Linha do tempo SUS - História da Saúde no Brasil

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Gabriela de Godoy 
Curso: Medicina 
MODELOS DE ORGANIZAÇÃO POLÍTICA 
 1500 – 1815 brasil colônia 
 1815 – 1822 Reino Unido de Brasil Portugal e Algarves 
 1822 – 1840 Brasil I Império 
 1840 – 1889 Brasil II Império 
 1889 República federativa do Brasil 
CICLOS ECONÔMICOS 
 Extrativismo vegetal 
 Cana de açúcar 
 Mineração 
 Café 
 Industrialização 
Previdência social 
 1923 – 1933 –Caixas de aposentadoria e pensões CAPS 
 1933 – 1966/7 – Instituto de aposentadorias e pensões IAPS 
 1967 – 1977 – Instituto nacional da previdência social INPS 
 1977 – 1993 – Instituto Nacional da assistência médica previdência social INAMPS 
 1993 – Instituto Nacional de seguro social INSS 
Modelos Tecnoassistencial ou modelos de atenção a saúde 
 1900 – 1930 – 1º Modelo Sanitarista campanhista 
 1930 -1966 – 2º Modelo Médico sanitarista ou sanitário 
 1967 – 1988 – 3º Modelo Médico assistencial privatista 
 1988 - SUS 
 
 1492 descobrimento da américa – 1ºciclo econômico: Extrativismo vegetal 
 1494 tratado de Tordesilhas 
 1500 descobrimento do brasil 
 1498 Duarte Pacheco Pereira chega ao brasil 
 1498 - 1ª Santa Casa em Portugal, Padre Miguel com auxílio da Rainha constrói a 
1ª Santa Casa de Misericórdia do mundo. Antigamente os barbeiros, jesuítas, 
curandeiros, pajés que cuidavam dos doentes da SC no período colonial. 
 1500 Chegada do 1º médico – Mestre Joao – era astrólogo, físico e batizou 
constelação cruzeiro do sul 
 1523 Passou a se chamar brasil 
 1530 caravelas de Martim Afonso de Sousa chegam ao Brasil 
 1530 Inicio do cultivo de cana de açúcar 
 1530 com a chegada das caravelas os portugueses trouxeram doenças da Europa: 
Varíola, Lepra, Varicela, Rubéola, Sífilis, Sarampo e Escarlatina. 
 1530 o brasil se divide em capitanias hereditárias (13) 
Gabriela de Godoy 
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 1532 Fundada a Vila de São Vicente – 2º ciclo econômico: Cana de açúcar 
 1533 Vila de Olinda 
 1538 Chegada doso 1º escravos no brasil, com isso vieram novas doenças: 
anemia falciforme e gens determinantes da hipertensão arterial 
 1543 Brás Cuba construiu a 1ª Santa casa de Misericórdia em São Vicente, região 
geográfica Baía de Todos os Anos, próximo a vila de São Vicente. Hoje está 
localizada em santos. 
 1549 - Chega o 2º médico Dr. Jorge Valadares 
 1549 - O rei levou para o Brasil governadores gerais e foi instalada a 1ª capital em 
Salvador 
 1553 - Dr. Jorge Valadares morre 
 1554 - 3º médico ao atuar no brasil Dr. Jorge Fernandes 
 1580 - Quilombo de Palmares era o local onde abrigavam os negros e escravos, 
líder era Gangha Zumbi 
 1723 Rio de Janeiro 2ª Capital do Brasil – 3ºciclo econômico: Mineração 
 1788/89 Movimento da Inconfidência mineira 
 Final de 1700 - Edward Jenner cria a 1ª vacina varíola 
 1800 - Prática da Sangria como tratamento de doenças – 4º ciclo econômico: Café 
 1808 - Chegada da família real ao Rio de Janeiro 
 1808 - Cria-se a 1ª Faculdade de Medicina em Salvador, era chamada de 
Faculdade de cirurgia 
 1808 Cria-se o Jardim botânico, a 1ª faculdade de direito em Olinda e o Banco do 
Brasil 
 1808 A provedoria Mor atuou 1808 a 1828: cuidava das questões de salubridade 
dos corpos 
 1808 - Se cria a 2ª Faculdade de Medicina no RJ 
 A medicina era exercida pelo Físico -Mor (clínica) e Cirurgião (Cirurgia) = 
Cargos Públicos 
 1815 Brasil colônia passa a ser Reino Unido de Brasil Portugal e Algarves, ou seja, 
deixou de ser colônia 
 1821 Dom Joao VI vai embora para Portugal 
 1822 Proclamação da república (15/12) e instalado o 1º Império 
 1ª Constituição Brasil foi Ortogada por Dom Pedro I 
 D.P I instituiu a vacinação contra a varíola no brasil 
 1831 D. Pedro I volta para Portugal 
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Curso: Medicina 
 1832 - Foi chamada de Faculdade de Medicina 
 1840 D. Pedro II governa o brasil com 15 anos 
 1850 - leis promulgadas para a libertação dos escravos: Lei do Ventre Livre e Lei 
Eusébio de Queirós, Lei dos Sexagenário 
 1854 – 1856 Florence Nightingale reduz a mortalidade dos soldados na guerra da 
Crimeia de 4,2 para 2,2% 
 1864 – 1870 Guerra do PY, dizimou a população do Paraguai 
 1880 Inaugurado o Instituto de Infectologia que veio a se chamar Instituto Emilio 
Ribas mais tarde - 4º ciclo econômico: Café 
 1888 - Abolição da escravidão, princesa Isabel assina a Lei Áurea 
 1889 - Proclamação da República, Marechal Deodoro da Fonseca 
 Câmaras Municipais: exerciam as ações de vigilância sanitária na época por 
meio do Código de Postura. 
