EC MAF

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M.A.F
ANAMNESE
Residente da
cidade de
Sorocaba - SP
Professora. Casada.48 Anos deidade.
Ex - Tabagista. Diabética
Deu entrada
na UPA
(25.03).
Relata...
Tosse seca.
Febre.
Dor de
garganta.
Cefaleia (Há 2
dias).
Isolamento
durante 14 dias.
Controle de infecções,
transmissões e
prevenção para
contatos
Retorna dia 27.03,
relatando piora...
Dispneia
importante.
Febre Alta.
Cansaço a
pequenos esforços.
Tosse.
Astenia e mal-
estar.
Assistência médica
caso haja sinais de
alerta.
FC: 96.
PA: 110x90mmHg.
FR: 29.
T:39ºC.
Sat: 91%
Encaminhada
para Sta. Casa
de Sorocaba.
Efetuado exame
RT-PCR para
SARSCoV2.
SSVV
Solicitação de RX de
tórax e exames
laboratoriais.
30.03 - 3º dia de
internação, HD de
COVI-19.
EXAME FÍSICO Descorada.
Hipertérmica.
REG
Taquidispneica.
Uso de cateter
nasal 3L/min.Sat: 95%
Respiração
rápida e difícil.
Temperatura
elevada.
MV -, c/roncos em
base bilateral.
Som grosseiro, ocorre quando
há bloqueio do ar por muco.
Perfusão
periférica lenta.Vasocontrição.
Glicemia capilar:
110mg/dl.
SSVV
FC: 92.
FR: 24.
T:38ºC.
Sat: 95%
PA: 120x90mmHg.
Raio X de tórax.Manchasmúltiplas
Opacidade
pulmonar bilateral.
ANÁLISE
MULTIAXIAL
EIXO I
EIXO II
EIXO III
EIXO IV
EIXO V
EIXO VI
EIXO VII
DIAGNÓSTICO
SUJEITO
JULGAMENTO
LOCALIZAÇÃO
IDADE
TEMPO
CATEGORIA DO
DIAGNÓSTICO
COVID-19, com comprometimento
pulmonar devido ser ex-tabagista.
Mulher, diabética,casada,
professor, ex-tabagista.
Complicada/comprometida já que
seu prognóstico é incerto.
Sistema respiratório e sistêmico.
48 anos de idade.
Doença aguda, pode ocorrer
sequelas (sistêmica).
Diagnóstico real/risco.
SARS-CoV-2Tem como alvocls. epiteliais.
Nasais,
brônquicas e
pneumócitos.
Se liga a ECA 2
Ativação da ptn.
SARS-CoV-2 
Entrada do vírus
na cl. 
Pode ocorrer
linfopenia profunda.
Resposta
inflamatória.
Prejudica a linfopoiese
e ↑ apoptose linfocitária.
Infiltrados inflamatórios
mononucleares 
Desenvolvimento
do edema.
+
Aparecem como
opacidades.
Vidro fosco (TC
computadorizada).
Preenchimento dos
espaços alveolares
c/ formação da
membrana hialina.
Compatível com a
SDRA em fase
inicial. 
Ativação
fulminante da
coagulação 
Consumo dos
fatores de
coagulação 
Capacidade ↓ de
difusão do O2.
Critérios de
coagulação
intravascular difusa.
Pulmão
inflamado
Formação de
microtrombos
↑ incidência de
complicações
trombolíticas.
Trombose Venosa
Profunda.
Embolia pulmonar.
Complicações
arteriais trombolíticas.
Sintomatologia
Febre.
Tosse seca.
Falta de Ar.
Mialgia.
Cefaleia.
Rinorreia.
Radiografia
Infiltrados e
opacidade
bilateral e
periféricas; vidro
fosco.
↑ Temp.
Taquidispneia.
Descoramento.
Anamnese
Queixa relatada
Exame Físico
SSVV
Análise Multiaxial
SARS-CoV-2
Sintomatologia da
SARS-CoV-2
LEGENDAS
LISTA DE SIGLAS,
ABREVIATURAS E SÍMBOLOS
↑ - Aumento
↓ - Diminuída
c/ - Com
cls. – Células
ECA 2 – Enzima conversora da angiotensina 2
FC – Frequência Cardíaca
FR – Frequência Respiratória
HD – Diagnóstico
PA – Pressão Arterial
Ptn. – Proteína
REG – Regular estado geral
Sat – Saturação
SSVV – Sinais Vitais
T – Temperatura
TC – Tomografia
UPA – Unidade de Pronto Atendimento
NOME: Melissa Rosiane
da Cruz; 
RA: 00095211