EXAME FISICO 3 BASES

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Amigo (a)! 
 
Com muita determinação chegamos a mais uma aula do nosso curso. 
Nesta aula, iremos abordar os conteúdos referentes aos temas Exame Físico e Enfermagem na higiene 
pessoal do paciente. 
 
Boa aula! 
 
Profº. Caique Jordan 
Profº. Rômulo Passos 
 
 
 
 
www.romulopassos.com.br 
 
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EXAME FÍSICO 
 
O histórico de enfermagem, investigação ou coleta de dados de enfermagem consiste na primeira fase 
do processo de enfermagem e é definido pela RESOLUÇÃO COFEN 358/2009) como um “processo deliberado, 
sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a 
obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado 
momento do processo saúde e doença”. 
É por meio da investigação que o enfermeiro utiliza técnicas de coleta e análise de dados subjetivos 
(i.e., o que o indivíduo diz de si mesmo) e objetivos (os dados passíveis de serem observados pelo profissional) 
para subsidiar o raciocínio diagnóstico e a tomada de decisões a respeito do plano de cuidados (JARVIS, 2012). 
Pode ser divida em duas etapas: anamnese e exame físico. Durante a anamnese serão coletados os 
dados subjetivos por meio de uma entrevista sobre o estado de saúde atual e pregresso do paciente. 
Um exame físico abrangente envolve o uso de cinco habilidades: inspeção, palpação, percussão, 
ausculta e olfato (POTTER; PERRY, 2010). Durante o exame físico, o profissional utilizará quatro dos seus cinco 
sentidos: visão, tato, audição e olfato (JARVIS, 2012): 
 Inspeção - concentra-se em observar (visão). Trata-se do escrutínio atento, cuidadoso, 
primeiramente do indivíduo como um todo e, em seguida, de cada sistema do corpo. 
 Palpação - aplica o sentido do tato para avaliar os seguintes fatores: textura, temperatura, 
umidade, local, vibração, pulsação, rigidez, espasticidade, presença de nódulos ou massas e 
crepitação. 
 Percussão - consiste em golpear a pele do indivíduo com toques curtos e firmes para avaliar 
estruturas subjacentes. Os golpes geram uma vibração palpável e um som característico que mostra 
a localização, o tamanho e a densidade do órgão subjacente. 
 Ausculta - consiste em ouvir sons produzidos pelo corpo. Podendo ser realizada com o auxílio ou 
não de instrumental (estetoscópio). 
 
 
 
 
 
 
Preparação para a realização do exame 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Exame físico completo inclui: peso, altura, sinais vitais e um exame 
cefalocaudal de todos os sistemas do corpo de um paciente 
 
 Faz parte da avaliação realizada pelo enfermeiro durante a 
sistematização da assistência 
 
 Proporcionar privacidade ao paciente 
 Iluminação adequada 
AMBIENTE 
 Organizado e prontamente disponível para utilização 
 Ex: formulários, focos de luz, estetoscópio, termômetro, 
esfigmomanômetro e manguito, abaixador de língua etc. 
EQUIPAMENTOS 
 Apropriada para que as partes do corpo estejam acessíveis e 
para que ele permaneça confortável 
POSICIONAMENTO 
DO PACIENTE 
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Posicionamento do paciente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CABEÇA E PESCOÇO: Inspeção e Palpação 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TÓRAX: Inspeção, Palpação e Ausculta 
 
 INSPEÇÃO PALPAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Posições utilizadas: sentada, fowler, decúbito dorsal, litotômica, posição de Sims, 
decúbito ventral, decúbito lateral e genupeitoral 
 
Não deve causar nenhum tipo de constrangimento ou desconforto; 
 
Paciente deve ficar exposto o ↓ tempo possível durante a realização das manobras; 
 
Depender da manobra que será realizada e das estruturas que serão analisadas; 
 
 Tamanho, simetria, presença de massas, nodos e pontos 
dolorosos; 
CRÂNIO 
 Sujidade, presença de pediculose, características do cabelo, 
áreas de depressão e pontos dolorosos 
COURO 
CABELUDO 
 Expressão, simetria e presença de manchas FACE 
 Realizar inspeção estática e dinâmica OLHOS 
Inspeções estáticas e dinâmicas; 
 
