Questões de Farmacologia

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1) Na distribuição de um fármaco, o determinante mais importante do fracionamento entre o sangue e os tecidos e que limita a concentração de fármaco livre é:
  O gradiente de PH transmembrana
 
  Lipossolubilidade dos fármacos
 
  Pka dos fármacos
 
  A ligação as proteínas plasmáticas
2) Assinale a alternativa correta a respeito da absorção segundo Rang e Dale (2011).
  É definida como a passagem de um fármaco do seu local de administração para o plasma. Ela é importante para todas as vias de administração, exceto a intravenosa.
 
  Na administração oral toda a absorção ocorre até que o fármaco chegue ao intestino grosso
 
  Na administração oral toda a absorção ocorre até que o fármaco chegue ao intestino delgado
 
  É definida como a passagem de um fármaco do seu local de administração para o plasma. Ela é importante para todas as vias de administração, sem nenhuma exceção
3) A resposta terapêutica depende de fatores como a concentração e o transporte do princípio ativo pelos líquidos corporais, bem como a resistência à degradação metabólica. A via de administração e a formulação terapêutica também influenciam a biodisponibilidade de um medicamento. Sobre vias de administração, assinale a resposta correta.
  As vias parenterais apresentam a vantagem de promover a obtenção de um efeito tardio do princípio ativo, evitando sua inativação por enzimas digestivas, e promovem a administração a pacientes inconscientes ou com dificuldade de adesão ao tratamento. As formas farmacêuticas utilizadas são soluções injetáveis, suspensões e pós-liofilizados
 
  Na administração subcutânea, injeta-se uma pequena quantidade de medicamento líquido no tecido subcutâneo. O medicamento é absorvido por dentro dos capilares próximos e a velocidade de absorção varia de acordo com a camada adiposa do paciente. A absorção dos fármacos implantados sob a pele na forma de grânulos sólidos ocorre lentamente, por semanas, sendo os anticoncepcionais administrados dessa forma.
 
  Medicamentos destinados às vias retal e vaginal podem buscar um efeito local ou sistêmico. As principais formas farmacêuticas pela administração retal são supositórios, cápsulas retais de gelatina e enemas.
 
  A administração por via intramuscular deposita o medicamento no tecido muscular, que é ricamente irrigado pelo sangue e que lentamente atinge a circulação sistêmica. Medicamentos em solução aquosa são absorvidos mais rapidamente quando suspensos em soluções oleosas, fazendo com que a velocidade de absorção seja lenta e uniforme.
4) A correta administração de medicamentos é um dos fatores que determinam a segurança do paciente nos diversos serviços de saúde. Sobre as vias de administração dos medicamentos, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A hipodermóclise consiste na administração de medicamentos no tecido subcutâneo que é pouco vascularizado. Logo, é a via mais indicada para administração de fármacos irritantes em pacientes oncológicos.
II. Na via intravenosa, os medicamentos devem ser administrados lentamente e, as reações do paciente, devem ser monitoradas pela equipe multiprofissional, pois o fármaco alcança diretamente a corrente sanguínea e os efeitos são manifestados imediatamente.
III. Na via intramuscular, a administração de medicamentos pode ocasionar sensações de dor ou desconforto para os pacientes, uma vez que, o medicamento é administrado em camadas musculares que são inervadas por fibras sensitivas. A vacina tríplice bacteriana é um exemplo de medicamento administrado por esta via.
  Apenas as afirmativas I e III estão corretas
 
  Apenas as afirmativas II e III estão corretas
 
  Todas estão corretas
 
  Apenas as afirmativas I e II estão corretas
 
5) A biodisponibilidade indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou de sua excreção na urina. A clorpromazina, antipsicótico de amplo uso, apresenta uma biodisponibilidade em torno de 30%. Outras características farmacocinéticas deste fármaco são a elevada metabolização (inclusive de primeira passagem), 90% de ligação a proteínas plasmáticas e elevado volume de distribuição (VD). Comparando a dose máxima administrada pela via oral (VO) e pela via intramuscular (IM) da clorpromazina, é correto afirmar que:
  A dose IM é maior devido ao elevado volume de distribuição
 
  A dose VO é maior devido à forte ligação com proteínas plasmáticas
 
  A dose VO é maior devido à diminuída biodisponibilidade.
 
  A dose IM é maior devido ao metabolismo de primeira passagem
 
6) Vários fármacos podem ser apresentados na forma injetável. Após a utilização desse tipo de fármaco em um paciente pela via endovenosa, tem-se o processo farmacocinético, e NÃO se observa:
  Absorção
 
  Distribuição
 
  Excreção
 
  Biotransformação
 
7) O metabolismo de fármacos pode envolver dois tipos de reação, as de fase I e as de fase II. As reações de fase I:
  quase não ocorrem no tecido hepático
 
  Sao sintéticas
 
  frequentemente originam produtos químicos mais reativo
 
  Em geral, aumentam a lipossolubilidade do fármaco.
 
8) O organismo possui vários tecidos e órgãos responsáveis pela remoção de fármacos. No caso de anestésicos voláteis, o sistema ou tecido que faz essa remoção é o:
  Renal
 
  Hepatobiliar
 
  Pulmonar
 
  Adiposo
 
9) Todas as vias de administração de medicamentos a seguir são vias enterais, exceto a:
  Oral
 
  Sublingual
 
  Retal
 
  Intranasal
 
10) No que tange à absorção, distribuição e eliminação de drogas, é correto afirmar que
  a injeção endovenosa é a via mais rápida e mais precisa para administrar um fármaco, sendo que nela ocorrem absorção e distribuição
 
  as drogas ácidas são crescentemente ionizadas com o aumento do pH em locais básicos, enquanto as drogas básicas tornam-se crescentemente ionizadas com a diminuição do pH, em locais ácidos.
 
  a biodisponibilidade de um fármaco é integral quando este é administrado via intravenosa, oral e por inalação.
 
  mediada por transportadores e sem demandar energia, a pinocitose ocorre principalmente substâncias endógenas, que tenham baixa velocidade de difusão facilitada.
 
11) Considerando o movimento dos fármacos através das barreiras celulares, assinale a alternativa INCORRETA.
  Os fármacos atravessam membranas lipídicas principalmente por difusão passiva e transferência mediada por transportadores
 
  A lipossolubilidade de um fármaco é o principal fator que determina a taxa de difusão passiva através das membranas, sendo o peso molecular menos importante.
 
  Muitos fármacos são ácidos ou bases fracas, seu estado de ionização varia com o pH de acordo com a equação de Henderson-Hasselbalch
 
  A partição pelo pH significa que bases fracas tendem a acumular-se em compartimentos com pH relativamente alto, enquanto ácidos fracos fazem o oposto.
12) Existem características nosfármacos que são importantes para a sua absorção, distribuição, metabolização e excreção do organismo, como o tamanho e carga elétrica da molécula, grau de ionização, lipossolubilidade, hidrossolubilidade, entreoutras. O farmacêutico, ao analisar as características de um determinado fármaco, levanta em suas fontes de informação que este apresenta grande lipossolubilidade. Qual das alternativas apresenta um provável comportamento do fármaco em questão no organismo humano, facilitado pela lipossolubilidade?
  Maior ligação às proteínas plasmáticas.
 
  Impedir a reabsorção do fármaco nos túbulos renais
 
  Facilitar a dissolução do fármaco no suco gástrico
 
  Maior distribuição do fármaco pelos diferentes tecidos do organismo.