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a responsabilidade com o paciente. Quando a gente vai propor um plano de cuidado para o paciente, temos que garantir que ele está de acordo com esse plano, para que o tratamento seja efetivo. ● 1990—Hepler e Strand- “Opportunities and responsabilities in the Pharmaceutical Care” -Nesse trabalho foi levantado um dado muito importante e impactante, eles colocam que cerca de 12 mil mortes, 15 mil hospitalizações devido a eventos adversos relacionados a medicamentos foram reportados pelo FDA em 1987, e muitas ainda não foram reportada, então ainda temos uma subnotificação da quantidade de mortes e hospitalizações por evento adverso a medicamento. E eles colocam que a morbimortalidade relacionada aos medicamentos são frequentemente previniveis, e os serviços farmacêuticos podem reduzir o número desses eventos adversos relacionados ao medicamento, também o período de hospitalização, e consequentemente o custo do cuidado (os custos do setor de saúde são reduzidos quando temos o farmacêutico inserido no processo de cuidado com o paciente. ↳ Morbimortalidade e custos (doenças e medicamentos ↳ Novo paradigma/ novo perfil farmacêutico (O farmacêutico vai ter que atuar monitorando o uso desses medicamentos pela população, para prevenir a ocorrência de eventos adversos, do mal uso, da falta de efetividade em decorrência do uso incorreto. ●1993—OMS “El papel del farmacêutico em el sistema de Atención de Salud” ↳ Assume o conceito de Hepler e Strand sobre cuidado farmacêutico ↳ Estende Atenção Farmacêutica à comunidade (não fica só no meio hospitalar) ↳ Prevenção de doenças e promoção da saúde ● 1999- Declaração tel aviv - Associação medica mundial - sobre as relações profissionais entre médicos e farmacêuticos na terapia medicamentosa C. Responsabilidades do farmacêutico 13. Assegurar a obtenção, armazenamento e distribuição segura de medicamentos (dentro das regulamentações pertinentes) 14. Repasse de informações aos pacientes, que pode incluir o nome do medicamento, sua ação, interações potencias e efeitos secundários, como também o uso e armazenamento corretos. Mudança de foco Medicamento → Paciente ee 15. Seguimento da prescrição para identificar interações, reações alérgicas, contra- indicações e duplicações terapêuticas. As preocupações devem ser discutidas com o médico. 16. A solicitação do paciente, discussão dos problemas relacionados com medicamentos ou preocupações com respeito aos medicamentos prescritos. 17. Assessoramento aos pacientes, quando corresponda, sobre a seleção e utilização dos medicamentos não prescritos e o manejo dos sintomas ou mal-estares menores (aceitando a responsabilidade do dito assessoramento). Quando a auto-medicação não é apropriada, pedir aos pacientes que consultem os seus médicos para tratamento e diagnóstico. 18. Informar as reações adversas aos medicamentos, às autoridades de saúde, quando necessário. 19. Repasse e repartição de informação geral e específica relacionada com os medicamentos, e assessorar ao público e provedores de atenção médica. 20. Manter um alto nível de conhecimentos sobre a terapia de medicamentos, através de um desenvolvimento profissional continuado. Cuidado farmacêutico – Brasil ● 2001- Proposta de Consenso Brasileiro de Atenção Farmacêutica (OPAS) Componentes: ● 2003 - Conferência Nacional de Medicamentos e Assistência Farmacêutica (aprova a AF como serviço de farmácia) Conselho Nacional de Saúde (aprova a Política Nacional de Assistência farmacêutica - Resolução n° 338 de 06 de maio de 2004) -“As ações de Assistência Farmacêutica envolvem aquelas referentes à Atenção Farmacêutica, considerada como um modelo de prática farmacêutica, desenvolvida no contexto da Assistência Farmacêutica e compreendendo atitudes, valores éticos, comportamentos, habilidades, compromissos e co-responsabilidades na prevenção de doenças, promoção e recuperação da saúde... é a interação direta do farmacêutico com o usuário, visando uma farmacoterapia racional...” -Resolução n° 585 de 2013 do CFF- Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências- constitui a base legal para a atuação clínica do farmacêutico Resolução n° 586 de 2013 do CFF- Regula a prescrição farmacêutica e dá outras providencias Essas resoluções trazem alguns conceitos dentro da área do cuidado farmacêutico, que trazem as principais bases legais para atuação clínica do farmacêutico.. A resolução n° 585 traz o cuidado centrado no paciente: relação humanizada que envolve o respeito às crenças, expectativas, experiencias, atitudes e preocupações do paciente ou cuidadores quanto às suas condições de saúde e ao uso de medicamentos, na qual farmacêutico e paciente compartilham a tomada de decisão e a responsabilidade pelos resultados em saúde alcançados. ↳ Farmácia clínica: área da farmácia voltada à ciência e prática do uso racional de medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam cuidado ao paciente, de forma a otimizar a farmacoterapia, promover saúde e bem-estar, e prevenir doenças. ↳ Ciência- tem contribuído para o acúmulo de conhecimentos sobre a atuação clínica do farmacêutico e o aprimoramento de práticas profissionais ↳ Pesquisa -Estudos de avaliação de tecnologias em saúde (revisões sistemáticas com meta- análises, estudos farmacoeconômicos) -Estudos de serviços de saúde (ensaios clínicos) -Estudos de utilização de medicamentos (observacionais) Orienta a prática profissional – modelos de prática -Cuidado farmacêutico (modelo de prática) Cuidado farmacêutico Modelo de prática que orienta a provisão de diferentes serviços farmacêuticos diretamente destinados ao paciente, à família e à comunidade. →Obejtivos dos modelos de prática: - Prevenção e resolução de problemas da farmacoterapia - Uso racional e ótimo dos medicamentos - Promoção, proteção e recuperação da saúde - Prevenção de doenças e de outros problemas de saúde Relação entre os constructos da área do saber farmácia clínica Aqui a farmácia clinica como grande área do saber vai nortear a prática profissional e a pesquisa, nessa pratica profissional nós temos um modelo de pratica que é o cuidado farmacêutico e como modelo de pratica ele vai contemplar a filosofia da pratica, qual é essa filosofia? o intuito maior é reconhecermos as necessidades de saúde do paciente e atende- las, então quando pensamos em filosofia temos que pensar nas necessidades de saúde dos nossos paciente. Como modelo de pratica o cuidado também vai contemplar um processo de trabalho, método clinico, como vai ser o processo, como vamos prestar esse cuidado ao paciente. Nós temos um método, bem delineado e estruturado para promover o cuidado farmacêutico que vai incluir: coleta de dados do paciente, identificação dos problemas relacionados a farmacoterapia, elaboração do plano de cuidado em conjunto com o paciente e o segmento terapêutico desse paciente. Também requer uma gestão de prática, eu preciso de recursos para executar esses serviços, para conseguir praticar o cuidado farmacêutico, então eu preciso ter: ambiente apropriado, materiais apropriados, recursos humanos (capacitação), então é tudo que me permite praticar o cuidado farmacêutico, e tudo isso esta embasado em normas, nós temos a regulamentação dessa prática contemplando as resoluções 585 e 586, esses 4 fatores são bem importantes que a gente conheça para conseguir executar um cuidado farmacêutico. Quanto a pesquisa, nós temos áreas dentro da farmácia clinica como a :Prática profissional com modelagem e avaliação de serviços, então se eu vou implantar um serviço farmacêutico na farmácia comunitária eu preciso ter todo um estudo, sobre