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• Pergunta 1 1 em 1,5 pontos Descreva a conduta nutricional para um paciente com disbiose e queda de cabelo intensa, onde foi descartado alteração hormonal e o paciente apresenta alimentação desequilibrada. Resposta Selecionada: As orientações gerais seria para uma alimentação com a exclução de alimentos ultraprocessados, refinados, frituras, açúcares, leite e derivados, por no mínimo 7 dias. Evitar ao máximo aditivos alimentares, alimentos industrializados e adoçantes artificiais. Aumentar o consumo de frutas in natura de preferência com casca, verduras e legumes. Ingerir bastante água ao longo do dia. Utilizar em alguns casos enzimas digestivas, probióticos, prebióticos e simbióticos. Resposta Correta: [Nenhuma] Feedback da resposta: Aumentar a ingestão de fibras soluveis e insoluveis, prebioticos e probioticos para a queda de cabelo aumentar a ingestão de proteinas, ferro e gorura poliinsaturada como omega 3 e 6 • Pergunta 2 1,5 em 1,5 pontos Explique a fisiopatologia da alopecia e descreva a conduta nutricional Resposta Selecionada: Manifestação fisiológica que ocorre em indivíduos geneticamente predispostos, não sendo considerada uma doença. •É o resultado da estimulação dos folículos pilosos por hormônios masculinos que começam a ser produzidos na adolescência (testosterona). •Ao atingir o couro cabeludo de pacientes com tendência genética para a calvície, a testosterona sofre a ação de uma enzima, a 5-alfa-redutase, e é transformada em diidrotestosterona (DHT). •A DHT age sobre os folículos pilosos promovendo o afinamento do fio diminuição progressiva dos folículos, a cada ciclo de crescimento dos cabelos. Conduta nutricional: Ofertar uma dieta rica em proteína, taurina e cisteína. Oferecer ACIDOS GRAXOS POLI INSATURADOS - Ômega 3 e 6 Fontes de ômega 3: peixes de água fria e seus óleos (atum, arenque, sardinha e cavala, óleo de semente de linhaça. • Fontes de ômega 6: óleo de milho, girassol e soja. Incluir também biotina, vitamina A, vitamina C. Fontes de vit C -> laranja, kiwi, acerola, caju, limão. Fontes de vitamina A -> manteiga, margarina, creme de leite, ovo de galinha. Resposta Correta: [Nenhuma] Feedback da resposta: [Sem Resposta] • Pergunta 3 0,7 em 0,7 pontos Sabemos que a microbiota intestinal tem papel importante na resposta metabólica. Em relação a microbiota do paciente obeso vemos um quadro onde o desequilibrio da flora intestinal interfere nessa resposta. Com base nessa afirmativa marque a alternativa correta Resposta Selecionada: Ocorre redução dos hormonios anorexigenos PYY e GLP-1 Respostas: Ocorre redução dos hormonios anorexigenos PYY e GLP-1 Ocorre redução dos hormonios anorexigenos PYY e GLUT4 Ocorre redução dos hormonios orexigenos PYY e GLP-1 Ocorre redução do hormonio anorexigeno GLP-1 e aumento do PYY Ocorre aumento dos hormonios anorexigenos PYY e GLP-1 Feedback da resposta: Ocorre redução dos horminos produzidos no intestino que possuem ação anorexigena ou seja de promover saciedade, consequentemente redução do consumo alimentar. • Pergunta 4 0 em 0,7 pontos A microbiota é amplamente variada em relação as quantidades e qualidades da sua composição ao longo do trato gastrointestinal. Tem um papel importante na produção de subtâncias essenciais para a proteção do organismo. Em relação a essa afirmativa marque a alternativa correta. Resposta Selecionada: Produz ácidos graxos de cadeia media como propionato, butirado e acetato Respostas: Produz ácidos graxos de cadeia curta como propionato, butirado e arginina Produz ácidos graxos de cadeia curta como propionato, butirado e acetato Produz ácidos graxos de cadeia media como propionato, butirado e acetato Produz ácidos aminoácidos essenciais como propionato, butirado e acetato Produz ácidos graxos de cadeia curta como propionato, butirado e piruvato • Pergunta 5 0,7 em 0,7 pontos Atualmente, o modelo de beleza corresponde a um corpo magro, sem considerar aspectos relacionados à saúde. Sobre atuação do nutricionista estético marque a alternativa correta: I-Consegue diagnosticar doenças crônico degenerativas do paciente . II-Consegue identificar carências e excessos que possam reproduzir problemas ou sinais de desagrado em relação à aparência III-Permite avaliar a ingestão alimentar fornecendo bases para a orientação