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SUPLEMENTAÇÃO ORAL E
 DIETA ENTERAIS
Aluna: Kauane Teixeira de Almeida
Nutrição 5° semestre 
Disciplina: Assistência Nutricional para Gravemente Enfermos
Docente: Josilene Paganotto 
Sinop - 2020
A nutrição enteral é o nome que se dá a um tipo de tratamento destinado a indivíduos que não podem ou não conseguem se alimentar totalmente pela boca, a despeito de contarem com a integridade do aparelho digestivo. Assim, esses pacientes recebem a alimentação por meio de um tubo ou sonda flexível. 
Essa via alternativa de alimentação pode ser introduzida pelo nariz e posicionada no estômago (a sonda nasogástrica) ou no intestino delgado (a sonda nasoentérica). Também pode ser acoplada direto no abdômen com uma punção ou pequeno corte e direcionada ao estômago (gastrostomia) ou ao intestino (jejunostomia). Por conta disso, os alimentos são administrados em forma líquida para fornecer todos os nutrientes de modo similar ao que se obteria pelo consumo de comida, tanto em qualidade como em quantidade. A nutrição enteral visa, portanto, oferecer tudo de que uma pessoa necessita diariamente: carboidratos, proteínas, gorduras, vitaminas, minerais e água.
A suplementação oral pode ser parte importante do tratamento de alguns pacientes e está indicada naqueles com ingestão alimentar abaixo das necessidades nutricionais, implicando em déficit do estado nutricional. Evidências que demonstram que o estado nutricional interfere diretamente na evolução clínica, sendo fundamental a presença de profissionais envolvidos e qualificados para acompanhar a evolução nutricional destes pacientes.
Existem vários tipos de suplementos nutricionais industrializados no mercado, que podem ser classificados em especializados ou padrão, sob forma de pó ou líquido pronto para beber, nutricionalmente completos ou incompletos. Além disso, apresentam variedade de sabores, sendo a maioria isenta de lactose devido à alta prevalência de intolerância à substancia, ou pelo fato dela estar diminuída em algumas patologias, e ainda específicas para determinadas doenças.
SUPLEMENTAÇÃO ORAL E DIETAS ENTERAIS
Dietas enterais
A dieta enteral é a maneira de repor nutrientes que o organismo precisa quando o pacientes está incapacitado ou com dificuldades de ingerir alimentos. É muito utilizado em pessoas em coma, desnutridas, ou com doenças como câncer e Alzheimer, dependendo da condição clinica ela vai ser administrada na forma liquida por meio de sonda enteral ou por via oral.
Os nutrientes que vão compor uma dieta enteral são os mesmos que o paciente obteria pelo consumo dos alimentos, como os lipídeos, minerais, proteínas, vitaminas, carboidratos e até mesmo água. Porem, para atender cada paciente existe tipos de nutrição diferentes, podendo depender do peso, altura, níveis de autonomia e condição médica e principalmente estado nutricional. 
A dieta usada na nutrição enteral pode ser industrializada ou não. As fórmulas de nutrição enteral que não são industrializadas são chamadas de artesanais, pois são aquelas preparadas manualmente pelo próprio paciente ou cuidador por meio da liquidificação de alimentos in natura. As fórmulas de nutrição enteral industrializadas levam vantagem na medida em que apresentam estabilidade, composição nutricional e osmolaridade definidas e controle microbiológico. Isso permite que seu uso seja feito com maior segurança. Também é importante lembrar que quando a nutrição enteral está de acordo com as necessidades do paciente e atende aos critérios de segurança alimentar tende a ocorrer uma redução no risco de complicações, internações e mortalidade.
Tipos de dieta
Normocalórica: é completa com quantidades normais de calorias. 
Busca oferecer os níveis de nutrientes e calorias indicados a uma pessoa diariamente e que o corpo precisa queimar, a fim de manter o peso.
Indicação: diversas patologias, tais como doenças neurológicas, cardiopatias, hipertensão, dislipidemias, anorexia nervosa, entre outras.
Hipercalórica: rica em calorias.
É rica em calorias e procura dar mais força e sustância aos pacientes, com indicação para ganho de peso.
Indicação: desnutrição, anorexia nervosa, neoplasias, cardiopatias, doenças neurológicas, geriatria, restrição hídrica, pré e pós-operatório.
