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Morfofuncional - Histologia Boca e Faringe Boca: epitélio estratificado escamoso/pavimentoso não ceratinizado, em maioria; língua: músculo estriado; glândulas salivares: epitélio glandular exócrino; lábios: transição ceratinizado para não ceratinizado. Parte faríngea - músculo liso. Abaixo do epitélio pavimentoso estratificado não ceratinizado: lâmina própria (tecido conjuntivo). Glândulas salivares (3 pares): Parótida – serosa Submandibular – seromucosa (misto) Sublingual – mucosa Seu produto sai por ductos que são revestidos por epitélio cúbico/colunar e simples/estratificado; na parte final do ducto, e revestido por epitélio escamoso estratificado não ceratinizado. Produzem amilase. Glândula Serosa Glândula mucosa (ASPECTO CLARO) e ducto (MEIO VERMELHO) Seromucosas Mais muco, menos enzimas, mais lubrificação. Glândulas salivares menores – em toda a boca; maioria mucosa, ductos curtos, parte posterior é serosa. Língua – glândulas circunvalas (ao fundo); filiformes (dorso); fungiformes e circunvaladas (pro paladar – botões gustativos). No seu interior: músculo estriado esquelético. A filiformes são pontiagudas, parecem um pelo. As fungiformes parecem cogumelos. Poucos botões gustativos; ponta da língua; não tem glândula serosa As circunvaladas parecem uma touca. Muitos botões gustativos, no 1/3 posterior e na lateral; tem glândulas serosas. Botão gustativo: Faringe: Abaixo do epitélio – tecido conjuntivo e tecido muscular liso; após, tem-se a coluna vertebral. Em fumantes: há metaplasia; o epitélio Pseudoestratificado se transforma em outro mais resistente. A tonsila faríngea está localizada na nasofaringe. Esôfago e Estômago É um tubo reto, com lúmen, formado por várias camadas: mucosa, submucosa, muscular e serosa/adventícia. Mucosa - Diferenciada em epitélio, lâmina própria e mucosa muscular Submucosa Muscular própria Serosa (no estômago e esôfago) e Adventicia (apenas no esôfago) Esôfago: É um tubo; função: transporte de alimento: músculo estriado esquelético (voluntário; começo) e músculo liso (final; involuntário) Mucosa: epitélio estratificado pavimentoso não ceratinizado – epitélio, lâmina própria e mucosa muscular Submucosa: muitas glândulas exofágicas – produção de muco, lubrificação Muscular própria Adventicia: tecido conjuntivo frouxo, até o diafragma Serosa: reveste após passar o diafragma; intrabdominal Estômago: Função: digestão, exócrina e endócrina (produz hormônios; peristalse – digestão química e mecânica (carboidratos, parcial de proteínas, parcial de triglicerídeos); transformação do bolo alimentar em massa viscosa (quimo). Dividido em fundo, cárdia, corpo, antro pilórico, canal pilórico e esfíncter pilórico (constrição muscular); fundo e corpo não são diferenciados histologicamente. Mucosa: epitélio simples colunar/cilíndrico/prismático (superficial) Epitélio glandular: secreção de muco + bicarbonato (regulação do pH) → proteção gástrica ao HCl e liberado pelas fossetas. Cárdia: esfíncter funcional que se fecha ou abre dependendo da necessidade; área de transição do epitélio do esôfago para o estômago. Glândulas tubulares simples ou ramificadas; secreção de muco e lisozimas (bactericida) + células parietais (produz HCl) Fundo/Corpo: Glândulas tubulares (istmo, colo e base). Abrem-se em cada fosseta. Células- tronco (istmo e colo) – colunares baixos; renovação em 4-7 dias. Células Mucosas do Colo – produz muco/mucina (diferente da superfície); propriedades antimicrobianas. Células Parietais/oxínticas (fundo e corpo): citoplasma muito eosinófilo; produção de HCl e de fator intrínseco (proteína). Células Zimogênicas (base): citoplasma mais granular, produz proteína (pepsina e lipase). Células enteroendócrinas (base) – são muito escassas; secreção de serotonina Antro/Piloro: “porteiro”; fossetas mais longas e profundas; células mucosas – secreção de muco e lisozima; células G: produzem gastrina, a qual ativa a produção de HCl.. Há células Enteroendócrinas (produção de proteínas) e mucosa (produção de muco e lisozima) Intestino Delgado Função: barreira seletiva entre o conteúdo que ingerimos e o restante; permitir a absorção dos nutrientes que interessam; produzir hormônios que regulam o sistema digestório; produção de muco para lubrificação e proteção; facilitar o transporte e a digestão do alimento. Proteínas, lipídios, carboidratos complexos e ácidos nucleicos, são quebradas em moléculas menores, que