1 
Comparando a região torácica 
bilateralmente; 
 
2 
Forma, movimentos respiratórios, 
simetria, diâmetro anteroposterior; 
 
3 
Deformidades, posição da espinha, 
retração dos espaços intercostais; 
 
4 
Avaliar a frequência e ritmo. 5 
Examinar a presença de caroços, 
massas, 
1 
Pulsações; 2 
Movimentos anormais e áreas 
dolorosas; 
 
3 
Mensurar a expansão torácica e 
profunda da respiração; 
 
4 
Frêmito táctil ou vocal 5 
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 AUSCULTA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ABDOME: Inspeção, Ausculta, Percussão e Palpação 
 
 A sequência deve ser respeitada, pois a palpação e percussão podem influenciar os achados da ausculta 
abdominal. O abdome deve ser dividido em quatro ou nove quadrantes: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Genitália Feminina e Masculina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Avaliar o movimento do ar; 
 
1 
Detectar a presença de obstrução de 
vias respiratórias; 
 
2 
Sons respiratórios normais e anormais 
ou adventícios; 
 
3 
(crepitações, roncos, sibilos e atrito 
pleural). 
 
4 
A ausculta deve seguir um padrão 
sistemático: 
 
Genitália Feminina 
Inspeção e palpação; 
Características dos pelos, 
presença de ectoparasitas e 
alterações do períneo até a 
região anal 
 
Simetria dos lábios mai. e 
men. observando o clitóris → 
tamanho, formato, meato 
uretral, glândulas de 
Bartholin e secreções 
 
Genitália Masculina 
Inspeção e palpação; 
Inspeção, observar: condições 
de higiene, lesões de pele e 
secreções; 
 
Sequência de avaliação → 
Pelos: observando espessura, 
distribuição e presença de 
ectoparasitas; 
 
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7 
Posições do Paciente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
POSIÇÃO ÁREA AVALIADA 
Sentada 
Cabeça, pescoço, coluna, tórax, pulmões (anteriores e 
posteriores), mamas, axilas, coração, sinais vitais e 
extremidades superiores 
Decúbito Dorsal 
Cabeça, pescoço, tórax, pulmões anteriores, mamas, 
axilas, coração, abdome, extremidades e pulsos 
Litotômica Genitália feminina e trato genital 
Sims Reto e vagina 
Decúbito ventral Sistema musculoesquelético 
Decúbito Lateral Coração 
Genupeitoral Região genital e retal 
Posição de Jackknife, Kraske, Canivete ou Depage 
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QUESTÕES COMENTADAS 
Meus amigos (as), vejamos algumas questões: 
1. (Hospital Risoleta Tolentino Neves-HRTN/FUNDEP/2014) Para realizar um exame físico, o examinador 
utiliza principalmente os sentidos de visão, tato e audição. 
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os itens que compreendem o exame físico mencionado. 
b) Exames laboratoriais, avaliação e monitorização 
a) Observação, escuta, diálogo e palpação 
c) Anamnese, dados vitais, história atual e diagnóstico 
d) Inspeção, palpação, percussão e auscuta 
COMENTÁRIOS: 
Um exame físico abrangente envolve o uso de cinco habilidades: inspeção, palpação, percussão, ausculta 
e olfato (POTTER; PERRY, 2010). Durante o exame físico, o profissional utilizará quatro dos seus cinco sentidos: 
visão, tato, audição e olfato (JARVIS, 2012). 
 Inspeção - concentra-se em observar (visão). Trata-se do escrutínio atento, cuidadoso, primeiramente 
do indivíduo como um todo e, em seguida, de cada sistema do corpo. 
Palpação - aplica o sentido do tato para avaliar os seguintes fatores: textura, temperatura, umidade, 
local, vibração, pulsação, rigidez, espasticidade, presença de nódulos ou massas e crepitação. 
Percussão - consiste em golpear a pele do indivíduo com toques curtos e firmes para avaliar estruturas 
subjacentes. Os golpes geram uma vibração palpável e um som característico que mostra a localização, o 
tamanho e a densidade do órgão subjacente. 
Ausculta- consiste em ouvir sons produzidos pelo corpo. Podendo ser realizada com o auxílio ou não de 
instrumental (estetoscópio). 
Diante do exposto, compreende o exame físico: Inspeção, palpação, percussão e ausculta 
 
