Fisiologia da lactação

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Fisiologia da Lactação Gabriela Perez
Fisiologia da Lactação 
Fisiologia da Lactação Gabriela Perez
A fisiologia da lactação permite a divisão do processo em três estágios. Sobre estes,
assinale a alternativa INCORRETA.
Questão de Concurso
a) O estágio I tem início no começo da gestação e caracteriza-se por aumentos
significativos de lactose, proteínas totais e imunoglobulinas.
b) Ainda no estágio I, no período pós-parto, os níveis de progesterona caem, e os níveis
de prolactina se mantêm elevados. Esse processo independe da sucção pela criança.
c) O marcador importante do estágio II é o citrato; o período normal desse estágio
compreende dois a três dias após o parto.
d) O estágio II é considerado até a produção do leite maduro e clinicamente é
identificado como o momento da descida do leite.
e) No estágio III, o eixo hipotálamo-hipófise mantém a produção de prolactina e
ocitocina; se não houver a saída do leite pelos ductos lactíferos, o aumento da
pressão capilar inibe nova síntese de leite.
Treinando...
Fisiologia da Lactação Gabriela Perez
Resumo da Aula
 Fases de produção do leite materno
 Prolactina e Ocitocina
Fisiologia da Lactação Gabriela Perez
Introdução
 Relação positiva entre amamentar e apresentar menos doenças
 ↓ Câncer de mama
 ↓ Cânceres ovarianos
 ↓ Câncer endométrio
 ↓ Osteoporose e fraturas
 Retorno ao peso pré-gestacional
 Involução uterina mais rápida (maior liberação de ocitocina)
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Fases da Produção do LM
 Lactogênese I
 A partir da 20ª. SG
 Produção de leite (pré-colostro)
 Controle endócrino
 Progesterona placentária inibe a prolactina: ↓ produção
 Retirada da placenta após o parto
↓ progesterona / ↑prolactina
Síntese de Colostro
Dica
 Plásmática aumentada
de lactose e α-
lactobalmina.
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Fases da Produção do LM
 Lactogênese II
 Redução nos níveis de progesterona
 2 a 3 dias após o parto indo até a produção do leite
maduro
 Manutenção dos níveis elevados de prolactina
 Processo independente da sucção da criança
Manutenção da secreção do LM
Dica
 Marcador dessa fase:
citrato.
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Fases da Produção do LM
Sucção
↓
Hipófise anterior
↓
Prolactina
↓
Produção de leite 
nos alvéolos
Sucção
↓
Hipófise posterior
↓
Ocitocina
↓
Saída de leite nos 
alvéolos
Sucção
Impulso 
nervoso
Hipófise
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Fases da Produção do LM
 Ocitocina
Ejeção/Descida do leite
Impulsos sensoriais 
dos mamilos 
desencadeiam sinais 
neurais que 
promovem a secreção 
da ocitocina.
Ela é transportada do 
sangue para as 
mamas fazendo as 
células mioepiteliais 
se contraírem, 
transportando o leite 
dos alvéolos para os 
ductos
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Fases da Produção do LM
 Prolactina
Cada vez que a mãe 
amamenta, sinais 
neurais do mamilo 
causam pico de 10 a 
20x de secreção 
prolactina
Age nas mamas 
mantendo as 
glândulas mamárias 
secretando leite nos 
alvéolos para os 
períodos de 
amamentação 
subsequentes.
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Fases da Produção do LM
 Lactogênese III ou Galactopoiese
 Perdura durante toda amamentação
 Controle neuroendócrino
 O volume passa a depender da mamada
Manutenção da secreção do LM
Redução na 
sucção
Reduz 
prolactina
Reduz síntese 
de LM
Fisiologia da Lactação Gabriela Perez
A fisiologia da lactação permite a divisão do processo em três estágios. Sobre estes,
assinale a alternativa INCORRETA.
Questão de Concurso
a) O estágio I tem início no começo da gestação e caracteriza-se por aumentos
significativos de lactose, proteínas totais e imunoglobulinas.
b) Ainda no estágio I, no período pós-parto, os níveis de progesterona caem, e os níveis
de prolactina se mantêm elevados. Esse processo independe da sucção pela criança.
c) O marcador importante do estágio II é o citrato; o período normal desse estágio
compreende dois a três dias após o parto.
d) O estágio II é considerado até a produção do leite maduro e clinicamente é
identificado como o momento da descida do leite.
e) No estágio III, o eixo hipotálamo-hipófise mantém a produção de prolactina e
ocitocina; se não houver a saída do leite pelos ductos lactíferos, o aumento da
pressão capilar inibe nova síntese de leite.
Agora ficou fácil!
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A produção de leite materno depende de níveis hormonais adequados. Um desses hormônios é a oxitocina que:
Questão de Concurso
a) Tem sua produção estimulada e liberada quando a mãe sente ou toca o bebê.
b) Auxilia na supressão da ovulação.
c) É o principal hormônio envolvido na síntese do leite.
d) É responsável pelo processo de secreção de leite.
e) Tem sua produção iniciada apenas após o nascimento da criança.
Praticando...
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