Hiperprotéica: dieta com altos níveis de proteínas.
Não deve ser administrada sem necessidade, pois pode trazer riscos ao rim.
Indicação: pacientes com necessidades proteicas muito aumentadas, críticos em UTI, entre outras.
Com fibras: enriquecida com alto teor de fibras.
É enriquecido com fibras que visam estimular e regularizar o transito intestinal entre outros.
Indicação: pacientes com necessidades de consumir mais fibras para regularização do transito intestinal e outras patologias. 
Pediátricas: especifica para crianças. 
Indicação: crianças com má absorção, intolerância e dietas poliméricas, risco de broncoaspiração, pacientes críticos, com função gastrintestinal comprometida, pré e pós-operatório, entre outras situações.
Suplementação oral
Os Suplementos Orais são produtos industrializados, formulados com macronutrientes (carboidratos, proteínas e lipídios) e micronutrientes (vitaminas e minerais), além de diversas substancias importantes para a saúde.
Os Suplementos Nutricionais Orais são recomendados quando a alimentação habitual do paciente é incapaz de satisfazer os requerimentos nutricionais que ele precisa. Entretanto, devem ser associados a uma alimentação balanceada e monitorada. De modo geral, os Suplementos Nutricionais Orais não devem substituir as refeições, porém complementa-las. O principal objetivo dos Suplementos Nutricionais Orais é aumentar o aporte provocado pela alimentação inadequada. Além disso, melhora as condições clínicas e funcionais do paciente e contribui com tratamento e ajuda na recuperação da perda de peso. Nutricional do paciente, corrigindo ou evitando carências nutricionais.
Tipos de suplementação
Fresubin Energy Drink: é um suplemento nutricional oral líquido pronto para uso, nutricionalmente completo, hipercalórico (1,5 Kcal/ml). Com distribuição calórica de 15% de proteína (caseinato e proteína do soro de leite), 50% de carboidrato (maltodextrina e sacarose) e 35% de lipídio (óleo de canola e óleo de girassol de alto teor oléico). Isento de fibras, glúten. Contém derivados do leite de vaca e soja. Contém Lactose.
Indicação: Risco nutricional ou desnutrição leve, idosos frágeis e cirurgia de bucomaxilo.
Ensure® Plus: é uma Nutrição hipercalórica e com proteína em quantidade adequada para atender necessidades individuais para pacientes em nutrição oral ou enteral.
Indicação: Para pessoas que precisam ganhar peso de forma saudável.
Novasource GC: é um alimento para situações metabólicas especiais para nutrição enteral ou oral, formulado para auxílio no controle glicêmico, Normocalórico. Cada 1ml de Novasource GC fornece 1,1 kcal. Contém soja e derivados e derivados do leite. Não contém glúten.
Indicação: Desenvolvida especialmente para alimentação enteral ou oral, com o objetivo de atender às necessidades nutricionais na manutençao e recuperação do estado nutricional de pacientes que necessitam de controle glicêmico.
Diasip: é um alimento para nutrição oral, especialmente formulado para pessoas com diabetes e situações de hiperglicemia. Suplemento nutricionalmente completo e normocalórico, que oferece EPA e DHA. Alto aporte de monoinsaturados e baixos teores de gorduras saturadas. Possui proteína de alto valor biológico (50% de proteína isolada de soja e 50% proteina do soro do leite), formulada com carboidratos de absorção lenta. Enriquecido com fibras, com maior aporte em fibras solúveis (83%). Baixo índice glicêmico. Isento de sacarose. Acrescido de exclusivo mix de carotenoides. Não contém Glúten.
Indicação: Indicada para auxílio no controle glicêmico para pacientes com diabetes tipo 1 e 2, diabetes gestacional e síndrome metabólica.
Nutren 1.5: é um alimento nutricionalmente completo para nutrição enteral ou oral, hipercalórico. Cada 1ml de Nutren 1.5 fornece1,5 kcal. Contém soja e derivados de leite. Não contém glúten.
Indicação: Criada especialmente para atender às necessidades nutricionais na manutenção e recuperação do estado nutricional.
Nutri Renal D: é um alimento para situações metabólicas especiais para nutrição enteral ou oral formulado para pacientes com função renal comprometida em diálise. Não contém glúten.