 
2. (Prefeitura de Rio Manso-MG/Gestão de Concursos/2014) Considerando o exame físico do tórax no 
paciente adulto, relacione as técnicas de exame descritas na COLUNA I com a sua execução na COLUNA I 
1. Inspeção 
2. Palpação 
3. Ausculta 
4. Percussão 
COLUNA II 
( ) durante a execução dessa técnica, o examinador avalia a presença de crepitações, dor da parede torácica, 
tônus muscular, presença de massas, edema e frêmito palpável. 
( ) é uma técnica de avaliação da produção de sons, ajuda a determinar se os tecidos estão cheios de ar, 
líquidos ou se são sólidos. 
Portanto, letra D. 
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( ) é a técnica de exame mais importante para avaliar o fluxo aéreo pela árvore traqueobrônquica, também 
oferece informações valiosas acerca das bulhas cardíacas. 
( ) ao utilizarmos essa técnica, encontramos o íctuscordis, ou o choque de ponta que corresponde ao ponto 
mais externo do movimento do coração. 
Assinale a sequência CORRETA. 
a) 3 4 2 1. 
b) 4 3 2 1. 
c) 2 4 3 1. 
d) 1 2 4 3. 
COMENTÁRIOS: 
Um exame físico abrangente envolve o uso de cinco habilidades: inspeção, palpação, percussão, ausculta 
e olfato (POTTER; PERRY, 2010). Durante o exame físico, o profissional utilizará quatro dos seus cinco sentidos: 
visão, tato, audição e olfato (JARVIS, 2012). 
 Inspeção - concentra-se em observar (visão). Trata-se do escrutínio atento, cuidadoso, primeiramente 
do indivíduo como um todo e, em seguida, de cada sistema do corpo. 
Palpação - aplica o sentido do tato para avaliar os seguintes fatores: textura, temperatura, umidade, 
local, vibração, pulsação, rigidez, espasticidade, presença de nódulos ou massas e crepitação. 
Percussão - consiste em golpear a pele do indivíduo com toques curtos e firmes para avaliar estruturas 
subjacentes. Os golpes geram uma vibração palpável e um som característico que mostra a localização, o 
tamanho e a densidade do órgão subjacente. 
Ausculta - consiste em ouvir sons produzidos pelo corpo. Podendo ser realizada com o auxílio ou não de 
instrumental (estetoscópio). 
No exame físico regional do tórax, durante a: 
 a) Inspeção: podemos verificar a expansão simétrica de ambos os hemitórax durante a inspiração, como 
também podemos visualizar em alguns pacientes (é mais comum que seja utilizada a palpação) o ictus cordis 
ou ponto de impulso apical, local no qual o ápice do coração entra em contato com a caixa torácia. Pode ser 
visível ou não durante a sístole. 
b) Palpação: pode-se testar o frêmitostoracovocais enquanto a mão do avaliador repousa sobre a caixa 
torácica e o paciente é solicitado que repita a palavra "trinta e três". O examinador também pode avaliar a 
presença de crepitações, dor da parede torácica, tônus muscular, presença de massas e edema. 
c) Percussão: é uma técnica de avaliação da produção de sons, ajuda a determinar se os tecidos estão 
cheios de ar, líquidos ou se são sólidos. 
d) Ausculta: é possível avaliar o fluxo aéreo pela árvore traqueobrônquica (murmúrios vesiculares e 
ruídos adventícios), também oferece informações valiosas acerca das bulhas cardíacas. 
 
 
3. (FUMUSA/CAIPIMES/2014) Os procedimentos que constituem as bases do exame clínico são: a entrevista, a 
inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta. Considerando a percussão dígito-digital, analise as afirmativas 
abaixo, dê valores verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de 
cima para baixo. 
( ) Os sons encontrados são maciço, submaciço, timpânico e claro pulmonar. 
Diante do exposto, temos que a letra C é a sequência correta. 
 
