Sistema Circulatório pdf

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Anny Beatriz Barreto Costa 
Sistema Circulatório 
Introdução 
 Abrange o sistema vascular sanguíneo (artérias, veias, coração 
e capilares) e linfático. 
 Funções: levar material nutritivo e oxigênio às células, 
transporta produtos residuais do metabolismo celular, distribui 
uniformemente o calor no corpo, garante o equilíbrio hídrico dos 
tecidos, distribui as células especializadas na defesa orgânica, 
estabiliza o PH e mantém a homeostase. 
 É um sistema fechado, constituído por tubos (vasos), nos quais 
circulam humores (sangue e linfa). 
Tecidos que compõem a parede dos vasos 
 A quantidade e a organização desses tecidos são influenciadas 
por fatores mecânicos, como a pressão sanguínea, e fatores 
metabólicos, que refletem a necessidade local dos tecidos. 
 Formados pelo epitélio (endotélio), tecido muscular e tecido 
conjuntivo. 
Endotélio 
 Tipo especial de epitélio, forma uma barreira semipermeável 
interposta entre dos compartimentos do meio interno ( o plasma 
e o fluído intersticial). 
 Altamente diferenciado para monitorar as trocas de pequenas 
moléculas e restringir o transporte de macromoléculas. 
 As células endoteliais são diversas de acordo com o vaso que elas 
revestem. 
 As fibras mais escuras são as elásticas e as mais claras são as 
musculares. 
 Os vasos sanguíneos (capilares) são chamados de vasos de troca, 
pois há a transferência dos componentes do sangue para o tecido 
e vice-versa. 
 Tem ação antitrombogênica, impedindo a coagulação do sangue. 
Quando células endoteliais são danificadas por lesões da 
aterosclerose (acúmulo de placas de gorduras ou de outras 
substâncias na parede das artérias), o tecido conjuntivo 
subendotelial é exposto, induzindo a agregação de plaquetas 
sanguíneas, e essa agregação inicia a transformação do 
fibrinogênio do sangue em fibrina. 
 Impede o contato entre as plaquetas e o tecido subendotelial. 
 Produzem fatores vasoativos (ex: endotelinas) que influenciam o 
tônus musculas, fatores vasoconstritivos (ex ácido nítrico): e 
fatores de relaxamento. 
 Lipólise de lipoproteínas por enzimas das células endoteliais para 
transformá-las em triglicerídeos e colesterol. 
Músculo Liso 
 Faz parte de todos os vasos sanguíneos, com exceção dos 
capilares e vênulas pericíticas. 
 Suas células estão na túnica média dos vasos, organizadas em 
camadas helicoidais. 
 Cada célula é envolta por uma lâmina basal e por uma quantidade 
variável de tecido conjuntivo produzido por elas mesmas. 
 Células conectadas por junções comunicantes (gap). 
Tecido Conjuntivo 
 Seus componentes são encontrados nas paredes dos vasos, com 
quantidade determinada pelas necessidades. 
 Fibras colágenas presentes entre suas células, na camada 
adventícia e na camada subepitelial de alguns vasos. 
 MEMBRANAS BASAIS: colágeno tipo IV 
 TÚNICA MÉDIA: colágeno tipo III 
 TÚNICA ADVENTÍCIA: colágeno tipo I 
 Fibras elásticas oferecem resistência ao estiramento dos vasos, 
essas, predominam nas grandes artérias. 
 A substância fundamental forma um gel heterogêneo nos 
espaços extracelulares da parede dos vasos, ela contribui com as 