1º Modelo de Atenção à Saúde – Sanitarista Campanhista 
 Doenças que acometiam a população no início da república (Portos Pestilentos): 
Malária, tuberculose, cólera, dengue, varíola, febre Tifoide e peste bubônica 
 1896 Criada a Diretoria Geral de Saúde Pública (DGSP) e é subordinada ao 
Ministério da Justiça e Negócios Interiores (isso é uma característica desse modelo 
sanitarista). 
 1900 Instituto Butantan, uma resposta a epidemia de peste bubônica em santos 
SP 
 1900 Instituto Soroterápico Federal no RJ, posteriormente chamado instituto 
Oswaldo Cruz 
 Até 1902 o governo reveza entre militares 
 1902 Presidente Rodrigo Alves envia uma carta ao governo francês solicitando 
auxílio para sanear os portos. 
 1903 Euclides da cunha publica o livro ´´Os Sertões´´, o livro retrata o Br como 
um grande hospital 
 1903 Fundado Hospital Colônia de Barbacena – Hospital Psicológico onde 70% dos 
pacientes não tinham diagnostico de doença mental 
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 1903 Rodrigo Alves nomeou Oswaldo Cruz para o cargo da diretoria geral de 
Saúde Pública e ajudar no combate a epidemias de varíola, febre amarela e peste 
bubônica. Também combateu a febre tifoide e instituiu Obrigatoriamente a vacina 
da varíola. 
 1904 Revolta da Vacina, contra a vacina da varíola, a obrigatoriedade de O.C 
gerou essa revolta 
 14/12/1904 Esse movimento foi derrubado 
 1907 Oswaldo Cruz consegue erradicar a febre amarela 
 Nesse período Emilio ribas morava com pessoas que tinham febre amarela, para 
mostrar que não se transmite entre pessoas (contraposição a teoria miasmática) 
 1909 Carlos Chagas descobre a doença de chagas 
 1914 – 1918 Ocorre a 1ª guerra mundial onde morreram cerca de 10 milhões de 
pessoas 
 Nesse período da Guerra houve Sub Ciclo econômico da Borracha 
 1917 – 1919 Ocorreram as 1ª Greves operarias, onde os trabalhadores queriam 
reivindicar seus direitos trabalhistas, impulsionadas pelos italianos 
 1918 Pandemia de Gripe Espanhola, morreram cerca de 40 a 100 milhões de 
pessoas no mundo 
 1920 Diretoria Geral de Saúde Publica é transformada em Departamento nacional 
de saúde pública – 1º Diretor foi Carlos Chagas. Propunha o saneamento rural. 
Postos de saúde rural, higiene industrial, assistência materno infantil, fiscalização 
de alimentos e laboratórios, e cursos de educação sanitária foram as principais 
melhorias. 
 1923 Médico Edgar Roquette Pinto cria a 1ª Rádio do Brasil. Com o objetivo de 
divulgar as informações de educação em saúde 
 1923 Elói Chaves cria CAPS (foi o embrião da previdência social): direto de 
assistência médica para trabalhadores e os familiares de 1º grau, desconto em 
medicamentos, pensão para o conjure no caso de óbito do trabalhador e 
aposentadoria. Os CAPS foram regularizados por empresas. 
