PATOLOGIA 2

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Pergunta 1 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
A caquexia cardíaca é uma complicação comum na insuficiência cardíaca (IC). 
Sobre essa condição clínica é incorreto afirmar: 
1. • 
Recomenda-se um plano alimentar com 1,5 a 2,0 g/kg/dia de proteína. 
2. A substituição parcial de gordura saturada por insaturadas, restrição de sódio e 
ingestão de fibras são medidas dietéticas indicadas para essa caquexia. 
3. É caracterizada pela perda de tecido muscular e não de adiposo. 
4. Induz perda do músculo cardíaco, o que leva ao agravamento da doença. 
5. Correta: 
Está relacionada ao estado nutricional prévio a IC e por isso pode ser 
desencadeada em qualquer estágio da doença. 
Resposta correta 
• Pergunta 2 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
Uma mulher de 42 anos, apresentou os seguintes valores após avaliação nutricional e 
bioquímica: IMC = 27,1 kg/m²; circunferência abdominal = 93 cm; HDL = 157 mg/dL; 
LDL = 177 mg/dL; triglicérides = 158 mg/dL; pressão arterial = 120 mmHg x 80 
mmHg; glicemia em jejum = 92 mg/dL. Segundo esses dados, qual é o diagnóstico 
dessa paciente? 
1. • 
Hipertensão arterial sistêmica 
2. Diabetes mellitus tipo 2 
3. Correta: 
Hipercolesterolemia isolada 
Resposta correta 
4. Obesidade 
5. Síndrome metabólica 
• Pergunta 3 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
Uma paciente que fazia uso de terapia nutricional prescrita, abandou as orientações e 
começou a ter uma vida desregrada. Na volta ao consultório, apresentou IMC = 30,3 
kg/m²; circunferência abdominal = 99 cm; HDL = 151 mg/dL; LDL = 168 mg/dL; 
triglicérides = 182 mg/dL; pressão arterial = 130 mmHg x 90 mmHg; glicemia em 
jejum = 102 mg/dL. Qual é o novo diagnóstico dessa paciente? 
1. • 
Incorreta: 
Hipertensão arterial sistêmica 
2. Obesidade 
3. Diabetes mellitus tipo 2 
4. Hipercolesterolemia isolada 
5. Síndrome metabólica 
Resposta correta 
• Pergunta 4 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
Qual é a terapia nutricional indicada para uma paciente que apresentou os seguintes 
valores após avaliação nutricional e bioquímica: IMC = 27,1 kg/m²; circunferência 
abdominal = 93 cm; HDL = 157 mg/dL; LDL = 177 mg/dL; triglicérides = 158 mg/dL; 
pressão arterial = 120 mmHg x 80 mmHg; glicemia em jejum = 92 mg/dL.? 
1. • 
Dieta low carb, restrição de sódio, normocalórica 
2. Correta: 
Dieta do Mediterrâneo, hipocalórica, exercício físico 
Resposta correta 
3. Dieta DASH, hiperproteica, exercício físico 
4. Dieta do Mediterrâneo, restrição de sódio, hipocalórica 
5. Dieta DASH, restrição de sódio, hipocalórica 
• Pergunta 5 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
A contagem de carboidratos é uma estratégica nutricional eficaz no tratamento de 
diabetes mellitus. 
Sobre essa técnica, marque a alternativa correta: 
1. • 
Embora seja uma estratégia eficiente, ela não é muito utilizada no tratamento de 
diabetes por ser muito trabalhosa, sendo inviável aplicá-la em todas as refeições. 
2. Pacientes que fazem uso de insulina não devem utilizar a técnica de contagem de 
carboidratos. 
3. Correta: 
A contagem de carboidratos não está relacionada ao tipo, e sim a quantidade 
desse macronutriente em gramas por porção, ou seja, não importa a fonte do 
carboidrato, e sim a quantidade ingerida. 
Resposta correta 
4. É considerada a melhor estratégia para portadores de diabetes tipo 2. 
5. A desvantagem dessa técnica é que não há como avaliar no dia a dia se a 
estratégia está funcionando. 
• Pergunta 6 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica endócrina considerada um problema de 
saúde pública mundial. 
Sobre essa enfermidade, marque a alternativa incorreta: 
1. • 
Correta: 
A DM gestacional consiste na DM de origem genética, passada de mãe para feto 
e detectada durante a infância ou adolescência. 
Resposta correta 
2. O DM tipo 2 é causado principalmente pela resistência a insulina associada a 
obesidade abdominal. 
