COMO TRAÇAR O DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÊUTICO EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

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14/07/2020
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I JORNADA ACADÊMICA 
DIGITAL DE HABILIDADES 
PROFISSIONAIS DA 
FISIOTERAPIA EM SANTARÉM
CENTRO UNIVERSITÁRIO DA AMAZÔNIA-UNAMA
CURSO DE FISIOTERAPIA
De 13 a 17 de Julho de 2020
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Diego Sarmento – Coordenação
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“O fisioterapeuta tem o cérebro de um cientista, o coração de um humanista e as 
mãos de um artista” (Autor Desconhecido)
I JORNADA ACADÊMICA DIGITAL DE HABILIDADES 
PROFISSIONAIS DA FISIOTERAPIA EM SANTARÉM
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COMO TRAÇAR O DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÊUTICO 
EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
Carlos Alberto Cavalcante Gomes
(Santarém-PA)
Graduação em Fisioterapia (UEPA)
R2 Residência Multiprofissional em Ortopedia e Traumatologia(UEPA)
Especialista em Acupuntura
Francisco Lourenço G. S. Barbosa
(Santarém-PA)
Docente do Curso de Fisioterapia da UNAMA
Graduação em Fisioterapia (UEPA)
Residência Multiprofissional em Ortopedia e Traumatologia (UEPA)
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Diagnóstico clínico x diagnóstico 
fisioterapêutico CU
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Diagnóstico 
clínico
Diagnóstico 
fisioterapêutico
Diagnósticos clínicos iguais e 
capacidades funcionais diferentes CU
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Paciente A – tendinopatia supra
 Dor grau 2 (ativo/passivo – menor intensidade);
 ADM preservada;
 Alteração do ritmo escapuloumeral;
 Função preservada em AVD’s com membro 
próximo/acima da cabeça;
 Professor (praticante de ciclismo urbano).
 Paciente apresentando dor discreta ao movimento
ativo em ombro, sem comprometimento de função,
decorrente de tendinopatia do manguito rotador
(supraespinhal)
Paciente B – tendinopatia supra
 Dor grau 4 (movimento ativo/passivo);
 Limitação ao final da ADM de ombro para 
abdução/RE/flexão; 
 Alteração do ritmo escapuloumeral;
 Aumento da tensão/ativação do trapézio superior;
 Perda de função ao executar AVD’s com membro 
próximo/acima da cabeça;
 Cinesiofobia;
 Farmacêutico (praticante de vôlei – atacante).
 Paciente apresentando dor ao movimento
ativo/passivo em ombro, com comprometimento da
amplitude de movimento e função do segmento,
decorrente de tendinopatia do manguito rotador
(supraespinhal)
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Avaliação fisioterapêutica
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Auxiliar na identificação de sinais ou sintomas de uma ou mais condições 
de saúde (doenças, perturbações ou lesões); 
Observar deficiências;
Identificar limitação de atividades ou restrição na participação; 
Documentar as mudanças ocorridas no estado de saúde;
Facilitar o diagnóstico, o prognóstico e a tomada de decisão; 
Avaliação fisioterapêutica
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Anamnese
História 
pregressa
História 
atual
Queixa 
principal
Queixa 
funcional
O que 
consegue 
fazer
O que faz 
com 
dificuldade
O que não 
consegue 
fazer
Testes/
exame físico
Neer
Lachman
TUG
HOP
Escalas/
Formulários/
Questionários
EVA
IKDC
ACL-RSI
IPAQ
Exames 
complementares
Raio X
TC
RM
US
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Caso clínico
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 Paciente T.C, 32 anos, do sexo masculino, com diagnóstico clínico de “Disjunção da
sínfise púbica + fratura cominutiva de púbis + lesão acetabular bilateralmente + fratura
cominutiva de fêmur esquerdo”, após acidente de trabalho devido trauma direto com
trator. Paciente jovem, em regular estado geral, sem comorbidades associadas.
Apresenta-se com nível de consciência Glasgow 15, calmo, comunicativo e
colaborativo. Hemodinamicamente estável, anictérico, acianótico e afebril, referindo
dor e limitação funcional em MMII e região pélvica. Respirando em ar ambiente, sem
sinais de desconforto respiratório, expansibilidade torácica normal e simétrica, padrão
respiratório costodiafragmático, tosse eficaz – não produtiva, AP: Som Pulmonar
presente, sem ruídos adventícios. Não apresenta imobilizadores, com rotação externa
de fêmur esquerdo. No quadro motor, movimenta ativamente MMSS e MID amplitude
de movimento reduzida em flexão de joelho cerca de 45°. Não realiza mudança de
decúbito, não realiza sedestação, apresenta déficit de força muscular em musculatura
do quadril e coxa (grau 2), edema cacifo (++/++++) em MIE.
Caso clínico
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Após a admissão do paciente foi realizado a 
tração cutânea 
 Reduzir a dor no local da fratura; 
 Auxiliar na redução da fratura; 
 Reduzir as complicações circulatórias relacionadas 
ao tamponamento sanguíneo; 
 Reduzir o movimento na superfície da fratura;
 Prevenir deformidades no local.
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Caso clínico – exames complementares
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