RESUMO: TIPOS DE CHOQUE

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CHOQUE 
Impossibilidade do sistema cardiovascular de manter a perfusão tecidual (principalmente tecidos nobres 
– cérebro, coração, pulmão e rins) 
 
 
 
 
 
 
 
ESTADO DE CHOQUE 
& 
SINAIS E SINTOMAS 
 
 
 
● Pele fria/pálida/úmida 
● Cianose de extremidade 
● ↑ FA (taquicardia) 
● ↓ PA (hipotensão) 
● Oligúria/Anúria 
● Confusão mental 
● RNC (rebaixamento do nível de consciência) 
● Dispneia 
 
 
 
 
 
CHOQUE IMPOSSIBILIDADE DO SISTEMA 
CARDIOVASCULAR 
PERFUSÃO 
CORAÇÃO 
VASOS SG TECIDOS 
SG O2 FALÊNCIA 
Tipos de choque 
CHOQUE DISTRIBUTIVO 
Sistema cardiovascular não consegue distribuir 
sangue por problema no vaso sanguíneo. 
↳ Altera tonicidade (relaxamento = mole) → 
grande queda de PA. 
↪CHOQUE NEUROGÊNICO: 
● Perda do controle vaso motor 
● Lesão cerebral medular 
↪CHOQUE ANAFILÁTICO: 
Ocasionado por reação alérgica 
↪CHOQUE SÉPTICO: 
Ocasionado por infecção (toxinas das 
bactérias relaxam o vaso sanguíneo). 
CHOQUE OBSTRUTIVO 
● Obstrução mecânica 
● Queda do débito cardíaco (qtd de sg ejetada 
pelo coração em 1 minuto) 
CHOQUE CARDIOGÊNICO 
● Falência (falha) da bomba cardíaca (coração 
não funciona como bomba = queda da força 
na contração). 
● Diminuição de DC (débito cardíaco). 
● Situações em que o coração falha: IAM, pós-
operatório, arritmias. 
 CHOQUE HIPOVOLÊMICO 
● Falência por pouco sangue circulante 
● Pode ocorrer em: 
 queimaduras, desidratação, diarreia/vômito 
Não sanguíneo 
Sanguíneo → Hemorrágico 
 Externas Internas 
 
ATENDIMENTO NA SE 
M – Monitorização/sat. O2 (oxímetro de pulso) 
O - Oxigenoterapia 
V – Acesso venoso (2 AV grosso calibre 14/16) 
E – Exame físico → tratar as causas 
 
 OXIGENOTERAPIA 
 ● Baixo fluxo: cateter o2 
 ● Alto fluxo: máscara de venturi 
 ● Não invasivo: ambú 
 ● Invasivo: tubo 
 
 
 ACESSO VENOSO DE GROSSO CALIBRE 
 ● Reposição volêmica (solução isotônica = SF, 
Ringer l.) 
 ● SVD para monitorizar débito urinário 
 ● Exames laboratoriais 
 
 
 SUBIR PA DO PACIENTE 
 ● Noradrenalina em BIC 
 ↳ Emergência – acesso periférico (+diluída) 
 ↳ Depois cateter central (+concentrada) 
 
Tomografia 
em até 
10min. 
Adrenalina 
p/ liberar 
VA 
Antibiótico 
em até 1h 
após 
entrada SE 
2.000 ml de 
solução isotônica 
(mil em cada lado) 
1 amp (4ml) 
– 250ml de 
SF ou SG 
4 amp – 
250ml de 
SF ou SG