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 Década de 20 começa a surgir os 1ºros centros de saúde em SP criado pelo 
Dr. Geraldo Paula Souza, onde o medico sanitarista e as educadoras sanitárias 
substituem os inspetores e delegados (embrião do 2º modelo Médico sanitarista) 
 1923 Criada a 1ª escola de enfermagem no RJ – Ana Neri 
 1929 - Quebra da Bolsa de NY acarretando no BR o fim do ciclo econômico do 
café. 
 1930 - Getúlio Vargas assume a presidência do BR – Fim da política Café com 
Leite – início do ciclo econômico da industrialização. 
 1930 - Cria-se Ministério da Educação eSaúde pública – MESP 
 1900 – 1930 – 1º Modelo: campanhas de combate a doenças, saúde com poder de 
polícia, brigadas sanitárias: guardas e inspetores sanitários, códigos de postura 
municipais: câmaras municipais. 
 1933 – IAPS: Ao contrário das CAPs, os IAPs não estavam vinculados a empresas, 
mas sim a todos os trabalhadores de determinadas categorias profissionais, como 
os marítimos e os bancários – essas categorias, por sua vez, dispunham 
necessariamente de representação sindical. O presidente de cada IAP era 
designado pelo presidente da República. A estrutura básica é composta pelas 
diretorias: Geral, Administrativa e Financeira, de Benefícios, e pela Procuradoria 
Jurídica, contando atualmente com 19 servidores em seu quadro de pessoal, além 
do Conselho Previdenciário. Após 1945, os Institutos de Aposentadoria e Pensões 
expandiram suas áreas de atuação, que passaram a incluir serviços na área de 
alimentação, habitação e saúde. Essa ampliação de funções, porém, não foi 
acompanhada da necessária reformulação da sua gestão financeira, o que 
acarretou sérios problemas posteriormente. A falta de um planejamento central foi 
também responsável por graves disparidades na qualidade do atendimento 
oferecido às diversas categorias profissionais. 
 1945 – Getulio Vargas deposto do exercito dando fim ao estado novo e assume o 
poder Eurico Gaspar Dutra. 
 1946 – 5ª constituição federal 
 Década de 50 – Acelera a industrialização: assistência se tornou cara e o hospital 
como ponta de referência para a saúde. 
 1950 – Plano Saltre: previa o investimento em saúde, alimentação, transporte e 
energia. 
 1951 – 1954 – Getulio Vargas reelege e reassume o poder 
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 1953 – criada a Petrobras 
 1953 – cria-se o ministério da saúde, desmembrado do MESP isso representou um 
grande marco para a saúde. 
 1953 – criação rede tupi 
 1954 – Getulio Vargas se suicidou. 
 1956 – 1960 Governo de Juscelino Kubitschek – Criação do DENERU combate 
a endemias rurais. 
 1960 – Aprovação das LOPS 
 1963 – 3ª conferencia nacional de saúde – descentralização na área da saúde 
 1964 – golpe militar 
 1966 – Unificação do IAPS em INPS 
3º Modelo de atenção a saúde: Médico assistencial privatista 
 1967 – 1988 Médico assistencial privatista (INPS) INAMPS 
 1966/7 – Unificação IAPS em INPS 
 1967 – 6ª Constituição federal 
 1968 – Passeata dos 100 mil – motivada pelo assassinato do nordestino 
 1969 – Revisada a constituição vigente – 7ª constituição 
 Obs: 1968 – 1974 O crescimento social não acompanha o crescimento 
econômico do PIB – Milagre Econômico. 
 1970 – BR Tri Campeão mundial de futebol – Aumento da repressão e censura, 
muitas pessoas se exilaram fora do país. 
 1971 – FUNRURAL: ampliação da assistência medica para trabalhadores rurais 
 1972 – Programa nacional de alimentação e nutrição 
 Obs: 1940-1950 - Serviço de alimentação da previdência social 
 1973 – Governo militar cria Programa nacional de imunização – PNI 
 1974 – Crise internacional do Petróleo 
 1974 – Criação do PROALCOOL: melhor programa de fabricação de Álcool, Nova 
matriz energética. 
 1974 – Epidemia de Meningite meningocócica. 
 1975 – criação do sistema nacional de saúde – SNS 
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 1975 – Alimenta-se a ideia de que a saúde deveria ser um direito de todos. 
 1975 – Inicia-se o movimento da reforma sanitária 
 1976 – Governo militar implanta o PIASS – Programa de interiorização de ações de 
saúde e saneamento 
 1977 – INPS é desmembrado e é criado o INAMPS – instituto nacional de 
assistência médica e previdência social. 
