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Prof. Rosa Kethllyn
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
AO PACIENTE CIRÚRGICO
PRÉ OPERATÓRIO
01
Cuidados de enfermagem no pré operatório.
Recaptulando
Pré operatório mediato
Corresponde ao período que vai desde a
decisão da cirurgia até antes das 24 horas
que antecedem a operação;
Avaliação
O médico faz uma avaliação do
estado geral do paciente,
através de exames
Riscos
Tem o objetivo de identificar e
corrigir distúrbios que possam
aumentar o risco cirúrgico;
Doadores
Em casos de cirurgias eletivas, onde
há previsão de transfusão sanguínea,
muitas vezes é solicitado ao paciente
para providenciar doadores
saudáveis e compatíveis com seu tipo
sanguíneo; Esta medida melhora o
controle de estoque dos hemocentros,
evitando assim, a comercialização;
Recaptulando
Pré operatório imediato
Corresponde às 24 horas que antecedem a
operação;
Preparação
O paciente é admitido na unidade
hospitalar neste período, com o
objetivo de ser devidamente
preparado para o ato cirúrgico;
Cuidados ao
paciente
Objetivos
1
Elevar ao máximo as
condições físicas e
emocionais do cliente.
Identificar e corrigir
distúrbios que possam
aumentar o risco da
cirurgia;
3
Avaliar o estado
clínico do paciente;2
Prevenir
desconfortos e
complicações pós-
operatórias.
4
CUIDADOS DE
ENFERMAGEM
Integralidade Apoio emocional
Cada paciente deve ser tratado
e encarado individualmente;
Sempre chamar o paciente por
seu nome;
O apoio emocional tem o objetivo de
tranquilizar o paciente para o
procedimento a ser realizado;
Promover ambiente tranquilo e de
repouso;
1 2
Preparo Cuidados
Dependendo do procedimento,
o preparo do paciente pode ser
feito em alguns dias ou até
mesmo em minutos;
Realizar todos os cuidados prescritos,
lembrando sempre de esclarecer ao
paciente qual o procedimento a ser
realizado, e sua finalidade;
3 4
Disponibilidade Avaliação
Determinar se o paciente pode
ser submetido ao procedimento
proposto;
Melhorar a evolução; Avaliar as
doenças já conhecidas;
Identificar novas doenças clínicas;
Traçar condutas;
5 6
Bases da avaliação
Histórico
História médica e
de enfermagem;
Anamnese
Anamnese e
exame físico
minuciosos;
Exames
Exames laboratoriais;
 ECG e raio X quando
necessários;
EXAMES
COMPLEMENTARES
Hemograma
Coagulograma
Tipagem
Sanguínea
Creatinina
Enzimas
hepáticas
Urinocutura
DIETA
NUTRICIONAL
Dieta nutricional
O jejum tem início 8 a 10h antes da cirurgia;
Medicamentos de uso habitual – suspensão prévia.
1. Tipo de anestesia;
2. Doença;
3. Tipo de procedimento cirúrgico.
EXERCÍCIOS
RESPIRATÓRIOS
Respiração
Tem a finalidade de prevenir
complicações pulmonares
após a realização da cirurgia;
Exercício de tosse – para retirar
secreções da traqueia e dos
brônquios;
Orientar a deambulação
precoce, logo que as condições
permitam;
Tricotomia
1 Não deve ser realizada;
Boa higienização;3
Quando indispensável,
realizar o mais próximo
possível do ato
cirúrgico;
2
Uso de soluções
degermantes/anti
–sépticas;
4
Outras providências
Realização de
cateterismos;
Retirar
adornos;
Preparo
psicológico;
Antibioticoprofilaxia; Administras
medicações;
Verificar
SSVV;
Idosos Crianças Obesos Deficientes
1 2 3 4
Pacientes que exigem cuidados especiais
02
E o ato cirúrgico
CONSENTIMENTO
CONSENTIMENTO
O consentimento livre
esclarecido, por escrito, é
necessário para realização de
toda e qualquer cirurgia,
exceto de emergência, pois o
paciente corre risco de morte;
CONSEN-
TIMENTO
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