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Marcha Métodos de Avaliação Clínica e Funcional I e II Fisioterapia Clara P. Mioto Descritores Espaciais: ● Comprimento do passo esquerdo e direito: padrão: 72 cm ● Uma passada (horizontalmente): 144 cm ● O Ângulo do pé (7º) é medido pela: Linha do hálux; Linha do 2º artelho; Calcanhar. ● A largura do passo é a distância do ponto médio dos calcanhares (verticalmente) de 7 a 9 cm. Patologias associadas ao comprimento do passo: ● Parkinson ● Síndrome do quadril doloroso ● Hemiparesia Tipos de Marcha e Marchas Patológicas: ● Marcha Atáxica: dificuldade de realizar os movimentos - problemas neurológicos. ● Marcha Escavante: indivíduo toca o chão com a ponta dos artelhos - lesões no nervo fibular, impedindo a dorsiflexão. ● Marcha Parkinsoniana: rigidez muscular, passos curtos e sem movimento dos braços - doença de Parkinson. ● Marcha Anserina: fraqueza nos músculos da pelve, marcha é realizada com as pernas afastadas, auxiliando no equilíbrio. ● Marcha em Tesoura: passos são cruzados - paralisia cerebral, doença de Little. ● Marcha Espástica: membros permanecem semifletidos, os pés são arrastados e as pernas afastadas - esclerose múltipla. ● Marcha Tabética: olhar fixo ao chão, calcanhares tocam ao chão com força - lesão do cordão posterior da medula (perda da sensibilidade proprioceptiva). ● Marcha cerebelar/Ébrio: instável e oscilante, com base larga, dificuldade em fazer curvas - doenças do cerebelo. ● Marcha Hemiparesia espástica: um dos braços permanece flexionado, imóvel e próximo ao corpo, a perna fica esticada com flexão plantar - AVC. Cadência -Passos por minuto -Normal: 110 passos por minuto Tempo da passada -Tempo para completar 1 ciclo da marcha Tempo do passo -Tempo para completar 1 passo Descritores Temporais: 01 03 02 Distância percorrida em uma determinada quantidade de tempo Metros/Segundos Variação com idade e característica físicas Boa medida funcional Valor normal: 1,37 m/s Velocidade da marcha Descritores Espaciais/Temporais: Ciclo da Marcha: Contato inicial Aplanamento do pé Apoio médio Retirada do calcanhar Retirada dos artelhos Balanço Inicial Balanço médio PELVE QUADRIL JOELHO TORNOZELO Balanço final Neutro Neutro- Flexão Neutro Pouco retrovertido Pouco fletido Pouco estendido Fletido Flexão Maior flexão Anteversão Indo para extensão Extensão Maior flexão Flexão Menor flexão Anteversão Extensão Retroversão/ Anteversão Flexão Flexão Extensão/ Flexão Menor anteversão Flexão Flexão Flexão Menor anteversão Flexão Flexão Neutro Menor flexão Extensão Extensão #
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