Protocolo farmacológico em cirurgias orais

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Exodontia por via alveolar (Unitárias ou Múltiplas) e 
pequenas cirurgias de tecidos moles 
 Expectativa do operador: 
 Desconforto ou dor de média intensidade pós-
operatório; 
 Cuidados pré-operatórios: 
 Remoção de cálculos e placas bacterianas. 
 Sedação mínima: Em casos de ansiedade e apreensão. 
 Midazolam 7,5mg 
 Alprazolam 0,5mg 
o 30 minutos antes do procedimento. 
 Antissepsia Intrabucal: Bochecho com 15ml de 
Clorexidina 0,12% ~1 minuto. 
 
 Antissepsia extrabucal: Clorexidina 2% 
 Anestesia: 
 Maxila: Infiltração com Lidocaína 2% ou 
Articaína 2% com epinefrina 1:100.000 
o Evitar Articaína em bloqueio regional. 
 Mandíbula: Bloqueio regional com Lidocaína 2% 
com epinefrina e complementação local de 
Articaína 4% com epinefrina. 
o Quando a epinefrina for 
contraindicada, usar prilocaína 3% 
com felipressina. 
 Analgesia preventiva: 
 Ainda no consultório: Dipirona 500mg 
 Durante 24hrs: Dipirona 500mg de 4 em 4 
horas. 
 
Exodontia por via não alveolar (ostectomia ou 
odontossecção) e cirurgias pré-protéticas com 
descolamento de tecido 
 Expectativa do operador: 
 Dor moderada a intensa 
 Edema 
 Limitação da mastigação 
 Cuidados pré-operatórios: 
 Remoção de cálculos e placas bacterianas. 
 Sedação mínima: Em casos de ansiedade e apreensão. 
 Midazolam 7,5mg 
 Alprazolam 0,5mg 
 Profilaxia antibiótica sistêmica: Pode ser indicada quando 
há relato prévio de pericoronarite. 
 1g de amoxicilina, 1hr antes do procedimento. 
o Aos alérgicos à penicilina: 
Clindamicina 300mg. 
 Antissepsia Intrabucal: Bochecho com 15ml de 
Clorexidina 0,12% ~1 min. 
 Antissepsia extrabucal: Clorexidina 2%. 
 Anestesia: 
 Maxila: Infiltrativa ou bloqueio regional. 
Lidocaína 2% com epinefrina com 
complementação infiltrativa local de Articaína 
4% com epinefrina. 
 Mandíbula: Bloqueio regional. 
Lidocaína 2% com epinefrina com 
complementação infiltrativa local de Articaína 
4% com epinefrina. 
 
 
 
 
 Cuidados pós-operatórios: 
 Higiene local cuidadosa; 
 Bochecho de periogard (Clorexidina 0,12%), 
pela manhã e à noite, até a remoção da 
sutura.