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Introdução Alimentar A partir dos 6 meses, além do leite materno, outros alimentos devem fazer parte da refeição da criança. Para que a família possa proporcionar uma alimentação variada, equilibrada e saborosa e respeitar suas tradições, o primeiro passo é conhecer esses novos alimentos. → Não apresenta mais o reflexo de protusão da língua → Facilita da ingestão de alimentos semi-sólidos. → Produz enzimas digestivas em quantidades suficientes → Sustenta o pescoço facilitando a alimentação oferecida por colher → Maturidade fisiológica e neurológica → A introdução antes dos 4 meses está e ao risco aumentado de excesso de peso corporal aos 2 e 4 anos de idade. → Para iniciar a introdução alimentar é importante observar se o bebê já senta ou fica em uma determinada postura adequada Esquema de Alimentação → 6 meses: 3 refeições ao dia; Almoço ou jantar e 2 lanches, os alimentos devem ser bem amassados com um garfo ou raspados na textura de um purê. → 7 e 8 meses: 4 refeições ao dia; almoço, jantar e 2 lanches contendo frutas, alimentos menos amassados do que antes ou bem picados. → 9 a 11 meses: 4 refeições ao dia; Almoço, jantar e 2 lanches contendo frutas, alimentos picados na mesma consistência dos alimentos da família e carnes desfiadas. → 1 a 2 anos: 5 refeições ao dia; Café da manhã, lanche da manhã, almoço, lanche da tarde e jantar, alimentos em pedaços maiores e na mesma consistência da família. Observações → Oferecer de forma lenta e gradual outros alimentos, mantendo o leite materno até os dois anos de idade ou mais. → Introduzir um alimento novo a cada 2 dias a fim de observar a sua tolerância. → Os alimentos devem ser oferecidos separadamente para que a criança aprenda a identificar cores e sabores. → Colocar as porções de cada alimento no prato sem mistura-los. Exposições Alimentares → Podemos modular as preferências alimentares da criança, através de exposição repetida a novos alimentos. → Oportunidade de estabelecer preferências saudáveis ajuda na prevenção de doenças na vida adulta. → Bebês > Basta pouca exposição → 2 anos > 5 a 10 exposições → 3 a 4 anos > Mais de 15 exposições → O líquido amniótico e leite materno ajudam na modulação das preferências alimentares do bebê Prevenção na infância → Consumo adequado de antioxidante; → Ingestão de peixes; → Restrição de proteína no leite da vaca no 1º ano de vida (fator que previne alergia); → Alimentação adequada ajuda na modulação do sistema imunológico; → Amamentação nos primeiros 4 meses até o primeiro ano de vida; → Aumento da ingestão de frutas e legumes; → Aumento da ingestão de alimentos não industrializados; → Não é interessante expor a criança à proteínas de alto peso molecular (ela não consegue fazer a digestão e absorção correta) pode causar um processo alergênico pois faz alteração na permeabilidade intestinal. Introdução do glúten → Estudos dizem que a introdução precoce do glúten (antes dos 3 meses) aumenta a chance de desenvolver uma intolerância; → Aleitamento Materno induz tolerância a gliadina, reduz a permeabilidade intestinal e diferença na microbiota intestinal; → Quando a permeabilidade intestinal está diminuída, pode ocorrer invasão de microrganismos patógeno. → Recomendado a introdução: entre os 7 – 8 meses. → Pode-se adiar essa introdução sem risco adicional ao paciente com relação a possível desenvolvimento de DC. Importância da Colina → Importante suplemento nutricional para o pico de desenvolvimento cerebral durante a gestação, lactação e infância; → O ovo ele tem concentrações de: Fe, Se, Zn, Colina, vit B12, vit E, aminoácidos essenciais (mais taurina) do que o leite materno; → O ovo é a primeira proteína animal a ser introduzida na alimentação da criança; → A perda de uma oportunidade nutricional pela exclusão devido a crenças de hipercolesterolemia e alergia deve ser avaliada individualmente. Consumo de Peixe → Importante introduzir peixe é pelo papel protetor do ômega 3; → Peixes ricos em ômega 3, ajuda diminuindo problemas respiratórios; → Estudos relatam que a introdução de peixe antes dos 9 meses de idade mostra um efeito protetor, sendo associado com menor recorrência de eczema. Recomendação de Cardápios → No guia alimentar é possível encontrar diversas recomendações e orientações para cardápio infantil em diversas situações (criança em aleitamento materno, criança fazendo uso de fórmulas e também criança fazendo uso de leite de vaca.
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