são absorvidas através da mucosa do sistema digestório, principalmente no intestino delgado. Mucosa – vilosidades (colunar ou cilíndrico simples - enterócitos), características do intestino delgado. Células caliciformes, continuidade com criptas – produzem muco para lubrificação. Termina na muscular da mucosa. Pregas permanentes É mais desenvolvida no jejuno. Lâmina própria: tem linfócitos; tecido conjuntivo frouxo, vasos sanguíneos e linfáticos; células musculares lisas. Zona rica e macrófagos. Algumas dessas células produzem anticorpos ativamente, principalmente do tipo imunoglobulina A (IgA), que é secretada para o lúmen o Além das células de defesa dispersas no tecido, há também nódulos linfoides na lâmina própria e na camada submucosa que protegem o organismo (em associação com o epitélio) da invasão bacteriana. Muscular da mucosa Bordas em escova – microvilosidades Células Absortivas: colunares altas; núcleo basal, microvilos = borda em escova (microvilosidades) o Internalizar moléculas nutrientes produzidas na digestão o Aumentaem 600x superfície Células caliciformes - mucina - muco = proteger e lubrificar; aumentam em direção ao íleo Células de Paneth – grânulos de lisozima e defensina (antibacteriana) Células tronco – terço basal das criptas Células M – recobrem placas de Peyer no íleo; linfócitos e células apresentadoras de antígenos (macrófagos); defesa imunológica; lâmina basal abaixo é descontínua; GALT (gastrointestinal- associated lymphoid tissue) Células Endócrinas – efeitos parácrinos ou endócrinos; tipo aberto ou tipo fechado Submucosa – tecido conjuntivo, vasos sanguíneos, inervação, linfáticos, SN autônomo (plexos submucosa; plexo de Meissner) Duodeno – glândulas secretam muco alcalino = enzimas pancreáticas GALT (gut associated lymphoid tissue), principalmente no íleo = placas de Peyer (+- 30, íleo), revestidas por células M na superfície mucosa) Muscular própria – uma camada circular e a outra longitudinal o Plexo Miontérico/Auerbach – inervação do SN autônomo (motilidade); entre as camadas circular e longitudinal o Tecido conjuntivo, vasos sanguíneos e linfáticos. o Neurônios viscerais multipolares = PEQUENOS GÂNGLIOS PARASIMPÁTICOS, mais numerosos onde há mais motilidade Serosa/Mesotélio/Peritônio – epitélio pavimentoso simples e um pouco de tecido conjuntivo frouxo. Peritônio visceral em continuidade com mesentério que suporta os intestinos e com peritônio parietal que reveste cavidade abdominal Onde está unido a outros órgãos está presente a ADVENTÍCIA espessa = tecido conjuntivo, tecido adiposo, vasos e nervos sem mesotélio Duodeno – enterócitos, células caliciformes, criptas, muscular da mucosa. Tem glândulas mucosas – células de Brunner, proteção do intestino contra o pH ácido. Criptas do Intestino Delgado – células de Paneth (enzima lisozima e defensina - antibicromiana; criptas) Jejuno – tem mais pregas permanentes que o íleo. Íleo – placas de Peyer ou Linfonodulares. Agregado linfoide o Células M – recobrem as placas de Peyer; defesa imunológica Vilosidades – aumentar a área de absorção. Não tem em nenhum outro órgão. Filamentos de actina que os mantêm “em pé’ IntestinoGrosso Mucosa, epitélio, lâmina própria, muscular da mucosa, submucosa, muscular própria e serosa. Funções: absorção de água (passivo); fermentação; formação da massa fecal; produção de muco Mucosa: Sem vilosidades ou pregas Células caliciformes que produzem muco; células absortivas (colunar, microvilosidades curtas e irregulares) – absorção de água e íons Criptas longas; poucas células enteroendócrinas. Ceco: muitas células de Paneth, poucas células caliciformes, muitas células absortivas, mais células inflamatórias Reto: muitas células caliciformes, poucas células de Paneth Lâmina própria: Ricas em linfócitos e nódulos (imunidade, proteção); proteção contra a flora bacteriana; GALT (gut associated lymphoid tissue) Submucosa: Tecido conjuntivo; plexo nervoso que provoca o peristaltismo; plexo de Meissner Camada Muscular: Circular e Longitudinal; fibras se unem pra formar 3 bancas longitudinais; tem tênias Apêndices Epiploicos: Camada serosa contém protuberâncias contendo tecido adiposo: reserva energética, proteção. Canal Anal: Mucosa Retal → Mucosa Anal Glandular/Colunar → Escamoso/pavimentoso estratificado sem ou com ceratina Têm veias que, em certas situações, dilatam-se e causam hemorroidas. A- reto B- transição C- zona escamosa D- Pele perianal Apêndice Cecal ou