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Questão 1 Pacientes sob terapêutica antidepressiva, necessitam de acompanhamento médico e farmacêutico contínuo. Dentre os fármacos mais prescritos para o tratamento dos quadros depressivos, estão os Inibidores Seletivos da Serotonina (ISRS). Estes inibem a recaptura neuronal da 5-HT a partir da fenda sináptica e não devem ser utilizados em combinação com inibidores da MAO. POR QUE Podem produzir uma síndrome serotoninérgica, que pode ser fatal. POIS A MAO é a enzima responsável pela metabolização das catecolaminas. A resposta correta é: D. As três são corretas. Sendo que a segunda justifica a primeira e a terceira explica a segunda. Questão 2 Uma dependente em heroína ingressou em um programa de reabilitação que exige a utilização da metadona, que é eficaz nesses casos por que: A resposta correta é: B. Apresenta atividade analgésica menos potente do que a morfina. Questão 3 Os efeitos mais importantes dos benzodiazepínicos são exercidos sobre o Sistema Nervoso Central (SNC), são eles: redução da ansiedade e da agressão, sedação e indução do sono, redução do tônus muscular e coordenação e efeito anticonvulsivantes. POIS Agem ligando-se a um local regulador específico no receptor GABAA, exacerbando o efeito inibitório do GABA. Existem subtipos do receptor GABAA em diferentes regiões do cérebro, diferindo em sua sensibilidade aos benzodiazepínicos. A resposta correta é: D. Ambas são corretas e a segunda justifica a primeira. Questão 4 (SES - Pará - modificada) Os fármacos psicoativos têm a capacidade de afetar diversas atividades cerebrais, tais como o sono, cognição, humor, emoções e comportamento. Analise as proposições a seguir e indique a alternativa correta: I - o fenobarbital induz a produção das enzimas microssomais hepáticas e reduz o metabolismo de fármacos administrados concomitantemente. II - os fármacos psicotrópicos exercem seus efeitos terapêuticos no sistema nervoso central, apósultrapassarem a barreira hematoencefálica. Em geral passa por esta barreira o fármaco livre, ou seja, não ligado a proteínas plasmáticas. III - as substâncias neurolépticas são indicadas para o tratamento de patologias psiquiátricas graves, tais como depressão e ansiedade. IV - a fim de restringir e controlar o uso abusivo e indiscriminado de fármacos psicoativos a dispensação desses medicamentos é regulamentada pea Portaria 344/1998 do MS. A resposta correta é: D. II e IV Questão 5 (SES - Pará - modificada) Uma grande variedade de fármacos psicoativos possui a capacidade de deprimir as funções do sistema nervoso central (SNC), induzindo sedação. Entre os depressores do SNC, encontram-se os benzodiazepínicos. Estes, são fármacos rotineiramente utilizados na prática ED Conteúdo 5: Farmacoterapia das Patologias Psiquiátricas Página 1 de ED Farmacoterapia SNC, encontram-se os benzodiazepínicos. Estes, são fármacos rotineiramente utilizados na prática clínica. Sobre os benzodiazepínicos, analise as proposições abaixo e indique a alternativa correta: I - os benzodiazepínicos são clinicamente utilizados como ansiolíticos e hipnóticos. II - os principais alvos moleculares dos benzodiazepínicos são os receptores de neurotransmissores inibitórios diretamente ativados pelo aminoácido gama-aminobutírico. III - quando os benzodiazepínicos são utilizados por longos períodos de tempo e, em seguida, subitamente retirados, podem ocorrer sintomas de abstinência. IV - a fenitoína é um enzodiazepínico muito utilizado, mas dose a ser administrada para pacientes que apresentam quadro clínico de insufiência renal deve ser reduzida. V - os pacientes idosos são mais sensíveis ao efeito depressor do diazepam no SNC. A resposta correta é: E. I, II, III e V Questão 6 (UF - Pelotas - modificada) A fluoxetina apresenta atividade antidepresiva realcionada com a inibição da captação neuronal da serotonina pelo sistema nervoso central. Além dos efeitos adversos inerentes à sua classe, este fármaco apresenta, como efeito colateral apreciável: A resposta correta é: A. Anorexia, com perda de peso Questão 7 (UF - Alagoas) A epilepsia é um transtorno neurológico caracterizado pela presença de crises súbitas e espontâneas associadas a descargas excessivas neuronais. O tratamento deste distúrbio depende do tipo de crise, um fármaco que poderia ser utilizado em crises de ausência seria: A resposta correta é: B. Diazepam Questão 8 Os fármacos psicotrópicos são moduladores do Sistema Nervoso Central (SNC), usados amplamente no tratamento dos distúrbios psíquicos. Dentre os fármacos antidepressivos, podemos citar: A resposta correta é: A. Carbonato de lítio, amitriptilina e fluoxetina Página 2 de ED Farmacoterapia
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