Doxiciclina e Tetraciclinas: Mecanismo de Ação e Efeitos Adversos

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Doxiciclina
Grupo farmacológico 
Tetraciclinas
Grupo farmacológico 
• Doxiciclina
• Tetraciclina
• Oxiciclina 
• Metaciclina
• Minociclina
• Oxitetraciclina
• Clortetraciclina
• Demecociclina
Mecanismo de ação
• Inibição da síntese de proteínas
bacterianas pela ligação ao ribossomo
bacteriano 30s, impedindo o acesso do
aminoacil-tRNA ao local aceptor no
complexo mRNA- ribossomo.
• Bacteriostática
• Penetram nas Gram- por difusão
passiva por meio do porinas e também
por transporte ativo
Espectro de ação 
• Grande variedade de bactérias anaeróbias e aeróbias Gram -
e +
• Amplo espectro
• Efetivas em numerosos organismos Gram-positivos e Gram-
negativos, inclusive, organismos anaeróbicos, micobactérias
(Mycobacterium marinum, Mycobacterium leprae) e
protozoários, como a Entamoeba histolytica, Balantidium
coli, Giárdia lamblia e Toxoplasma gondii
Espectro de ação 
• Utilizadas bastante como aditivo alimentação animal, para
que cresça mais rápido > resistências
• Efetivos contra organismos intracelulares como Clamídia,
Ricketsias e micoplasma
• Resistência por bomba de Efluxo
Tigeciclina
•Ativa contra organismos que são
suscetíveis as tetraciclinas, bem como
aqueles com resistência adquirida,
especialmente GRAM -
Indicação
• É a escolha para Ricketsias
• Estão sendo usadas para tratamento de diversos tipos de
infecções causadas por bactérias Gram-negativas sensíveis
• São também úteis no tratamento de doenças sexualmente
transmissíveis, úlceras pépticas causadas pelo Helicobacter
pylori e no tratamento e prevenção de bactérias usadas como
armamento em terrorismo biológico
Indicação
• Estes antibióticos têm uma série de propriedades não
antibióticas que não foram exploradas durante algum tempo,
incluindo propriedades anti-inflamatórias,
imunossupressivas, inibição da lipase e colagenase,
apoptose, angiogênese, entre outras.
Efeitos adversos 
• Não apresentam efeitos colaterais severos e são
consideradas drogas seguras.
• Gestantes, pacientes que receberem altas doses de
Tetraciclina por via intravenosa, e pacientes com a função
renal comprometida apresentam uma predisposição de
adquirir hepatotoxicidade induzida pelo uso de tetraciclinas.
Efeitos adversos 
• Podem também levar a efeitos tóxicos em células hepáticas e
renais em pacientes com IR.
• Efeitos gastrintestinais como náuseas, vômitos e diarreias
são comuns, especialmente com altas doses, acompanhados
ou não de dor e queimação epigástrica – não devem ser
tomados junto com laticínios e anti-ácidos
• Podem agravar azotemia > acúmulo de nitrogênio
Efeitos adversos 
• Outros efeitos menos comuns são fotossensibilidade
• Pacientes que fazem uso de insulina devem ser monitorados,
pois tetraciclinas podem reduzir a dose necessária em
pacientes com diabetes mellitus.
• Uma restrição mais severa inclui o uso concomitante de
tetraciclinas com o anestésico metoxiflurano, pois esta
coadministração causa nefrotoxicidade e pode levar o
paciente à morte.
Contra-indicação
• Gravidez
• Contraceptivos orais
• Potencializa anticoagulantes, antiácidos e alimentos ricos em
ferro; pois tetraciclinas competem com absorção dele
• Insuficiência Renal e Hepática