Vermiforme: Lúmen irregular e estreito; nódulos linfoides (função provavelmente imune) na parede; mucosa semelhando ao cólon, com poucas glândulas, não contém tênias. o Nódulo linfoide: machinhas arroxeadas Renovação celular: contínua; divisão de células tronco (camada basal do epitélio); porção inferior dos intestinos Fígado e Vesícula Biliar Irrigação: 80% é pela veia porta; o resto, pela artéria hepática. A veia porta é a junção de veias gástricas, veia esplênica e veias mesentéricas (inferior e superior). Hepatócitos: retiram os nutrientes, proteínas, lipídeos, carboidratos do sangue que provém do trato digestório. Um lóbulo hepático – no centro, uma veia centrolobular; nos vértices, temos os espaços porta, levando o sangue com os nutrientes oriundos da digestão. É onde saem os ductos biliares e onde chegam as arteríolas com oxigênio. O sentido da circulação é espaço porta → veia centrolobular, passando pelos sinusoides, produzindo outras proteínas. A bile produzida pelas hepatócitos faz o caminho contrário: da veia centrolobular → espaço porta → ducto hepático Sinusoides: espaços em branco entre os hepatócitos. O sangue arterial e o venoso se misturam nos sinusoides. Espaço de Disse: é o espaço que existe entre os capilares sinusóides e os hepatócitos, onde estão presentes as chamadas células de Kupffer, assim como as células de Ito Células de Ito (acumula Vitamina A e armazena lipídeo – não é possível visualizar) Células de Kupffer: produzem proteínas relacionadas à processos imunológicos. Em um fígado saudável, tem poucas; em hepatite elas são aumentadas. Segundo maior órgão, maior glândula, 1,5 kg. Nutriente absorvidos processados e armazenados. Lipídeos complexos pela artéria hepática. Neutraliza e elimina substâncias tóxicas = bile (exócrina). Proteínas plasmáticas: albuminas e proteínas carreadorass Lóbulo Hepático: Hepatócitos dispostos em trabéculas formando lóbulos hepáticos (unidades estruturais) - poligonais, 0,7 – 2 mm. Na periferia dos lóbulos - espaços porta. 3 a 6 por lóbulos: ramo veia porta, ramos artéria hepática, ductos e linfáticos. Ducto - epitélio cúbico simples, bile, ducto hepático. Circulação: veia porta → vênulas portais → vênulas distribuidoras → capilares sinusoides → veia centrolobular → veia sublobular → veias hepáticas Sinusoides: endotélio fenestrado. Sustentado por fibras reticulares. Células de Kupffer. Espaço de DISSE: subendotelial, microvilos dos hepatócitos - troca de macromoléculas (lipoproteínas, albumina, fibrinogênio). Células de Ito (lipídeos) https://pt.wikipedia.org/wiki/Capilar https://pt.wikipedia.org/wiki/Hepat%C3%B3cito https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_de_Kupfer https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_de_Kupfer https://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_de_Ito Hepatócitos: Endócrina e exócrina Acumula, detoxifica, transporta substâncias Produz proteínas, proteínas plasmáticas (albumina, protrombina, fibrinogênio e lipoproteínas) o 5% pelas células de Kupffer o Restante pelos hepatócitos Armazena lipídeos e carboidratos como triglicerídeos e glicogênio Armazena vitaminas, pp vitamina A, nas células de Ito Converte aminoácidos em glicose = gliconeogênese Bile: Sangue → hepatócitos → canalículos biliares → ductos biliares/Hering → ductos hepáticos D e E → ducto hepático + ducto cístico → ducto colédoco ou biliar comum Água, eletrólitos, ácidos biliares, fosfolipídios, colesterol e bilirrubina Ducto biliar: revestimento com epitélio colunar simples; lâmina própria; tecido muscular liso; esfíncter de Oddi Vesícula: tem certas invaginações; glândulas mucosas (que lembra o duodeno): tem uma camada muscular; serosa/adventícia (camada lipídica); muscular própria; lâmina própria e o epitélio colunar simples. Pâncreas Se assemelha à glândula parótida. As células da parte exócrina são bem escuras. Glândulas de zimogênio – amilases, lipases... (não tem ação dentro do pâncreas, somente fora). Tudo da parte exócrina → canalículos pancreático → ducto pancreático comum. Pode ter quantidades variadas de tecido adiposo ou conjuntivo entre os ácinos. É revestido por uma capa de tecido conjuntivo Parte endócrina: ilhotas de Langerhans (uns bolinhos roxo claro). É responsável por produzir alguns hormônios, como insulina e glucagon. É mais concentrada na região da cauda. Não tem como diferencias as células alfa, beta, etc.
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