nutricional. IV- Consegue contibuir para o tratamento estetico atraves de suplementos nutricionais V-Pode permitir através da anamnese o diagnóstico de doenças metabólicas complexas. É correto apenas : Resposta Selecionada: II, III, IV Respostas: I, II, III II, IV, V II, III, IV, V II, III, V II, III, IV Feedback da resposta: O NUTRICIONISTA NÃO FAZ DIAGNOSTICO DE DOENÇAS ESTÃO INCORRETAS: I-Consegue diagnosticar doenças crônico degenerativas do paciente V-Pode permitir através da anamnese o diagnóstico de doenças metabólicas complexas. • Pergunta 6 0,7 em 0,7 pontos O quadro de acne tem sido motivo de grande preocupação para os pacientes acometidos pela doença. Essas alterações interferem diretamente na autoestima da pessoa e assim como outros problemas esteticos, algumas caracteristicas nutricionais tem sido identificadas. Em relação aos aspectos nutricionais e acne marque a alternativa correta. Resposta Selecionada: Indivíduos com acne apresentam níveis de zinco reduzidos na epiderme Respostas: A ingestão de vitamina A tem relação com o surgimento de acne Indivíduos com acne apresentam níveis de zinco reduzidos na epiderme A. Niveis altos de B5 geram desequilíbrio no metabolismo dos ácidos graxos B. A suplementação de taurina tem sido relacionada com o surgimento de acne C. Indivíduos com acne tem níveis de selênio aumentados no sangue Feedback da resposta: Indivíduos com acne apresentam níveis de Zinco reduzidos na epiderme. CORRETA INCORRETA - A ingestão de vitamina A tem relação com o surgimento de acne - A CARENCIA DE VIT A QUE LEVA A ACNE INCORRETA - A suplementação de taurina tem sido relacionada com o surgimento de acne - É eficaz na hidratação, promove saúde de queratinócitos da epiderme humana e combate a desidratação. INCORRETA - Indivíduos com acne tem níveis de selênio aumentados no sangue - SELENIO É UTILIZADO NO TRATAMENTO INCORRETA - Niveis altos de B5 geram desequilíbrio no metabolismo dos ácidos graxos - BAIXOS NIVEIS E NÃO ALTOS NIVEIS DE B5 • Pergunta 7 0,7 em 0,7 pontos A síndrome das unhas frágeis é a queixa comum caracterizada pelo aumento da fragilidade das lâminas ungueais. O tratamento nutricional consiste no incentivo de alimentos fontes ou até suplementação de vitaminas e minerais, embora os estudos ainda não sejam totalmente conclusivos, alguns nutrientes podem ser recomendados, com exceção de: Resposta Selecionada: vit K Respostas: selênio biotina enxofre vit b12 vit K Feedback da resposta: As unhas são ricas em enxofre Defic de selênio pode deixar unhas frágeis e sujeitas a fungos. Defic de vit B12 pode levar fragilidade das unhas. Autores recomendam que biotina 2,5mg/d seja usada no tratamento da SUF Vit K é a incorreto pois não tem relação com o aprelho ungueal • Pergunta 8 0,7 em 0,7 pontos A alopecia é uma manifestação fisiológica que ocorre em indivíduos geneticamente predispostos, não sendo considerada uma doença. Em relação ao tratamento da alopecia, marque a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: Ácidos graxos monoinsaturados são essenciais para o tratamento. Respostas: Uma dieta rica em proteína para garantir a ingestão de aminoácidos essenciais. A cisteína e metionina necessitam de magnésio e B6 para sintetizarem taurina A taurina é indicada para o tratamento Acidos graxos poli-insaturadossão essenciais para o tratamento Ácidos graxos monoinsaturados são essenciais para o tratamento. Feedback da resposta: PROTEÍNAS são importantes pois garantem a oferta de aas essenciais que por sua vez são precursores de outros aas não essenciais, como taurina, que é sintetizada a partir da metionina e cisteína, diante de níveis adequados de Mg e B6. Taurina – afinidade pela estrutura do cabelo (especial pelo bulbopiloso) com efeito protetor. ACIDOS GRAXOS POLI INSATURADOS - Ômega 3 e 6 (alfa linolênico e linoleico): são indicados para o tratamento • Pergunta 9 0,7 em 0,7 pontos O cabelo é uma estrutura proteica onde os aminoácidos se entrelaçadas em uma forma espiral, sob a forma de placas que se sobrepõem, resultando em um longo e fino "cordão" protéico. Em relação ao cabelo marque a alternativa incorreta Resposta Selecionada: A queratina é constituida especialmente de carnitina Respostas: A queratina é constituida especialmente de cisteina A metionina está presente em alimentos de origem animal A queratina é constituida especialmente