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( ) O som timpânico é encontrado em regiões desprovidas de ar (músculo, fígado, coração). 
Esse som transmite sensação de dureza e resistência. 
( ) O som maciço é obtido em regiões que contenham ar, recobertas por membrana flexível, 
como o estômago. 
( ) Trata-se do golpeamento com um dedo a borda ungueal ou a superfície dorsal da segunda falange do 
dedo médio ou indicador da outra mão, que se encontra espalmada e apoiada na região a ser examinada. 
a) V – V – V – V 
b) F – V – V – F 
c) V – F – F – V 
d) F – V – V – V 
COMENTÁRIOS: 
Vamos comentar os itens FALSOS: 
(F) O som timpânico MACIÇO é encontrado em regiões desprovidas de ar (músculo, fígado, coração). 
Esse som transmite sensação de dureza e resistência. 
(F) O som maciço TIMPÂNICO é obtido em regiões que contenham ar, recobertas por membrana flexível, 
como o estômago. 
Conclui-se que a sequência correta é: V F F V. 
 
 
4. (Prefeitura de Jaguariaíva-PR/ MSCONCURSOS/2014) À avaliação física de cabeça e pescoço, à avaliação 
das pálpebras, pode detectar-se inflamação na borda da pálpebra ou infecção estafilocócica dos folículos 
pilosos das pálpebras, que vulgarmente são chamados de: 
a) conjuntivite. 
b) terçol. 
c) blefarite. 
d) espinha. 
COMENTÁRIOS: 
 
 
 
 
 
 
 
 
Hordéolo, vulgarmente chamado terçol, é uma infecção estafilocócica localizada na raiz dos folículos 
pilosos, na borda das pálpebras. É doloroso, apresenta hiperemia e edema - uma pústula na borda da 
pálpebra. Esfregar os olhos pode causar infecção cruzada e o desenvolvimento de outro hordéolo (JARVIS, 
2012). 
 
 
Portanto a letra C é o gabarito da questão. 
 
Resposta correta: letra B. 
 
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5. (Prefeitura de Jaguariaíva-PR/ MSCONCURSOS/2014) À avaliação do couro cabeludo, este deve apresentar-
se liso, sem lesões ou descamações. Para avaliá-lo deve-se repartir o cabelo em vários locais a fim de facilitar a 
observação de possíveis descamações, protuberâncias ou lesões. Toda a extensão do couro cabeludo é 
palpada com as polpas digitais em busca de anormalidades. Sendo assim, as alternativas abaixo expõem 
anormalidades do couro cabeludo, exceto: 
a) Presença de dor à palpação. 
b) Presença de depressão. 
c) Presença de abcesso. 
d) Presença de foliculites. 
COMENTÁRIOS: 
A palpação de uma região de depressão não constitui um achado anormal do exame físico do couro 
cabeludo, mas sim do CRÂNIO. Essa questão foi uma bela pegadinha. 
 
 
 
6. (EBSERH/HULW-UFPB/ Instituto AOCP/2014) Durante o exame físico de paciente com suspeita de 
apendicite, o enfermeiro palpou o quadrante inferior esquerdo do abdômen do paciente e, como resultado, o 
paciente apresentou dor no quadrante inferior direito. Diante disso, o paciente é positivo para o sinal de 
a) Rovsing. 
b) Blumberg. 
c) Psoas. 
d) Babinski. 
e) Laségue. 
COMENTÁRIOS: 
Vamos conceituar as respostas INCORRETAS: 
SINAL DE BLUMBERG: é a descompressão brusca na altura da fossa ilíaca direita e denota a presença de 
um processo peritoneal agudo sugestivo de apendicite aguda. 
SINAL DO MÚSCULO ILIOPSOAS: com o paciente em decúbito dorsal, eleve a perna direita reta, fletindo-a 
no quadril. Em seguida, pressione para baixo a região inferior da coxa direita, enquanto a pessoa tenta manter 
a perna esticada e elevada. Quando o músculo iliopsoas está inflamado (o que ocorre em casos de inflamação 
ou perfuração do apêndice) a dor é sentida no quadrante inferior direito do abdome (JARVIS, 2012). 
SINAL DE BABINSKI: refere-se ao sinal do reflexo plantar patológico, quando há a extensão do hálux (1º 
dedo do pé). A presença do reflexo (extensão do hálux) é uma reação normal em crianças até 2 anos de idade. 
Em adultos indica lesão neurológica. 
SINAL DE LASÈGUE: é realizado se o paciente tiver referido lombalgia com irradiação para a perna, sendo 
um sinal indicativo de compressão radicular. 
 
