Cárie: Doença Biofilme Dependente

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CÁRIE 
 Doença Complexa; 
 Multifatorial; 
 Doença Biofilme Dependente; 
 Desordem Progressiva; 
 Desmineralização dos tecidos 
dentais; 
 Desequilíbrio da microbiota 
colonizadora; 
 
OBS: cárie é o resultado dos ciclos de DES-
RE, quando ↑ desmineralização. 
 
OBS: Ph crítico 5,5 = perda mineral 
 
AC IDÚRICO 
 São microorganismos que possuem a 
capacidade de sobreviver em 
ambiente com pH ácido. 
 
AC IDOGÊNICA 
 São microorganismos que possuem a 
capacidade de produzir ácido lático. 
 
PELÍCULA ADQUIRIDA 
 Proteção dentária contra erosão 
 Regula o Ciclo DES-RE 
 Mantém a lubrificação 
 
BIOFILME DENTAL 
 Gram + 
 Desorganização da placa 
 Região fica mais densa, dessa forma 
facilita o acúmulo de bactérias gram – 
EX: Streptococcus mutans 
 
ESMALTE 
CÁRIE ATIVA NÃO CAVITADA 
 Superfície rugosa e opaca 
 Denominada como mancha branca 
Tratamento: 
 Fluorterapia + IHO 
 
OBS: flúor = fluoreto + hidroxapatita 
(ligação forte) 
CÁRIE CAVITADA 
 Ocorre a quebra da camada 
superficial da lesão, logo formando a 
cavidade. 
LESÃO DE CÁRIE ATIVA X INATIVA 
ATIVA 
 Cor amarelada 
 Rugosa 
 Porosa 
 Opaca 
 
INATIVA 
 Lisa 
 Brilhante 
 Escurecida (marrom – preta) 
 
DENTINA 
Infectada 
 Amolecida, úmida 
 Camada mais superficial 
 Amarelo acastanhado 
 Deve ser removida 
 Colágeno degradado 
(pouco/ nenhum potencial de 
remineralização) 
 
Afetada 
 Mais endurecida e seca 
 Camada mais profunda 
 Colágeno intacto 
(passível a remineralização) 
 
CLASSIF ICAÇÃO DAS LESÕES – INÍCIO 
Primária 
 
 
Secundária 
 
 
CLASSIF ICAÇÃO DAS LESÕES – LOCAL IZAÇÃO 
Cicatrículas e Fissuras 
 
 
Superfícies lisas 
 
 
CLASSIF ICAÇÃO DAS LESÕES – TECIDO 
ENVOLVIDO 
Esmalte 
 
 
Dentina 
 
 
Cemento 
 
CLASSIF ICAÇÃO DAS LESÕES – ATIVIDADE 
Ativa 
 
 
Inativa 
 
 
DIAGNÓSTICO 
Inspeção visual 
 Boa iluminação 
 Dentes limpos 
 Dentes secos 
 
Inspeção tátil 
 Uso adequado da sonda de ponta 
romba 
 
Radiografias 
 
TRATAMENTO 
Não – Operatório 
 IHO 
 Uso de fluoreto 
 Alteração na dieta 
 
Intervenção Operatória 
 Remoção do tecido cariado 
 Colher de dentina 
 Brocas carbides – baixa rotação 
 Restauração no dente