de carnitina A taurina é sintetizada a partir da metionina e cisteina O cabelo é constituido de alfa- queratina Feedback da resposta: A taurina é sintetizada a partir da metionina e cisteína, diante de níveis adequados de Mg e B6. A metionina que é convertido em cisteína – Ex: PTNs de origem animal : carnes, vísceras, ovos, queijos, iogurtes e leite A queratina É uma proteína constituída de cerca de 15 aminoácidos, principalmente do aminoácido sulfurado denominado cisteína. O cabelo é constituído, basicamente, de uma proteína: a alfa-queratina. • Pergunta 10 0,7 em 0,7 pontos A má digestão é a causa de todo mal”, já dizia Hipócrates. A disbiose é um estado de alteração da quantidade e qualidade da microbiota intestinal. Autores têm discutido a relação da microbiota com o controle da expressão gênica de doenças e o controle de energia e da homeostase metabólica. Quando se menciona a função metabolica e nutricional da microbiota, é incorreto afirmar: I-A microbiota intestinal com disbiose favorece o aumento da absorção de nutrientes II-Uma microbiota intestinal normal tem a capacidade de sintetizar AGCL, vitaminas B e K. III-A microbiota intestinal saudável aumenta a capacidade de absorção de nutrientes, como também auxilia no efeito terapêutico de medicamento. IV-A microbiota intestinal anormal apresenta o fator FIAF – que regula o armazenamento de gordura corporal. V- O intestino saudável depende de vários fatores sendo um deles a alimentação equilibrada, rica em prebioticos, que melhoram o equilíbrio da flora bacteriana intestinal. Resposta Selecionada: I,II, IV Respostas: I, III, IV II, IV, V I,II, IV I, II, III II, III, IV Feedback da resposta: I-A microbiota intestinal com disbiose favorece o aumento da absorção de nutrientes - INCORRETA A DISBIOSE NÃO FAVORE A ABSORÇÃO DE NUTRIENTES II-Uma microbiota intestinal normal tem a capacidade de sintetizar AGCL, vitaminas B e K. - INCORRETA NÃO SÃO AGCL MAIS SIM AGCC IV-A microbiota intestinal anormal apresenta o fator FIAF – que regula o armazenamento de gordura corporal. - INCORRETA MICROBIOTA SAUDAVEL QUE APRESENTA O FATOR FIAF NÃO A MICROBIOATA ANORMAL • Pergunta 11 0,7 em 0,7 pontos O aparelho ungueal é dividido em matriz., leito ungueal e lâmina ungueal. Em relação a essa estrutura e composição do aparelho ungueal, marque a alternativa correta. Resposta Selecionada: É rica em enxofre e pobre em cálcio Respostas: É rica em enxofre e pobre em cálcio Flexibilidade se deve à escassez de fosfolipídeos e alto teor de água A dureza se dá ao alto teor de cálcio e proteina A dureza se dá ao alto teor de cálcio e fosforo Possui alto teor de cobre e cálcio Feedback da resposta: Sua flexibilidade se deve à presença de fosfolipídeos / a dureza se deve ao seu alto teor de enxofre e escassez de água.•É pobre em cálcio •É rica em enxofre •Na sua composição o colesterol ajuda a manter a elasticidade • Pergunta 12 0,7 em 0,7 pontos Em relação as suplementações na saúde estetica marque a alternativa correta. Resposta Selecionada: O silício organico é importante para a sintese de colageno e elastina Respostas: O silicio organico tem ação principalmente fotoprotetora O panax ginseng é importante para a sintese de fibroblastos O silício organico é importante para a sintese de colageno e elastina A taurina é essencial para a síntese de colageno tipo I O magnesio tem papel essencial de fotoproteção Feedback da resposta: MAGNESIO - Por manter o equilíbrio hídrico da pele, controla a perda eletrolítica, mantendo a hidratação e a maciez da pele.Metabolismo energético e síntese de colágeno. EXNUTRIMENT - É uma fonte de silício orgânico, disponibilizando o silício biologicamente ativo ao organismo. Por sua estabilidade resulta na renovação do tecido conjuntivo reestruturando as fibras de sustentação da pele (colágeno e elastina) TAURINA - É eficaz na hidratação, promove saúde de queratinócitos da epiderme humana e combate a desidratação. PANAX GINSENG - As saponinas e ginsenosídeos do panax ginseng protegem a pele contra os raios UVB, aumenta a elasticidade da pele e previne a formação de manchas e rugas. (European Journal of Pharmacology, 2008)Renovador celular e hidratante Panax Ginseng apresenta eficácia na redução da queratinização, aumento da hidratação e prevenção de rugas. Quarta-feira, 18 de Novembro de 2020 10h44min40s BRT