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Introdução a Patologia • Conceito: Ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, os locais onde ocorrem as alterações morfológicas e funcionais que apresentam. gr. "pathos" sofrimento, gr. "logos" estudo. PATOLOGIA Introdução à Patologia DIVISÕES DA PATOLOGIA Patologia Geral Estuda as reações básicas das células e tecidos frente a estímulos anormais (lesão, cicatrização) independentes. Patologia Especial Que estuda as respostas dos órgãos e tecidos em rede frente aos estímulos anormais (Lesão, cronificação, resposta imune). • Etiologia: Estudo das causas • Patogênese: Estudo dos mecanismos • Anatomia Patológica: Estudo das alterações morfológicas dos tecidos que, em conjunto, recebem o nome das lesões. • Fisiopatologia: Estudos das alterações funcionais dos órgãos e dos sistemas afetados. COMPETÊNCIAS DA PATOLOGIA ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Etiologia É o estudo das possíveis causas da doença. Fatores Intrínsecos ou genéticos : Os portadores herdam genes alterados que se manifestam e causam doenças; Fatores Extrínsecos ou Adquiridos: Agentes infecciosos, nutricionais, químicos, físicos etc. Fatores Intrínsecos ou genéticos ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Fatores Extrínsecos ou Adquiridos ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Desenvolvimento tumoral Fatores Extrínsecos + Fatores Intrínsecos ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA • Estudo do mecanismo de ação que leva ao desenvolvimento de uma determinada patologia. • Quais são os eventos: Celulares, Moleculares, Bioquímicos, Imunológicos e Morfológicos. ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Moleculares: Apoptose ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Celulares: Necrose ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Inflamatórias ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Bioquímica ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Alterações Morfológicas: Infecção de colo uterino por HPV – achados macroscópicos e microscópicos. Infiltrado inflamatório ASPECTOS ESTUDADOS EM PATOLOGIA Estudo Morfológico • Macroscopia • Microscopia Cirrose Hepática Métodos de Estudo em Patologia Macroscópico Métodos de Diagnósticos Microscopia Ótica Métodos de Diagnósticos • Exame Citológico • Exame Anatomopatológico Métodos Morfológicos 1 – Diagnóstico de neoplasias malignas e suas lesões precursoras; 2 – Agentes infecciosos e parasitários; Exames Citológicos Material: Raspados (pele, mucosas); - Secreções (tubo gastrintestinal, árvore traqueobrônquica); - Líquidos (serosas, urina, líquido amniótico); - Punção aspirativa (lesões nodulares); Exames Citológicos Fixador: Álcool etílico 95%. Geladeira: secreções ricas em muco ou proteínas –guardadas Esfregaço: Fixado imediatamente (Papanicolau) Exames Citológicos Exames Colpocitológios “Papanicolau” Exames Colpocitológios “Papanicolau” NORMAL CANDIDÍASE Exames Colpocitológios “Papanicolau” Exames Anatomapatológico Macroscopia • Podem ser feitas para diagnóstico e/ou tratamento: - Excisionais: Retirada de toda a lesão; - Incisionais: Retirada apenas parte da lesão. Biópsias FORMOL 10% Biópsias por agulha Biópsia Estereotáctica Biópsia Endoscópica Biópsias São provenientes de procedimentos para o tratamento cirúrgico de doenças diversas, neoplasias ou não. Úlcera - Borda Peças Cirúrgicas • Fixador: formaldeído a 4%; álcool, Bouin, etc. ⇒ volume = 6 x o espécime – diagnóstico 24-48hs • Congelação rápida dos tecidos - diagnóstico 10 a 15 min. • Recipiente de boca larga e bem fechado Todo material deve ser acompanhado de requisição: dados de identificação do paciente; informes clínicos, resultados de exames complementares e hipóteses diagnósticas Fixação Dissecação Processamento Inclusão em Parafina Corte Coloração Análise Histopatologia - Biópsias Coloração: Hematoxilina e Eosina Tricômico – Fibras Colágenas Picrossirius – Fibras Colágenas Grocott – Fungos, Bacilos PAS – Glicogênio Colorações especiais Exame dos órgãos para determinas a causa da morte e conhecer as lesões e doenças existentes no indivíduo. Necropsia ou Autopsia Nitrogênio Liquido Tissue-Tek - Resina Criostato Congelação Método que utiliza anticorpos como reagentes específicos para detecção de antígenos presentes em células ou tecidos. Antígeno: Toda partícula ou molécula capaz de iniciar uma resposta imune. Anticorpo: São moléculas produzidas pelo desencadeamento do mecanismo de defesa específico. Imunohistoquimica Anti-CD1A mostra raras células dentríticas (círculos). Imunohistoquimica Imunohistoquimica Imunofluorescência Imunofluorescência Morfometria B iologia M olecu lar -P C R Marcador Controle Negativo Controle Positivo COLC5/1 COLC5/2 COLC5/3 INFT/1 INFT/2 INFT/4 INFT/5 INFT/7 21SFC3/1 21SFC3/2 21SFC3/3 21SFC3/4 21SFC3/5 21SFC3/6 M étod os d e D iagn ósticos E letroforese T erm ociclad or Introdução a Patologia: Métodos de Diagnósticos Cultura de Células Patologia Transdiciplinar Anatomia Histologia Embriologia Fisiologia Microbiologia Bioquímica ParasitologiaPATOLGIA Clínica
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