possível prevenção e tratável, que se caracteriza pela obstrução crônica
das vias respiratórias limitando o fluxo aéreo e que não é totalmente reversível. Essa obstrução é
progressiva e está associada a um processo inflamatório anormal devido à inalação de partículas ou
gases tóxicos causada primariamente pelo tabagismo (Laízo, 2009)
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é mais comum em idosos, principalmente os que
estão acima dos 65 anos de idade. A iniciativa Avaliação da Dimensão da Doença Pulmonar
Obstrutiva (BOLD) estima uma prevalência de DPOC na população mundial para os estágios II ou
posteriores equivalente a 10.1 ± 4.8%, no geral, com 11.8 ± 7.9% para os homens e 8.5 ± 5.8% para
as mulheres. (Buist, Vollmer, McBurnie; 2008) A mortalidade associada a ela mais que dobrou
entre as mulheres nos últimos 20 anos e atualmente corresponde à dos homens. O número de casos
de DPOC nos EUA aumentou em 41% desde 1982, e a DPOC afeta de 1% a 3% das mulheres
brancas e de 4% a 6% dos homens brancos. Atualmente, estima-se que a DPOC será a terceira
principal causa de morte no mundo até 2020. (GOLD,2018) (WHO,2018) Isto se deve à expansão
epidêmica do tabagismo, ao envelhecimento da população mundial e à redução da mortalidade
decorrente de outras causas de morte, como as doenças cardiovasculares. (Gold,2018) (Ford, et
al;2013) Uma revisão sistemática e metanálise demonstrou que a prevalência da DPOC em adultos
descendentes de pessoas com D maior que as estimativas de base populacional. (Johnston , et al;
2017) Um estudo retrospectivo conduzido no Reino Unido entre 1990 e 1997 estimou a prevalência
de DPOC em 2% nos homens e de 1% nas mulheres. (Soriano, et al; 2000).
O tabagismo é de longe o principal fator de risco para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Ele é responsável por 40% a 70% dos casos de DPOC e exerce seus efeitos causando uma reação
inflamatória, disfunção ciliar e lesão oxidativa. A poluição do ar e a exposição ocupacional são
outras etiologias comuns. O estresse oxidativo e o desequilíbrio das proteinases e antiproteinases
também são fatores importantes na patogênese da DPOC, especialmente em pacientes com
deficiência de alfa 1-antitripsina, que têm enfisema panacinar, que surge geralmente em idade
precoce. (GOLD,2018)
A DPOC é uma doença insidiosa de instalação lenta. Geralmente, o primeiro sintoma é uma discreta
falta de ar (dispneia) associada a esforços como subir escadas, andar depressa ou praticar atividades
Fundamentos de Pneumologia – 2019
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esportivas. Com o passar do tempo, a falta de ar vai se tornando mais intensa e é provocada por
esforços cada vez menores. Nas fases mais avançadas, a falta de ar se manifesta mesmo com o
doente em repouso e agrava-se muito diante das atividades mais corriqueiras. Tosse produtiva e
encurtamento da respiração são sintomas que também podem estar presentes nos quadros de
doenças pulmonares obstrutivas. (Varella, 2018?)
A pessoa avaliada se enquadra nos aspectos estudados pois ela fumou durante 55 anos de sua vida, e
a principal causa de DPOC é o tabagismo. O paciente por já estar em uma fase mais avançada da
doença relata extrema falta de ar mesmo em repouso, sintoma já característico da fase mais
avançada de DPOC segundo os estudos, e relata que devido a isso tem extrema dificuldade de
andar e sente muito cansaço.
Referências Bibliográficas 
LAIZO, Artur. Doença pulmonar obstrutiva crônica: Uma revisão. Rev Port Pneumol,Lisboa ,v. 
15,n. 6,p. 1157-1166, nov. 2009 . 
BUIST AS, VOLLMER WM, McBURNIE MA. Worldwide burden of COPD in high- and low-
income countries. Part I. The burden of obstructive lung disease (BOLD) initiative. Int J Tuberc 
Lung Dis. 2008 Jul;12(7):703-8 
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, 
management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. 2018 
World Health Organization. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD). 2018 
FORD ES, CROFT t JB, MANINNO DM, et al. COPD surveillance - United States, 1999-2011. 
Chest. 2013 Jul;144(1):284-305. 
SORIANO JB, MAIER WC, Egger P, et al. Recent trends in physician diagnosed COPD in women 
and men in the UK. Thorax. 2000 Sep;55(9):789-94. 
BRUNA, Maria Helena Varella. Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): Sintomas. 2018?.
Disponível em: <https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/doenca-pulmonar-obstrutiva-
cronica-dpoc/>. Acesso em: 01 jun. 2019.
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