Semiologia Urinário

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Laís Kemelly Lima de Araújo 
UNIME – 2020.1 
Alterações
Alteração de Volume 
Oligúria: < 400 ml/24h 
Anúria: < 100ml/24h 
Poliúria: < 2500ml/24h 
Insuficiência Renal 
 
 
 
 
 
 
 
• Pré-renal: quando é causada por 
acometimento de outros sistemas, que 
não o urinário. ex: desidratação 
• Renal: quando o próprio rim apresenta 
falhas 
• Pós-renal: quando as falhas são dos 
ureteres em diante. 
Alterações de Frequência 
Polaciúria: aumento na frequência 
(quantidades de idas ao banheiro) sem 
aumento do volume. 
Alterações Rítmicas 
Noctiúria: predomínio da frequência urinária 
no período noturno 
Urgência: necessidade incontrolável de ir no 
banheiro 
Alterações de Esfíncter 
Incontinência urinária: dificuldade no controle 
do esfíncter externo 
 
Alterações de Jato/Força 
Retenção urinária: incapacidade ou 
dificuldade de esvaziar a bexiga, apesar da 
vontade. 
Aguda: dor vesical, geralmente 
causada por migração de cálculo. 
Crônica: diminuição da diurese de 
modo progressivo (hiperplasia 
prostática) 
Tipo de jato: contínuo, cortado, em gotas. 
Alterações na Sensibilidade 
Disúria: ardor, queimação, desconforto 
durante o processo de micção 
Estrangúria: contração do colo vesical após a 
micção. No caso, o desconforto é ao fim do 
processo. 
Alterações no Aspecto 
Cor vermelha: confirma a causa a partir do 
sumário de urina. 
↳ Hematúria: eliminação de hemáceas 
íntegras na urina 
↳ Hemoglobinúria: elimina hemoglobina 
livre, ou seja, houve hemólise 
↳Mioglobinúria: eliminação de 
mioglobina, geralmente causada por 
lesão muscular, a rabdomiólise 
↳ Pigmento: a alteração pode não ser 
patológica, mas sim consequência de 
alimentação (ex. beterraba) ou uso de 
antibióticos. 
 
 
 
 
 
Podem ser 
indicativos de 
I.R.A 
renal 
pós-renal 
pré-renal 
Laís Kemelly Lima de Araújo 
UNIME – 2020.1 
Turvez 
Piúria: urina com aspecto mais turvo, 
indicando morte leucocitária (possível 
infecção ou inflamação) 
 
Algumas condições têm a presença marcante 
de determinados sintomas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Laís Kemelly Lima de Araújo 
UNIME – 2020.1 
Síndromes 
Síndrome Irritativa 
• Polaciúria 
• Urgência 
• Disúria 
• Estrangúria 
• Hematúria 
• Odor forte 
• Turvez 
 
• Polaciúria 
• Urgência 
• Disúria 
• Estrangúria 
• Hematúria 
• Odor forte 
• Turvez 
• Febre 
• Dor lombar 
 
Síndrome Obstrutiva 
• Oligúria/anúria 
• Polaciuria 
• Diurese de esforço 
• Jato cortado 
• Incontinência paradoxal 
Síndrome Nefrítica 
• Hematúria dismórfica 
• HAS 
• Insuficiência renal 
É caracterizada pela inflamação dos 
glomérulos renais. Como não desempenham 
sua função corretamente, algumas hemáceas 
passam pelos capilares glomerulares. Mudam 
sua conformação porque a passagem é 
estreita. Confirma a deformação na análise. 
Síndrome Nefrótica 
• Albuminúria (>3,5g) 
• Hipoalbuminemia (↓ níveis séricos) 
• Aumento do colesterol 
• Anasacra 
Passagem de proteínas durante o processo 
de produção da urina. Normalmente, as 
proteínas não são excretadas pois possuem 
carga negativa. Logo, sua presença na urina 
indica alguma patologia no sistema urinário. 
A perda da albumina reduz a pressão 
oncótica, isto é, a capacidade do vaso 
sanguíneo de manter os líquidos em seu 
interior. Assim, ocorre o extravasamento para 
o espaço extracelular, gerando o edema. 
S.I baixa 
cistite 
S.I alta 
pielonefrite 
Laís Kemelly Lima de Araújo 
UNIME – 2020.1 
Dores Renais 
 CÓLICA NEFRÉTICA DOR LOMBAR 
LOCALIZAÇÃO LOMBAR LOMBAR 
CARÁTER OSCILATÓRIA/LANCINANTE SURDA/PROFUNDA 
INÍCIO SÚBITO PROGRESSIVA 
INTENSIDADE ALTA MODERADA 
IRRADIAÇÃO 
ABDÔMEN E ÓRGÃOS 
GENITAIS 
- 
FATOR DE MELHORA - REPOUSO 
FATOR DE PIORA - ORTOSTASE 
 
Ambas têm como sintomas associados: 
• Náuseas 
• Sudorese 
• Palidez 
• Vômito
Laís Kemelly Lima de Araújo 
UNIME – 2020.1 
Interrogatório Sintomatológico 
1. Você sente vontade de urinar? 
2. Por vez, você consegue eliminar 200 ml de urina (um copo descartável)? 
3. Quantas vezes você vai ao banheiro? 
Oligúria, anúria, poliúria 
4. No intervalo de 2h, quantas vezes você vai urinar? 
Poliaciúria 
5. Você levanta muito à noite para urinar? 
Noctúria 
6. Você consegue segurar a urina? 
7. Você consegue ir tranquilamente ao banheiro ou há alguma dificuldade, necessidade 
imediata? 
Urgência, incontinência urinária 
8. Você faz força para urinar? 
Retenção urinária 
9. Como é seu jato de urina? Contínuo, cortado, em gotas? 
Obstrução ou inflamação 
10. Você sente dor ao urinar? 
Disúria, estrangúria 
11. Qual a cor da sua urina? É vermelha? 
Hemoglobunúria, hematúria, pigmento 
12. Sua urina é turva? 
Piúria 
13. Como é o odor da sua urina? É forte?