propriedades físicas dos vasos e afeta a difusão e permeabilidade 
da parede. 
 A concentração de glicosaminoglicanos é mais alta nas paredes 
das artérias do que nas veias. 
Plano estrutural e componentes dos vasos 
sanguíneos 
 A maioria dos vasos apresentam características em comum, no 
entanto, apresenta variações estruturais ao longo do seu 
percurso. 
 Os vasos sanguíneos são com postos pelas seguintes camadas ou 
túnicas: túnica íntima, túnica média e túnica adventícia. 
Túnica íntima 
 Apresenta uma camada de células endoteliais apoiada em uma 
camada de tecido conjuntivo frouxo, a camada subendotelial (que 
pode conter células musculares lisas, tecido conjuntivo e fibras 
elásticas). 
 Em artérias, a túnica íntima é separada da túnica média por 
uma lâmina elástica interna, que é o componente mais externo 
da íntima. 
 Essa lâmina é composta, principalmente, por elastina e contém 
aberturas ( fenestras) que possibilitam a difusão de substâncias 
para nutrir células mais profundas na parede do vaso. 
 Epitélio simples pavimentoso. 
 A lâmina elástica interna geralmente apresenta um aspecto 
ondulado nos cortes histológicos, resultado da ausência de 
pressão sanguínea e da contração do vaso por ocasião da morte. 
Túnica Média 
 Formada por camadas concêntricas de células musculares lisas 
organizadas helicoidalmente, as quais são responsáveis pela 
produção das moléculas da matriz extracelular. 
 Matriz extracelular composta por fibras e lamelas elásticas, 
fibras reticulares, proteoglicanos e glicoproteínas interposta 
entre as células musculares lisas. 
 Nas artérias elásticas, a maior parte da túnica média é composta 
por lâminas elásticas. 
 Nas artérias musculares menos calibrosas, a túnica média 
contém uma lâmina elástica externa no limite com a túnica 
adventícia. 
Túnica adventícia 
 Consiste, principalmente, em colágeno do tipo I e fibras elásticas. 
 Torna-se gradualmente contínua com o tecido conjuntivo do 
órgão pelo qual o vaso sanguíneo está passando. 
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 Vasos grandes normalmente contêm VASA VASORUM (vaso dos 
vasos), que são arteríolas, capilares e vênulas que se ramificam 
profusamente na adventícia e, em menor quantidade na porção 
externa da média. 
 Os vasa vasorum fornecem metabólitos a adventícia e a média, já 
que em vasos maiores as camadas são mais espessas para 
fornecerem nutrição por difusão; são mais frequentes em veias 
que em artérias. 
 Em artérias grandes e médias, a íntima e a região mais interna 
da média não possuem vasa vasorum . Essas camadas recebem 
oxigênio e nutrição por difusão do sangue que circula no lúmen 
do vaso. 
Inervação 
 Rede profusa de fibras não mielínicas da inervação simpática 
(nervos vasomotores) cujo neurotransmissor é a norepinefrina. 
 Descarga de norepinefrina por essas terminações nervosas 
resulta em vasoconstrição. 
 Presente na maioria dos vasos que contêm músculo liso-As 
terminações nervosas eferentes geralmente não penetram a 
túnica média das artérias, nesse caso o neurotransmissor se 
difunde à distância para poder atingir as células musculares lisas 
da túnica média. 
 