3. Pacientes diabéticos podem consumir sacarose, desde que em quantidades 
referentes a 10% do valor energético do total (VET). 
4. O DM tipo 1 é causado pela deficiência insulínica devido destruição das células 
β pancreáticas. 
5. Terapia nutricional e prática regular de exercício físico são elementos essenciais 
no tratamento da DM tipo 2. 
• Pergunta 7 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma doença que apresenta alto índice de 
mortalidade e é considerada a principal causa de morte por doenças cardiovasculares no 
Brasil. 
Assinale a alternativa que descreve a dietoterapia correta para IAM: 
1. • 
O paciente deve se alimentar já nas primeiras horas (4h a 12h) após o episódio 
de IAM, para auxiliar na recuperação. 
2. Orienta-se o fornecimento de refeições com alta densidade energética e pouco 
fracionadas, para evitar a sobrecarga cardíaca ao longo do dia. 
3. Correta: 
Devido a tendência a constipação nos primeiros dias pós IAM, orienta-se a 
inclusão de fibra na dieta do paciente. 
Resposta correta 
4. Recomenda-se que as primeiras refeições após o episódio de IAM sejam 
oferecidas na consistência líquida, excluindo as fibras da dieta para evitar a 
sobrecarga cardíaca. 
5. A terapia nutricional por via enteral é recomendada nas primeiras horas após o 
episódio de IAM, para evitar o trabalho cardíaco. 
• Pergunta 8 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
A cirurgia da obesidade, também conhecida como cirurgia bariátrica, é uma opção de 
tratamento indicada para indivíduos com obesidade mórbida. 
Sobre esse tratamento é correto afirmar que: 
1. • 
A dieta líquida restrita deve ser iniciada no período pré-operatório para induzir 
uma perda de peso acentuada e assim reduzir o risco cirúrgico. 
2. Na primeira fase pós-operatória, em que o objetivo da terapia nutricional é 
reduzir ao máximo o trabalho gástrico, preconiza-se a dieta líquida completa, 
sendo permitido frutas, legumes e carnes liquidificados e oferecidos na forma de 
sopa. 
3. É indicada para obesos com IMC ≥ 30 kg/m². 
4. Correta: 
A adição de açúcar, bem como a ingestão de alimentos doces e com alto teor de 
gordura são desaconselháveis devido ao risco de síndrome de dumping nos 
primeiros meses pós-operatório. 
Resposta correta 
5. A dieta em consistência normal é liberada apenas no segundo ano de pós-
operatório, devido à capacidade gástrica reduzida. 
• Pergunta 9 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
Qual a terapia nutricional indicada para uma paciente que apresentou os seguintes 
valores após avaliação nutricional e bioquímica: IMC = 30,3 kg/m²; circunferência 
abdominal = 99 cm; HDL = 151 mg/dL; LDL = 168 mg/dL; triglicérides = 182 mg/dL; 
pressão arterial = 130 mmHg x 90 mmHg; glicemia em jejum = 102 mg/dL? 
1. • 
Dieta do Mediterrâneo, hipocalórica, exercício físico 
2. Dieta DASH, hiperproteica, exercício físico 
3. Correta: 
Dieta do Mediterrâneo, restrição de sódio, hipocalórica 
Resposta correta 
4. Dieta DASH, restrição de sódio, hipocalórica 
5. Dieta low carb, restrição de sódio, normocalórica 
• Pergunta 10 
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Nota final: 0 ponto de 0 ponto possível(eis) 
O transplante cardíaco é recomendado para pacientes com insuficiência cardíaca graves 
e com alto risco de morte. 
Sobre a conduta nutricional no transplante cardíaco, assinale a alternativa correta: 
1. Correta: 
Comorbidades como dislipidemia, osteoporose, infecções, obesidade e 
hipertensão aumentam as chances de rejeição do órgão. 
Resposta correta 
2. A terapia nutricional no pós-transplante imediato consiste em dieta 
normocalórica, hipoproteica, e recomenda-se a restrição de carboidratos devido 
a característica hiperglicemiante dos imunossupressores prescritos. 
3. O estado nutricional do paciente antes da cirurgia não interfere diretamente no 
sucesso do pós-transplante.4. Como o coração transplantado é saudável, não há necessidade de mudança no 
estilo vida no pós-transplante de longo prazo. 
5. A dieta no período de pós-transplante imediato deve ser fornecida por via enteral 
para evitar a sobrecarga cardíaca.