 1977 – 30ª Assembleia Nacional de saúde em Genebra, Suíça - Saúde para todos 
no ano 2000. 
 1978 – Fim dos anos de Chumbo 
 1978 - Conferencia da Alma ATA: como fazer saúde para todos no ano 2000? I) A 
Conferência enfatiza que a saúde - estado de completo bem- estar físico, mental e 
social, e não simplesmente a ausência de doença ou enfermidade - é um direito 
humano fundamental, e que a consecução do mais alto nível possível de saúde é a 
mais importante meta social mundial, cuja realização requer a ação de muitos 
outros setores sociais e econômicos, além do setor saúde. 
 1979 – Sancionada a lei da anistia política 
 1980 – crise previdenciária, política, econômica e saúde. 
 1980 – Governo militar cria o PREVSAÚDE: distribuir melhor o dinheiro, criar 
serviços médicos para toda a população, ouvir as comunidades na hora de 
planejar, executar e fiscalizar as ações; evitar que as empresas medicas 
particulares e as industrias de equipamentos médicos e de remédios tivessem um 
lucro grande demais. 
 1981 – governo militar cria o CONASP – conselho consultivo de administração da 
saúde previdenciária – como objetivo de colocar em pratica o PREVSAUDE. 
 1983 – criação da AIS: ações integradas da saúde, autorizada a abertura de varias 
faculdades na área da saúde. FEOFE: 1ª faculdade de enfermagem em 
Fernandópolis. 1ª na região do interior de SP. 
 1983 – Movimento diretas já 
 1985 – Jose Sarney assume a presidência 
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4º Modelo Tecnoassistencial em saúde: SUS 
 1986 – 8ª conferencia nacional de saúde – onde o SUS foi proposto. 
 1987- criação do SUDS: sistema unificado descentralizado de saúde, durou 13 
meses. Foi um sistema tampão ate a criação do SUS. 
 1988 – Criação do SUS com a 8ª constituição federal – Titulo 8º da ordem social, 
capitulo 2 da seguridade social, secção 2 da saúde, artigos 198 a 200. 
 1989 – consenso de Washington – neoliberalismo. 10 regras que falavam sobre 
economia. Países que tinham dívida externa pública deveriam seguir o consenso de 
Washington. Criação do Neoliberalismo - intervenção mínima do Estado. Os 
Estados e Países deveriam privatizar as instituições. O Brasil vem na contra mão 
desse consenso criando e implantando o SUS. 
 1989 – eleições Diretas para presidente – assume Fernando Collor (maior 
sequestro bancário) 
 1990 – O SUS foi REGULAMENTADO pelas leis orgânicas da saúde 
-Lei nº 8.080 - fala sobre a participação popular 
- Lei nº 8.142 - Itens que Collor havia vetado na lei 8.080\1990 
- Lei nº 8.078 - Código da Defesa do Consumidor Dispõe sobre proteção do 
consumidor e dá outras providências 
 1990 – Lei n 8078 – Código de defesa do consumidor 
 1990- instituto nacional do seguro social – INSS – Fusão do IAPAS com o INPS 
 1990 – criação do ECA – estatuto da criança e adolescente. Garantindo diversos 
direitos as crianças e adolescentes. 
 1991 – Norma operacional Básica NOB-91. Normas Operacionais Básicas - NOBs - 
O SUS foi NORMATIZADO com a criação das NOBs – ênfase era organizar o 
sistema. 
 1992 – Impeachment do Collor 
 1992 – Norma operacional básica NOB-92 
 1993 – Norma operacional básica NOB-93 
 1993 – extinção do INAMPS 
 1994 –Plano Real - Fernando Henrique Cardoso lança o Plano Real que tira o Brasil 
da crise e valoriza a moeda brasileira. 
 1994 – Programa de saúde da família – PSF 
 1995 – Governo de FHC – Criação do SAMU 
 1996 – Norma operacional básica NOB-96 
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 1998 – Transformação do PSF em ESF estratégia da saúde da família. 
 1998 – Lei 9656 Regulamenta os planos privados de saúde. Dispõe sobre os 
planos e seguros privados de assistência a saúde. REGULAMENTA os Planos Privados 
de Saúde. 
 1999 – Agencia nacional de vigilância sanitária – ANVISA 
 2000 – Agencia nacional de saúde suplementar – ANS. Fiscaliza planos privados de 
governo 
 2001 – Norma operacional de assistência a saúde NOAS-01. Substitui as NOBs. 
