Prévia do material em texto
Questões Casos Clínicos Fisioterapia Integrada Aluno: Ivan do Nascimento Malaquias 7 Noturno Questão referente ao caso clínico sobre PO de Manguito Rotador O manguito rotador é formado por um grupo de quatro músculos, que tem como funções principais a estabilização do ombro e auxiliam na dinâmica escapulo-umeral. Sobre a descrição dos músculos do manguito rotador, marque a única opção correta: A) Supra espinhal, Infra espinhal, Redondo Menor e Subescapular; B) Deltoide, Supra espinhal, Redondo menor e subescapular; C) Trapézio, Supra espinhal, Infra espinhal e Redondo maior; D) Deltoide, Trapézio, Redondo maior e Infra espinhal; E) Subescapular, Grande dorsal, Serrátil e Redondo menor. Resposta correta Letra “A”. Caso clínico entorse de tornozelos As lesões por entorses de tornozelos são comuns em atletas de grande movimentação como jogadores de futebol, voleibol entre outros. A classificação das entorses de tornozelos é importante para um diagnóstico clinico do paciente, sendo realizada uma divisão em graus de acometimento da lesão. De acordo com os graus e tipos de lesão de entorse de tornozelo marque única a alternativa CORRETA: A) Grau 1 indica estiramento ligamentar, Grau 2 indica lesão ligamentar parcial, Grau 3 indica lesão ligamentar total; B) Grau 1 indica estiramento ligamentar, Grau 2 indica lesão ligamentar baixa, Grau 3 indica lesão ligamentar alta; C) Grau 1 indica estiramento ligamentar, Grau 2 indica lesão muscular simples, Grau 3 indica lesão ligamentar total; D) Grau 1 indica frouxidão ligamentar, Grau 2 indica lesão ligamentar parcial, Grau 3 indica lesão ligamentar total; E) Grau 1 indica estiramento ligamentar, Grau 2 indica lesão ligamentar exposta, Grau 3 indica lesão ligamentar total. RESPOSTA LETRA “A” Caso clínico Síndrome do Túnel do Carpo (STC) Sabemos que a STC é uma das maiores causas de afastamento de trabalhadores por esforço repetitivo, fazendo dessa patologia uma das principais lesões que levam esses trabalhadores a indicações de tratamentos fisioterapêuticos no mercado atual. De acordo com o conhecimento adquirido sobre STC podemos identificar alguns sintomas clássicos dessa patologia. Marque a opção INCORRETA que não apresenta um sintoma clássico de STC. A) Formigamento ou sensação de picadas na mão; B) Apresenta dedos em gatilhos; C) Inchaço nos dedos e/ou na mão; D) Fraqueza e dificuldade para segurar objetos; E) Dor no pulso, principalmente durante a noite; RESPOSTA LETRA “B”. Casos Clínicos NP2 Caso Clínico Amputado A amputação de um membro traz consequências sérias para os indivíduos que passam por esse procedimento tão complexo. Problemas físicos, psicológicos que levam esses pacientes a depressão e a não aceitação da perda do membro, sofrendo com dores fantasma e muitas vezes com o preconceito da sociedade e da própria família. A fisioterapia tem um papel muito importante na reabilitação desses pacientes, e uma delas é orientar o paciente e seus acompanhantes de como ele deve proceder nos cuidados com o coto. Baseado nessas informações indique a opção INCORRETA sobre essas orientações. A) Lavar normalmente com álcool ou outra substancia forte, deixando sempre bem úmido; B) Orientar enfaixamento (técnica em oito) e manter sempre enfaixado quando não estiver com a prótese; C) Não usar almofadas e travesseiros sob o coto quando estiver em repouso, pois isso pode gerar deformidades e encurtamento miotendíneo; D) Treinar mobilidade, transferências, atividades básicas e instrumentais de vida diária; E) Dessensibilizaçao do coto, utilizando diversos estímulos sensoriais (água quente e fria, diferentes texturas – escovas, bolas). RESPOSTA LETRA “A”. Caso Clínico Doenças Reumáticas – Artrite Reumatoide A artrite Reumatoide é uma doença autoimune caracterizada pelo acometimento de várias articulações do corpo, e que provoca inchaço, rigidez e dores nas juntas, capazes inclusive de limitar a movimentação no dia a dia. O distúrbio costuma atacar especialmente dedos, joelhos e tornozelos, é mais comum entre mulheres. Vários sintomas caracterizam essa patologia. De acordo com o conhecimento adquirido durante a apresentação do caso clinico responda abaixo: São considerados sinais e sintomas da Artrite Reumatoide, EXCETO: A) Dor e inchaço nas juntas; B) Rigidez nas articulações, principalmente pela manhã; C) Redução do apetite e perda de peso; D) Nódulos visíveis na pele próximos às juntas; E) Não há sinais de fadiga ou febre apresentados pelo paciente. RESPOSTA LETRA “E” Caso Clínico - ICC A Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) é a incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para satisfazer às necessidades de oxigênio e nutrientes por parte dos tecidos, ou seja, a falha do coração em atender as necessidades do corpo. Para um melhor entendimento sobre a ICC é importante o conhecimento sobre causas e manifestação clinica sobre a patologia. Sobre as manifestações clinica/causas da ICC marque a opção INCORRETA: A) Falta de ar; B) Edema em Membros Superiores; C) Dor abdominal; D) Estertores e Derrame Pleural; E) Fadiga e Confusão Mental. RESPOSTA LETRA “B” Caso Clínico 2 – PO de ATJ em Paciente Hemofílico A atuação da Fisioterapia em pacientes de PO de Artroplastia Total de Joelho (ATJ) é de extrema importância no processo de reabilitação desses pacientes. Baseado nas informações obtidas durante estudo de caso clínico específico e sobre o protocolo de tratamento em PO de ATJ. Marque a opção em que o tratamento não seria indicado na reabilitação de um membro afetado por uma ATJ: A) Tens e Crioterapia; B) Mobilização Patelar; C) Ultrasson e Laser; D) Exercícios de Flexo/extensão de Joelho; E) Hidroterapia. RESPOSTA LETRA “C” Caso Clínico - Técnica de Higiene Brônquica (THB) A terapia ou técnica de higiene brônquica (THB) é um conjunto de intervenções capazes de promover ou auxiliar o paciente na remoção de secreções das vias áreas. Bastante utilizada em pacientes internados em ambiente de UTI sob VM ou VE. De acordo com os objetivos da THB, marque a opção INCORRETA: A) Otimizar a função respiratória; B) Adequar o suporte respiratório; C) Prevenir e tratar as complicações pulmonares; D) Manter a permeabilidade das vias aéreas; E) Desfavorecer o desmame da ventilação mecânica e da oxigenoterapia dando maior conforto ao paciente. RESPOSTA LETRA “E”. Caso Clínico Paralisia Infantil - PC A paralisia cerebral se caracteriza por uma lesão em um cérebro ainda em desenvolvimento ocasionando distúrbios motores de caráter não progressivo levando a distúrbios de motricidade/movimento, tônus e postura, podendo ou não estar associada a outros sinais e sintomas como: déficit visual, auditivo, cognitivo entre outros. As alterações ocorrem tanto devido à lesão quanto pela influência que essa lesão exerce na maturação neurológica. De acordo com seu conhecimento sobre a PC: Indique qual dos itens abaixo não corresponde com a classificação por tipo e localização da alteração motora. A) Hipertrofiada; B) Espástica; C) Discinética; D) Atáxica; E) Mista. RESPOSTA LETRA “A”.