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Fisioterapia Dermatofuncional Alunos : Driele, Guilherme, Karen, Kátia, Larissa, Luana, Matheus Filipe, Raiane, Tamires Drenagem linfática • É uma técnica não-deslizante realizada na direção do fluxo linfático; • Golpes curtos e rítmicos, com pressão mínima ou suave; • Deforma o tecido subcutâneo sem envolver o músculo; Histórico da técnica • O primeiro relato de utilização da drenagem linfática foi no ano de 1892 por Winiwarter; • Em 1936, o dinamarquês Emil Vodder e sua esposa Estrid desenvolveram o estudo e a prática da drenagem linfática; • Em 1967 foi criada a Sociedade de Drenagem Linfática Manual incorporada em 1976 à Sociedade Alemã de Linfologia; • Na década de 60, Föeldi estudou as vias linfáticas da cabeça e suas relações com o líquor cérebro espinhal; • Em 1977, os professores Albert e Oliver Leduc, adaptaram o método do professor Föeldi e do Dr. Vodder; Histórico da técnica • Em 1978, em um Congresso Internacional da Associação para Drenagem Linfática Manual, na Áustria, comprovou-se a eficácia da drenagem linfática manual em pacientes pós-mastectomizados; • Atualmente a técnica de drenagem linfática manual difundiu-se por todo o mundo. Indicações e contra-indicações Indicações : • Edemas; • Hematomas; • Cicatrizes aderentes; • Tensão muscular; • Dor; • Diminuição de ADM; Contra-indicações • Inflamação local ou sistêmica aguda; • Doenças metastáticas não tratadas; • Alergias; • Trombose recente; • Edema decorrente de cardiopatia; • Tumores benignos; • Distúrbios circulatórios; • Hiperestesia ou Hipoestesia Artigo científico Pós-operatório de abdominoplastia Abdominoplastia ou dermolipectomia Retirada de tecido subcutâneo excedente da região do abdômen; Indicada para pacientes que apresentam flacidez abdominal. Consiste numa correção estética e funcional da parede abdominal; Pós-operatório de abdominoplastia • No PO observa-se várias alterações como diminuição da expansibilidade torácica e respiração apical; • Uma cinta abdominal é usada até que os drenos sejam retirados e deve ser colocada com tração; • O paciente deve ter repouso no leito em uma posição supina, levemente angulada, com o tronco superior elevado; Atuação do fisioterapeuta • O tratamento fisioterapêutico planejado é amplamente variável e depende da avaliação do paciente, do tipo de cirurgia realizada e do tempo de PO. • O tratamento fisioterapêutico no pós-cirúrgico possibilita: Melhora significativa na textura da pele; Redução do edema; Ausência de nodulações fibróticas no tecido subcutâneo; Auxilia no processo de cicatrização; Redução de hematomas e equimoses; Além de melhorar a circulação venosa e linfática e o tônus muscular. Drenagem linfática no pós-operatório de abdominoplastia • A DLM utilizada no PO em indivíduos submetidos à cirurgia plástica diminui o edema, a dor e a ingestão de analgésicos. • O tratamento inicia-se na fase aguda; • A cicatrização ainda está recente e a aplicação da técnica deve ser o mais suave possível; • A drenagem em quadrantes que convergem para região inguinal, fica interrompida; • Quando esta técnica é realizada de maneira habilidosa, ela pode resultar em sedação, dor reduzida e melhoria na função imune geral. Conclusão • A fisioterapia dermatofuncional desempenha um importante no pós-operatório de abdominoplastia; • Para que o tratamento seja efetivo, o fisioterapeuta tem que conhecer e entender as fases da cicatrização e suas características clínicas. • Existem vários recursos fisioterapêuticos que podem ser usados no tratamento, porém a drenagem linfática é a mais utilizada entre os fisioterapeutas. Caso clínico Paciente do sexo feminino,37 anos, mãe de dois filhos. Após a segunda gestação ocorreu uma grande diástase (um grande afastamento) dos músculos retos abdominais, que condicionavam o aspecto de “ainda grávida” com que ficou até à data em que foi realizada a cirurgia (cerca de um ano após o último parto). Diástase abdominal Caso clínico Esta mulher submeteu-se a dois procedimentos numa única cirurgia: Lipoaspiração dos flancos - Para definir melhor o contorno do dorso, foi realizada vibrolipoaspiração, Abdominoplastia - Para remover estrias e alguma gordura localizada, corrigir a flacidez e a diástase (afastamento) dos músculos retos abdominais. Como a Fisioterapia Dermatofuncional atuaria nesse caso? Resposta • A Fisioterapia Dermatofuncional possui diversos recursos que são utilizados na tentativa de reduzir tais complicações e acelerar o retorno do paciente às atividades de vida diária. • O papel do fisioterapeuta é prevenir e / ou tratar as complicações precoces e / ou tardias, como: • Inflamação, inchaço, hematomas, dor, formação de fibrose, aderências de tecido e cicatrizes, mudança na sensibilidade da superfície, assimetrias, necrose, infecção entre outras alterações. Referências SANTOS, Lorrayne Pereira; CÂNDIDO, Rita de Cássia Pinheiro Guimarães; SILVA, Karla Camila Correia. Fisioterapia dermatofuncional no pós-operatório de abdominoplastia: revisão de literatura. Disponível em: < https://pdfs.semanticscholar.org/8e39/ced871609445640ecb29d74a55ef98557763.pdf>. Acesso em: 17 ago. 2020. REVISTA NEGÓCIO ESTÉTICA. Dossiê Drenagem Linfática: tudo o que você precisa saber. Disponível em:< https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce -precisa-saber/>. Acesso em: 17 ago. 2020. https://pdfs.semanticscholar.org/8e39/ced871609445640ecb29d74a55ef98557763.pdf https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ https://negocioestetica.com.br/site/dossie-drenagem-linfatica-tudo-o-que-voce-precisa-saber/ Slide 1 Drenagem linfática Histórico da técnica Artigo científico Pós-operatório de abdominoplastia Atuação do fisioterapeuta Conclusão Caso clínico Caso clínico Resposta Referências
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