 
Estrutura e funções dos vasos sanguíneos 
 
ARTÉRIAS 
 • Recebem sangue do coração e levam para todos os tecidos e órgãos 
do corpo. 
• Possuem uma camada de tecido muscular liso — bom para 
elasticidade. 
• Suportam altas pressões — por isso pulsam e pra isso são mais 
espessas. 
• A concentração de glicosaminoglicanos é maior nas paredes delas do 
que nas veias. 
• Possuem a túnica externa, média e interna 
T. INTERNA: células epiteliais; endotélio - função antitrombogênica; fica 
em contato com a membrana basal. 
 T. MÉDIA: tec. muscular liso e tec. Conjuntivo elástico. 
 T. EXTERNA: tec. conjuntivo fibroso, como nas cartilagens e em alguns 
ossos; proteção. 
Grandes Artérias elásticas 
 • As elásticas (aorta e seus grandes ramos) servem para estabilizar 
o fluxo sanguíneo — possuem cor amarelada pelo acúmulo de elastina 
- grandes artérias elásticas. 
 T. íntima: rica em fibras elásticas, mais espessas que a túnica de 
uma artéria muscular. A lâmina elástica interna, não é facilmente 
distinguida das demais lâminas elásticas entre as camadas 
musculares. 
 T. média: série de lâminas elásticas, tornam o fluxo do sangue 
mais uniforme; perfuradas, concentricamente organizadas, cujo 
número aumenta com a idade ( 40 lâminas, em média no recém 
nascido e 70 no adulto). 
 T. adventícia: pouco desenvolvida 
 Entre as lâminas elásticas situam-se células musculares lisas, 
fibras de colágeno, proteoglicanos e glicoproteínas. 
 Na sístole, a lâmina elástica das grandes artérias está distendida 
e reduz a variação de pressão. 
 Na diástole, a pressão no ventrículo cai para níveis muito baixos, 
mas a propriedade elástica das grandes artériasmantém a 
pressão arterial. 
 Como consequência, a PA e a velocidade do sangue diminuem e se 
tornam menos variáveis à medida que se distanciam do coração. 
Corpos carotídeos 
 Pequenos quimioreceptores, perto da bifurcação da artéria 
comum, que são sensíveis à baixa tensão do oxigênio, à alta 
concentração de co2 e ao baixo PH do sangue arterial. Levam 
impulsos ao sistema nervoso central. 
Seios carotídeos 
 Pequenas dilatações das artérias carótidas internas, que contêm 
barroreceptores para detectar variações na pressão sanguínea. 
As camadas são ricas em terminações nervosas. 
Artérias Musculares médias 
 T. Média: formada essencialmente por células musculares lisas. 
Pode conter até 40 camadas de células musculares lisas, as quais 
são entremeadas por um número variado de lamelas elásticas 
(depende do vaso), como também por fibras reticulares e 
proteoglicanos sintetizados pela própria célula. 
 T. íntima: possui uma camada subendotelial um pouco mais 
espessa do que a das arteríolas. Lâmina elástica interna bem 
proeminente. 
 Quando vai se distanciando do coração não precisa de tantas 
elásticas e sim de musculares. 
 A lâmina elástica externa só é encontrada nas artérias 
musculares maiores. 
 T. adventícia: consiste em tecido conjuntivo frouxo. Possui vasos 
capilares linfáticos, vasa vasorum e nervos que podem penetrar 
até a porção mais externa da média. 
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 Podem controlar o fluxo de sangue para os vários órgãos, 
contraindo ou relaxando as células musculares lisas de sua túnica 
média. 
 Médias artérias do cérebro tem túnicas menos desenvolvidas- 
maior risco de rompimento. 
 
Arteríolas 
 Vasos ramificados das artérias. 
 Artérias de pequeno calibre, geralmente com diâmetro menor 
que o,5mm e lúmen (cavidade com formato de tubo na artéria) 
relativamente estreito. 
 Atingem todos os órgãos e tecidos. 
 As arteríolas muito pequenas não possuem lâmina elástica 
interna e a camada média é composta por uma ou duas camadas 
de células musculares lisas; não apresentam lâmina elástica 
externa. 
 Sua constrição serve para reduzir a pressão do sangue antes que 
penetre nos capilares. 
 Camada subendotelial muito fina. 
 
 
Capilares 
 Finíssimos vasos que estabelecem comunicação entre uma 
arteríola e uma vênula- une os lados arteriais ao venoso. 
 Trocas metabólicas, de gases e material nutritivo, além de 
descartar resíduos- por isso são mais simples. 
 Não tem tecido muscular, só endotélio, lâmina basal e células 
pericapilares( macrófagos, fibroblastos, células musculares lisas 
indiferenciadas) 
 Fornece o2 às células. 
 Possui uma única camada de células endoteliais que se organizam 
em forma de tubo. 
 A parede é , em geral, formada por 1 a 3 células endoteliais que 
repousam em uma lâmina basal produzida pelas próprias. 
 Geralmente as células são poligonais e o longo eixo se orienta em 
favor do fluxo do sangue com o núcleo se projetando para o 
interior do capilar. 
 