 2002 - Norma operacional de assistência a saúde NOAS-02. É o que nós utilizamos 
até hoje. 7 programas básicos que as UBS tem que executar:Saúde da criança; 
saúde da mulher; controle de diabetes melitus; controle da hipertensão arterial; 
controle da saude bucal; controle da tuberculose e eliminação da hanseníase. 
 2003 – Lulaé eleito presidente 
 NOBS e NOAS NORMATIZARAM O SUS 
 NOBS e NOAS tiveram como principal objetivo a descentralização dos 
serviços de saúde e , consequentemente, a munipalizacao da saúde. 
 2006- Pacto pela saúde –criado pela portaria n 399. 3 esferas de governo. 
Dividido em 3 subpactos: 
- Pacto pela vida: é um conjunto de compromissos sanitários resuktantes da analise da 
situação da saúde do país e das prioridades definidas pelos governos estaduais, 
federais e municipais. 
- Pacto em defesa do SUS: envolve ações articuladas pelas três instancias federativas, 
no sentido de reforçar o SUS, como política de estado mais do que política de governo. 
- Pacto de Gestão: estabelece as responsabilidades claras de cada ente federal, de 
forma a diminuir as competências concorrentes e a tornar mais claro quem deve fazer 
o que, contribuindo assim para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidaria do 
SUS 
 2006 – Política nacional de atenção básica 
 2007 – Ambulatórios Médicos especializados – AMEs. Criado no governo de Geraldo 
Alkimim no estado de São Paulo. 
 2008 – Criação das UPAS – Governo de lula 
 2009 – pandemia de Gripe H1N1 
 2011 – PNAB – Governo de Dilma Rousseff 
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 2011 – Decreto N 7508 – Regulamenta a lei 8080/1990 
 2012 – Lei Complementar N141 – estabelece valores mínimos a serem aplicados 
anualmente pela união, estados, DF e municípios em ações e serviços públicos de 
saúde. Município 15% e Estados 12%. 
 2011 – Primeira mulher a chegar na presidência – Dilma Rousseff 
 2013 – Programa nacional de segurança do paciente 
 2013 – Programa mais médicos 
 2016 – Aprovação da EC nº95 que proíbe qualquer investimento em saúde e 
educação por 20 anos - Impeachment de Dilma. 
 2017 – Nova Política Nacional de Atenção Básica – PNAB - Por meio da 
portaria 2436\2017 – Estratégia de Saúde da Família - no governo Temer. 
 2017 – Governo Temer - Portarias de Consolidação do SUS - Trabalho realizado 
pelo Ministério da Saúde e consolidaram 6 Portarias de Consolidação – jogou 
fora 6.000 documentos. 
 2018 – Greve dos caminhoneiros 
 2018 Eleito militar Jair Messias Bolsonaro 
 2019 – Reforma da Previdência Social 
- Vantagens: Trazer equilíbrio atuarial, pois a legislação atual possibilita que o 
aposentado recupere todo o valor pago ao INSS ou aos Regimes de Previdência em até 
18 meses; Evitar pagamento de pensão por morte acima daquele valor que realmente 
era destinado ao dependente; Evitar situação que possibilita comprovação de 35 anos 
de serviço, com apenas 15 anos de contribuição, o que é permitido pela legislação 
atual em razão da possibilidade de computo de tempo fictício (sem nenhuma 
contribuição). 
- Desvantagens : A reforma não traz mudanças para melhorar a arrecadação das 
empresas devedoras e não cuida de impedir as isenções de contribuição previdenciária, 
ou seja, a reforma quer resolver o problema do déficit sacrificando somente os direitos 
dos trabalhadores, sem cobrar grandes devedores, ou seja, resolver o problema de 
arrecadação; Idade mínima de 65 anos, com possibilidade de aumentar esta idade a 
cada 2 anos, é o mesmo que acabar com a possibilidade de aposentadoria para grande 
parte dos trabalhadores brasileiros que sequer alcançam esta idade, notadamente os 
trabalhadores braçais, a exemplo de trabalhadores que exercem atividades 
desgastantes, como os da construção civil, naval e que trabalham em ambientes 
hostis; 
 
 
 
Gabriela de Godoy 
Curso: Medicina 
 4º Modelo de assistência a saúde: 
 Primeira vez na historia do pais TODOS os cidadão passam a possuir direito a 
saúde. 
 O único sistema de saúde universal do mundo que atende mais de 100 milhões de 
pessoas. 
 Possui fortalezas dilemas e fraquezas. 
 Corrupção. 
 2 Impeachments.