Indicação: Indicado para pacientes com insuficiência renal aguda ou crônica em tratamento dialítico, com restrição de eletrólitos e fluidos.
Glucerna®  1.5 Kcal: é uma dieta líquida nutricionalmente completa, hipercalórica e hiperproteica.esta dieta auxlia no controle da glicemia. Glucerna 1.5kcal possui alto teor de proteínas que ajuda a ter mais disposição para quem busca recuperação de massa magra. 
Cubitan: é um alimento para nutrição oral, desenvolvida especificamente para a cicatrização de lesões por pressão e outras situações que exijam estímulo da cicatrização. Suplemento alimentar, hiperproteico, acrescido de arginina e com alto teor de micronutrientes relacionados à cicatrização (zinco, selênio, vitamina C, A e E), além da presença do exclusivo mix de carotenóides. Não contém glúten.
Indicação: Cicatrização das lesões por pressão e outras afecções teciduais.
Impact: é um alimento para situações metabólicas especiais para nutrição enteral ou oral, formulado com arginina, nucleotídeos e ácidos graxos ômega-3. Normocalórico e Hiperproteico. Contém derivados de leite, soja e peixe. Não contém glúten.
Indicação: Criado especialmente para situações de pré e pós-operatório até 7 dias de grandes cirurgias em terapia intensiva, com sepse leve a moderada ou trauma.
Fresubin 2 kcal Creme: é um suplemento nutricional oral já espessado pronto para uso, nutricionalmente completo, hipercalórico (2,0 Kcal/g), indicado para idosos e pacientes com disfagia. Com distribuição calórica de 20% de proteína (caseína e proteína do soro de leite), 45% de carboidrato (maltodextrina e sacarose, xarope de glicose, amido modificado) e 35% de lipídio (óleo de canola e óleo de girassol). Isento de glúten. Atende à recomendação de uma textura C (pudim/purê): pastoso grosso, homogêneo e liso, sem presença de grumos ou pedaços de alimentos.
Indicação: Indicado para   Pacientes idosos e disfagia, restrição hídrica e/ou necessidades elevadas: DPOC, cardiopatias, pacientes renais em tratamento dialítico, desnutrição proteico-calórica.
Novasource Proline:  é um suplemento oral e enteral. Hiperproteica, com arginina e prolina. Com alto teor de zinco, selênio, vitaminas A, E e C. Sem adição de sacarose. Contém derivados de leite e soja. Não contém glúten.
Indicação: Pacientes com problemas de cicatrização no geral como lesões por pressão, lesões crônicas, pré diabético etc.
VITA D3: é um suplemento alimentar em cápsulas, rico em Vitamina D3 (colecalciferol). Não contém Glúten.
Benefícios: Auxilia na formação de ossos e dentes; Auxilia na absorção de cálcio e fósforo e na manutenção de níveis de cálcio no sangue; Auxilia no funcionamento do sistema imune e muscular; Auxilia no processo de divisão celular.
Ensure: é um suplemento oral especialmente planejado para oferecer nutrição completa e balanceada, recomendada para pessoas que buscam força e resistência para uma vida mais ativa. Dieta normocalórica e normoproteica, rica em vitaminas e sais minerais. Contém 28 vitaminas e minerais essenciais, inclusive antioxidantes, como as vitaminas C e E, selênio, zinco e beta-caroteno. Isento de glúten. Contém Sacarose e derivados de leite e de soja. Contém Lactose.
Indicação: Para pessoas que buscam equilíbrio na alimentação do dia a dia.
Glutamax: é um módulo de L-Glutamina pura e isolada, sendo este um nutriente destinado a nutriçõa enteral e/ou oral.
Benefícios: Auxilia na efetividade do sistema imunológico. Manutenção e reparo da integridade intestinal. Melhora a absorção dos nutrientes. Modula a absorção dos nutrientes. Modula processos inflamatórios. Diminui risco de overtraining. Auxilia na recuperção muscular.
Carbolift é sinônimo de energia. A Palatinose™ seu único ingrediente é um carboidrato de lenta liberação e de baixo índice glicêmico. A Palatinose™ é obtida a partir da beterraba, um suplemento 100% vegano, que acompanha seu ritmo. Sem Lactose, Glúten, Caseína, Adoçantes artificiais.
Indicação: Indicado para a realização de treinos longos.