• 7-9 micrômetros de diâmetro e 1mm de comprimento com poucas 
organelas (pequeno golgi, mitocôndrias, polissomos livres e algumas 
cisternas de RER) células endoteliais presas umas às outras por 
zônulas de oclusão, que possuem permeabilidade variada a 
macromoléculas de acordo com o tipo de vaso sanguíneo considerado. 
• PERICITOS: t ê m l o n g o s p r o c e s s o s citoplasmáticos e envolvem 
porções de células endoteliais, células de origem mesenquimal (os 
capilares); depois de uma lesão no tecido, eles se multiplicam para 
formar novos vasos sanguíneos e novas células do tecido conjuntivo; 
também podem ter função contráctil - contraem e relaxam para 
controlar a microcirculação - desviar o sangue para que outro órgão 
use; regulação térmica. 
• CLASSIFICAÇÃO: quanto à continuidade da membrana basal e das 
células endoteliais: 
- SOMÁTICOS: contínuos, lâmina e endotélio são íntegros, ou seja, sem 
fenestras; músculos, pulmões, SNC 
 
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- FENESTRADO: pequenos orifícios apenas no endotélio; rins, intestino, 
vesícula biliar e glândulas endócrinas ; podem ser com diafragma ou 
sem diafragma (rins) 
 
- SINUSÓIDE: com curvas, reduz o fluxo de sangue, são os de maior 
diâmetro; fígado,medula óssea e baço; endotélio e lâmina com 
fenestrações, não ha barreira entre sangue e célula, ricos em 
macrófagos; fígado, medula óssea e baço. 
* As arteríolas se ramificam em vasos pequenos envoltos por uma 
camada descontínua de músculo liso, as metarteríolas, as quais 
terminam por formas os capilares. 
 
 
 
 Rede de capilares= leito capilar 
 Anastomose= comunicação entre vasos 
 1. artéria > metarteríola > capilar > vênula >veia 
2. Anastomose artéria-venosa 
3. Sistema porta arterial (glomérulo renal) 
4. Sistema porta venoso (fígado) 
Vênulas 
 As vênulas são formadas pela junção gradual de capilares. 
 As suas paredes possuem apenas uma camada de células 
endoteliais, com células pericíticas, as junções entre as células 
são as mais frouxas de todo sistema. Não possuem túnicas 
externas. 
 Maiores que as arteríolas. 
 Características em comum com os capilares: trocas de moléculas 
entre o sangue e os tecidos, participam de processos 
inflamatórios. 
 A histamina altera a permeabilidade das vênulas, facilitando a 
passagem de células de defesa do sangue para os tecidos. 
 A maioria delas é do tipo muscular. 
 Podem influenciar o fluxo de sangue nas arteríolas por meio da 
produção e secreção de substâncias vasoativas difusíveis. 
Veias 
• Levam sangue até o coração. 
• Armazenam sangue quando necessário (60% do sangue do corpo é 
venoso). 
• Válvulas para impedir o refluxo do sangue - tecido conjuntivo com 
fibras elásticas revestidas por endotélio 
• também possuem três túnicas 
* T. INTERNA: tecido conjuntivo, mais delgada/fina 
* T. MÉDIA: mais resistente; tecido elástico e muscular — não é 
desenvolvida porque não precisa ficar contraindo e relaxando; o 
sangue que retorna às veias é contra a gravidade; ainda existem as 
válvulas para controlar o refluxo. 
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* T. ADVENTÍCIA: tecido conjuntivo; nutre as outras duas e fixa as veias 
aos tecidos; muito mais desenvolvida que a das artérias (essa é a 
principal diferença entre as duas). 
 