 
O gabarito é a letra B. 
 
Logo, o gabarito da questão é a letra A. 
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7. (EBSERH/MCO-UFBA/ IADES/ 2014) Para a realização do exame físico locomotor, é necessária a realização 
deprovas específicas. A prova em que o paciente é orientado a andar e (ou) permanecer na vertical com os 
olhos fechados, para indicar a presença ou a falta de equilíbrio, é a prova de 
a) Kerning. 
b) Lasegue. 
c) Lewinson. 
d) Romberg. 
e) Brudzinski. 
COMENTÁRIOS: 
Vamos comentar item a item: 
Sinal de Kernig: com o paciente em decúbito dorsal, flete-se passivamente a coxa sobre a bacia, em 
ângulo reto, tentando-se a seguir estender a perna sobre a coxa tanto quanto possível. Nos casos de doenças 
agudas das meninges e raizes nervosas observa-se resistência e limitação do movimento, pois o paciente 
queixa-se de muita dor. 
Sinal de Lasègue: é realizado se o paciente tiver referido lombalgia com irradiação para a perna, sendo 
um sinal indicativo de compressão radicular (Assista!) 
Sinal de Lewinson: avalia se o paciente toca o tórax com o mento sem abrir a boca. 
Sinal de Brudzinski - Osinal da nuca de Brudzinski ocorre quando a tentativa de flexão passiva da nuca 
determina flexão involuntária das pernas e coxas. Ainda pode ser pesquisado o sinal contra-lateral da perna de 
Brudzinski- a flexão passiva da coxa sobre a bacia e da perna sobre a coxa determina movimento similar no 
lado oposto. 
 
 
ENFERMAGEM NA HIGIENE PESSOAL E CONFORTO DO PACIENTE 
A higiene corporal afeta o conforto, a segurança e o bem-estar do paciente. Pessoas doentes ou 
fisicamente debilitadas frequentemente necessitam de níveis variados de assistência. O enfermeiro deve 
lançar mão de habilidades de comunicação eficazes para prestar cuidados de higiene de maneira eficaz. 
Durante esses cuidados, outras atividades podem ser integradas, como o exame físico, realização de exercícios 
de amplitude de movimento, aplicação de curativos e cuidados com os sítios intravenosos (POTTER; PERRY, 
2010). 
Durante o cuidado de higiene, deve-se preservar ao máximo a independência do paciente, transmitir 
respeito, avaliar a sua capacidade de realizar o autocuidado, assegurar a privacidade e conforto físico (POTTER; 
PERRY, 2010). 
O banho e os cuidados com a pele fazem parte da higiene geral. Quando se administra um banho 
completo ou parcial no leito, é importante avaliar a condição da pele e considerar o uso de sabonetes com 
emolientes para aqueles que possuam a pele mais seca, o que predispõe ao comprometimento da pele 
(POTTER; PERRY, 2010). 
Banho completo no leito é aquele administrado para o paciente totalmente dependente. Já o banho 
parcial no leito consiste em banhar apenas as regiões do corpo que provocariam desconforto quando ficam 
sem banho, como as mãos, faces, axilas e área perineal (POTTER; PERRY, 2010). 
Diante do exposto, a letra D é a resposta correta. 
 
