Interação droga-nutriente e EL

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II LISTA DE EXERCICIOS DE FARMACOLOGIA
PROF. DR. KILDERE MARQUES CANUTO
1.Uma paciente chegou ao ambulatório de diabetes com várias dúvidas relacionadas ao transporte do frasco de insulina durante uma viagem. O procedimento correto deverá oferecer a seguinte orientação:
A. colocar o frasco em bolsa térmica ou caixa de isopor, sem gelo comum ou sem gelo seco
B. em viagens de avião, o frasco deve ser congelado e mantido em bolsa térmica ou caixa de isopor
C. em viagens de avião, o frasco pode ser despachado com a bagagem no compartimento de cargas
D. colocar o frasco previamente congelado, em bolsa comum, na ausência de bolsa térmica ou caixa de isopor.
2. Na coleta de sangue para exames laboratoriais, há necessidade de jejum para se avaliarem algumas substâncias. Na população pediátrica e de idosos, o tempo de jejum deve guardar relação com os intervalos de alimentação. Devem ser evitadas coletas de sangue após períodos muito prolongados de jejum.
Acerca do exposto, assinale a alternativa que indica o período de jejum habitual para a coleta de rotina de sangue em um indivíduo sem indicação especial. 
A) 10 horas
B) 14 horas
C) 8 horas
D) 12 horas
E) 5 horas
3. O tratamento com IMAOs (inibidores de monoaminoxidase) requer cuidados com o consumo de determinados alimentos, evitando efeitos simpaticomiméticos como elevação da pressão arterial, cefaleia e hemorragia intracraniana. Portanto, pacientes em uso de IMAOs devem evitar alimentos como:
A) ovos
B) queijos maturados
C) beterraba
D) milho verde 
4.O documento “Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: o cuidado da pessoa tabagista” (Brasil, 2015) cita que cloridrato de bupropriona é um antidepressivo e um fármaco de primeira linha no tratamento da cessação do tabagismo para fumantes que necessitam de auxílio farmacológico para abandonar o hábito. Pode-se citar como efeito adverso do medicamento a tendência à:
A) diarreia
B) perda de peso
C) redução da pressão arterial
D) aumento da massa adiposa
5.Um paciente idoso está internado, fazendo uso de tetraciclina para infecção bacteriana. Dentre as recomendações para melhor efetividade do tratamento, deve-se evitar o consumo da tetraciclina com
A) leite ou derivados, já que esse medicamento forma quelato, que diminui a absorção da tetraciclina e cálcio.
B0 leite ou derivados, já que esse medicamento forma íons, que diminuem a absorção da tetraciclina e citratos.
C) sucos cítricos, já que esse medicamento forma quelato, que diminui a absorção da tetraciclina e citratos.
D) sucos cítricos, já que esse medicamento forma íons, que diminuem a absorção da tetraciclina e do cálcio. 
6. Escreva V ou F, conforme seja verdadeiro ou falso, o que se afirma nos itens abaixo sobre a interação fármaco-nutriente:
( ) Corticosteroides - aumentam a excreção urinária de vitamina C e de cálcio.
( ) Paracetamol - as fibras retardam levemente sua absorção.
( ) Antibióticos - reduzem a síntese endógena da vitamina K.
( ) Diclofenaco sódico - sua absorção é acelerada pelos alimentos.
( ) Cloridrato de metformina - reduz a absorção de folato e vitaminas do complexo B.
Assinale, de cima para baixo, a sequência correta:
A) V, V, F, F, F.
B) V, F, V, F, V.
C) F, V, F, V, F.
D) V, V, V, F, V.
7. Acerca da interação entre medicamentos e alimentos e as relações farmacocinéticas, assinale a opção incorreta: 
A) Medicamentos que apresentem na sua composição fármacos de natureza lipossolúvel demonstram uma absorção aumentada na presença de alimentos ricos em gorduras. Entretanto, vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) podem apresentar prejuízos na sua absorção em decorrência da administração junto a refeições ricas em gorduras.
B) Um aspecto relevante, e que interfere no sentido da redução da absorção de fármacos, é o impedimento físico estabelecido pela presença de alimentos no aparelho digestivo. Além disso, ainda causa prejuízo no processo de desintegração e dissolução dos medicamentos, devido ao diminuto conteúdo de água presente.
C) Aspecto a ser considerado quanto à interação com alimentos é a motilidade intestinal, que pode influenciar no retardo da chegada do fármaco ao local de absorção, no Intestino Delgado, porção proximal. Alimentos particularmente quentes, bem como os de estrutura gordurosa, aumentam o tempo de permanência dos medicamentos no estômago, retardando o processo absortivo e, consequentemente, o início da ação do fármaco.
D) Apesar da recomendação no consumo de fibras, inserindo as mesmas amplamente em dietas, sua constituição química não permite a referência de importantes combinações químicas com certos fármacos, ocasionando interações que melhoram sua absorção.
E) Aspecto também a ser considerado quanto à interação com alimentos é a motilidade intestinal, que pode influenciar no retardo da chegada do fármaco ao local de absorção, no Intestino Delgado, porção proximal. Alimentos particularmente quentes, bem como os de estrutura gordurosa, aumentam o tempo de permanência dos medicamentos no estômago, retardando o processo absortivo e, consequentemente, o início da ação do fármaco.
8.A farmacologia é a ciência que estuda o destino dos fármacos no organismo após sua administração e os efeitos fisiológicos dos fármacos nos organismos vivos, seus mecanismos de ação e a relação entre concentração do fármaco e efeitos desejados e indesejados.
 Essas duas vertentes da farmacologia são chamadas, respectivamente, de
a) farmacocinética e farmacodinâmica.
b) farmacodinâmica e farmacocinética.
c) farmacocinética e farmacoterapia.
d) farmacodinâmica e farmacoterapia.
e) farmacoterapia e farmacovigilância.
9. Para cada fármaco abaixo, escreva o tipo de receptor e o mecanismo de ação
a) digoxina
b) varfarina
c) furosemida
d) clonazepan
e) glibenclamida
f) propranolol
g) probenecida
h) diclofenaco sódico
i) clorafenicol 
j) fenilbutazona
k) hidrotiazida
10. Quais as formas mais apropriadas para armazenamento de fármacos? Justifique
11. Quais canais iônicos estão envolvidos os anti-hipertensivos, os anticonvulsivantes, os hipoglicemiantes e os cardiotônicos?
12. Descreva cuidados especiais para pacientes com dietas enterais que fazem uso de fármacos de forma concomitante.