Coração 
 Suas paredes são constituídas por 3 túnicas: a interna, ou 
endocárdio; a média ou miocárdio; e a externa ou pericárdio. 
 A região fibrosa do coração serve de ponto de apoio para as 
válvulas, além de ser também o local de origem e inserção das 
células musculares cardíacas. 
 O endocárdio é constituído por endotélio que repousa sobre uma 
camada subendotelial delgada de tecido frouxo, contento fibras 
elásticas, colágenas e células musculares lisas. 
 Camada subendocardial= tecido conjuntivo que conecta o 
miocárdio à camada subentotelial. 
 O miocárdio é a camada mais espessa, células musculares 
cardíacas organizadas em camadas que envolvem as câmaras do 
coração como uma espiral complexa. Células orientadas em 
muitas direções. 
 Coberto externamente por epitélio simples pavimentoso, que se 
apoia em uma fina camada de tecido conjuntivo, o epicárdio. A 
camada supepicardial do TCfrouxo contém vasos, nervos, e 
gânglios nervosos. O tecido adiposo geralmente se acumula nessa 
camada. 
 O epicárdio corresponde ao folheto visceral do pericárdio, 
membrana serosa que envolve o coração, entre eles há uma 
pequena porção de fluido, facilitando os movimentos do coração. 
 As válvulas cardíacas consistem em um arcabouço de TCPdenso, 
revestido por uma camada de endotélio. 
Impulso do coração 
 Possui seu próprio sistema para gerar o estímulo rítmico por 
todo miocárdio. 
 Constituído por dois nodos localizados no átrio; o nodo sinoatrial 
e o nodo atrioventricular, pelo feixe atrioventricular (se origina 
do nodo do mesmo nome e se ramifica para ambos ventrículos). 
 As células e o condutor do impulso estão conectadas pelas 
junções comunicantes. 
 Nodo sinoatrial=massa de células musculares cardíacas 
especializadas. Células fusiformes, menores do que as células 
musculares do átrio, e apresentam menor quantidade de 
miofibrilas. 
 Nodo atrioventricular= semelhante ao sinoatrial, porém suas 
células se ramificam e emitem projeções citoplasmáticas em 
várias direções, como uma rede. 
 Feixe atrioventricular= células semelhantes às do nodo, mas 
distalmente elas se tornam maiores e adquirem forma 
característica. São chamadas de células de Purkinje, contêm um 
um ou dois núcleos centrais, citoplasma rico em mitocôndrias e 
glicogênio. Miofribrilas escassas e restritas à periferia. 
 Após certo trajeto, os feixes se subdividem e penetram na 
espessura do ventrículo, tornando-se intramiocárdios. 
 Esse arranjo faz com que o estímulo penetre as camadas mais 
internas da musculatura. 
 
 
Sistema Vascular Linfático 
 Canais de paredes finas revestidas por endotélio, que coleta o 
fluido (linfa) dos espaços intersticiais e o retorna para o sangue; 
circula somente em direção ao coração. 
 Capilares linfáticos= não possui aberturas, camada única de 
endotélio e uma lâmina basal incompleta. São mantidos abertos 
por microfibrilas elásticas. Convergem gradualmente 
terminando no ducto torácico e no ducto linfático direito, 
desembocam em algumas veias. 
 São encontrados na maioria dos órgãos, exceto sistema nervoso 
central e medula óssea. 
 Estrutura semelhante a das veias, porém possui paredes mais 
finas e não apresenta separação clara entre as túnicas. Maior 
número de válvulas no seu interior. 
 Nas porções entre as válvulas, os vasos linfáticos estão dilatados 
e possuem aspecto nodular. 
 A circulação é ajudada pelas forças externas, como contração 
dos músculos esqueléticos. 
 Os vasos linfáticos têm a função de drenar o excesso de líquido 
que sai do sangue e banha as células. Esse excesso de líquido que 
circula nos vasos linfáticos e é devolvido ao sangue chama-
se linfa. 
 A linfa é um líquido incolor e viscoso com composição bastante 
semelhante à do plasma sanguíneo. É formada por água, 
eletrólitos e proteínas que escapam do sangue pelos capilares. 
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 A função da linfa e dessa rede específica é coletar partículas 
indesejáveis que trafegam pelo corpo e estimular o sistema imune 
a conter ameaças, circulando linfócitos.