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A higiene oral ajuda a manter o estado saudável da boca, dentes, gengivas e lábios. A escovação limpa 
os dentes das partículas de alimentos, placa bacteriana e bactérias, além de massagear as gengivas e aliviar o 
desconforto oriundo de sabores e odores desagradáveis. No que diz respeito a pacientes inconscientes e em 
uso de ventilação mecânica, atenção especial deve ser dada. Enquanto a higiene oral é realizada, deve-se 
protegê-los de sufocação e aspiração. Nestes casos, a clorexidina tópica é recomendada para o cuidado oral e 
pesquisas tem demonstrado que seu uso reduz o risco de pneumonia associada à ventilação mecânica 
(POTTER; PERRY, 2010). 
Cuidados com os olhos, orelhas, narinas, massagens, couro cabeludo e cabelos, pés e unhas também são 
considerados medidas de higiene e conforto promovidas pela equipe de enfermagem (POTTER; PERRY, 2010). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HIGIENE PESSOAL E CONFORTO DO PACIENTE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AMBIENTE E UNIDADE DO CLIENTE 
O quarto do cliente precisa ser confortável e seguro. A temperatura, ventilação, ruído e odores da 
unidade devem ser controlados para assegurar um ambiente mais confortável. Um bom sistema de ventilação 
TI
P
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D
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A
Ç
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 Oral 
Dos Cabelos 
Íntima 
Corporal 
Incluem 
Banho de Aspersão 
Banho de Ablução 
Banho de Imersão 
Banho no Leito 
Preservar ao máximo 
a independência do 
paciente 
Transmitir respeito, 
avaliar capacidade de 
realizar o autocuidado 
Assegurar a 
privacidade e conforto 
físico; 
Avaliar a condição da 
pele → considerar o 
uso de sabonetes com 
emolientes 
para aqueles que 
possuam a pele mais 
seca 
Predispõe ao 
comprometimento 
da pele 
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impede que o ar mofado e odores permaneçam no ambiente. A iluminação adequada é necessária para 
segurança e conforto de qualquer paciente (POTTER; PERRY, 2010). 
A limpeza da unidade pode se dar de duas formas: concorrente e terminal. A limpeza concorrente é 
aquela executada diariamente. A limpeza concorrente da cama e de mobiliários deve ser realizada com álcool 
a 70% pela equipe de enfermagem. Por outro lado, a limpeza do chão é realizada diariamente pelo pessoal da 
higienização. 
A limpeza terminal é a limpeza da unidade do paciente que inclui: cama, colchão, travesseiro, mesa de 
cabeceira, mesa de refeição, cadeira, escadinha, suporte de soro, portas, janelas, piso e parede. Deve ser 
realizada a lavagem com água e sabão de todos os equipamentos e mobiliários da unidade do paciente. Após a 
sua realização, a equipe de enfermagem deve realizar a desinfecção dos equipamentos com álcool a 70% e 
proceder o preparo do leito. Deve ser realizada quando o paciente recebe alta, falece, é transferido ou 
encaminhado para cirurgia e uma vez por semana se o paciente permanecer internado. 
Apesar de existirem variações nas diversas instituições de saúde, o mobiliário básico de um quarto 
consiste em: mesa de cabeceira, mesa de refeição, cadeiras, lâmpada e leito. A mesa de refeição propicia um 
local de trabalho ideal para a realização de procedimentos, fornecendo uma superfície sobre a qual se colocam 
bandejas de refeições, artigos de toalete e objetos frequentemente usados pelo paciente. Não se deve colocar 
a comadre ou o urinol sobre a mesinha. Já a mesa de cabeceira é para guardar os pertences pessoais do cliente 
e equipamentos de higiene (POTTER; PERRY, 2010). 
Geralmente, o leito é arrumado pela manhã depois do banho ou enquanto o paciente está no banho de 
chuveiro ou fora do quarto para procedimentos e exames. A roupa de cama deve ser trocada sempre que 
estiver suja ou molhada. Para evitar correntes de ar, as quais espalham microrganismos, as roupas de cama 
nunca devem ser sacudidas. Quando as roupas limpas entram em contato com o chão, devem ser descartadas 
de imediato (POTTER; PERRY, 2010). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Chegamos ao final de mais uma aula. 
Esperamos que mantenha o foco nos estudos! 
 
Limpeza Concorrente 
Executada diariamente 
Limpeza concorrente da cama e de 
mobiliários → realizada com álcool a 70% 
pela equipe de enfermagem 
Limpeza Terminal 
Limpeza da unidade do paciente, de todos 
os equipamentos e mobiliários 
1º → lavagem com água e sabão, em 
seguida → desinfecção com álcool a 70% e 
proceder o preparo do leito 
Quando o paciente recebe alta, falece, é 
transferido ou encaminhado para cirurgia 
e uma vez por semana se o paciente 
permanecer internado. 
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