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Histologia do Sistema Digestório

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MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
Histologia do 
Sistema Digestório 
• Trato digestivo (cavidade oral, esôfago, 
estômago, intestino delgado e grosso) 
• Glândulas associadas: salivares, fígado e 
pâncreas; 
• Função de obter as moléculas 
necessárias para a manutenção, o 
crescimento e as demais necessidades 
energéticas do organismo a partir dos 
alimentos ingeridos 
• Absorção dos nutrientes: intestino 
delgado → depois de os alimentos 
serem degradados 
• Intestino grosso: reabsorção de água e 
absorção de sais minerais e vitaminas 
• O fígado faz o processo de triagem dos 
alimentos que chegam 
EMBRIOLOGIA 
 
• O intestino é formado pela mesma 
camada dos folhetos embrionários 
(ectoderme, endoderme e mesoderme) 
• Membrana orofaríngea – região onde se 
desenvolve a boca. Entra em contato 
com a mesoderme, que desenvolve o 
sistema digestório. Todo o tubo em 
formação (da boca até o ânus) possui a 
mesma origem embrionária. Por conta 
disso, as características histológicas são 
semelhantes 
• A região da boca e a do tubo digestório 
possuem epitélio estratificado. 
ESTRUTURA GERAL 
 
• Tubo oco composto por um lúmen, ou 
luz 
• Mucosa 
 Epitélio de revestimento: por onde 
passa o lúmen. 
 Lâmina própria: possui vasos 
linfáticos que servem para proteção. 
 Muscular da mucosa (é mais delgada 
do que a própria camada muscular. 
Controla o tamanho do lúmen, 
fazendo com que o alimento tenha 
mais ou menos contato com o 
epitélio de revestimento) 
• Submucosa: camada de divisão onde se 
encontra vasos sanguíneos, linfáticos e 
nervosos 
• Muscular (movimentos peristálticos). 
Possui duas direções de feixes. Uma para 
promover a constrição do bolo alimentar 
e outra para empurrar ao longo do tubo 
 Circular interna 
 Longitudinal externa 
• Serosa ou Adventícia (a serosa fica só 
na parte do esôfago, antes de entrar na 
camada peritoneal, passando a ser 
adventícia) 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
• Nódulos linfoides: presentes no 
intestino grosso e no esôfago (combate 
imunológico na presença de infecções) 
CAVIDADE ORAL 
 
• É formada pela ectoderme 
• Vestíbulo é o espaço entre os lábios, 
bochechas e dentes 
• Cavidade oral fica por trás dos dentes e 
é delimitada pelos palatos duro e mole, a 
língua e o assoalho da boca e a entrada 
da orofaringe posteriormente 
• Os dentes possuem histologia similar a 
dos ossos 
• Tecido epitelial pavimentoso 
estratificado: 
 Queratinizado: palato duro e 
gengiva. 
 Não queratinizado: palato mole, 
lábios, bochechas e assoalho da 
boca. 
 
Tecido epitelial queratinizado do palato duro 
• Lâmina própria: 
 Camada espessa contendo papilas 
(as mesmas encontradas na pele, não 
são as gustativas) 
 Tecido conjuntivo frouxo 
 Vasos sanguíneos 
 Nervos 
LÍNGUA 
• Órgão responsável por parte da 
digestão 
• A língua é uma massa de músculo 
estriado esquelético revestida por uma 
camada mucosa 
• O tecido muscular da língua é revestido, 
principalmente, por tecido epitelial 
estratificado queratinizado 
• Lâmina própria = tecido conjuntivo 
frouxo 
• Feixes de fibras musculares separadas 
por tecido conjuntivo frouxo. Esses 
feixes proporcionam a movimentação 
da língua em várias direções 
• Superfície ventral (inferior) da língua é 
lisa enquanto a superfície dorsal é 
irregular (papilas) 
• O tecido epitelial possui as papilas, que 
são elevações do epitélio oral e lâmina 
própria que assumem diversas formas e 
funções 
 
Ep = tecido epitelial / CT = tecido conjuntivo 
frouxo / M = camada muscular 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
 
PAPILAS FILIFORMES 
• São as mais abundantes 
• Epitélio de revestimento estratificado 
queratinizado 
• Não contêm botões gustativos 
• Formato cônico alongado 
• Função de fricção/atrito entre o alimento 
e a língua 
• No meio do tecido epitelial da papila, há 
tecido conjuntivo (lâmina própria), é a 
projeção tridimensional do tecido 
 
PAPILAS FUNGIFORMES 
• Lembra a estrutura de cogumelo 
• Base estreita e uma superfície mais 
dilatada e lisa 
• Contêm poucos botões gustativos 
• Distribuídas entre as papilas filiformes 
 
PAPILAS FOLIADAS 
• Pouco desenvolvida em humanos 
adultos (comum em gatos, por exemplo) 
• Contém muitos botões gustativos 
• Formam rugas paralelas separadas por 
sulcos 
 
PAPILAS CIRCUNVALADAS 
• Estruturas circulares grandes 
• As superfícies achatadas se estendem 
acima das outras papilas 
• Distribuídas na porção posterior da 
língua; 
• Botões gustativos impregnados no 
tecido epitelial (estratificado 
queratinizado) 
• Numerosas glândulas serosas (glândulas 
de Von Ebner) → produção de muco 
para limpeza dos botões gustativos e 
promoção da sensação de sabor maior 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
 
OBS: Não existe uma região da língua onde 
existe uma maior sensação de determinado tipo 
de sabor 
BOTÕES GUSTATIVOS 
• Aparecem como corpos ovais que se 
estendem através do epitélio 
• Responsáveis pela percepção dos 
sabores 
• Está submerso no tecido epitelial 
• O poro gustativo é onde a molécula do 
alimento entra 
 
• Células de suporte: dão suporte para as 
células gustativas 
• Células gustativas: sentem o sabor e 
eventualmente morrem. Precisam ser 
substituídas por células novas 
• Células basais: células tronco (90%), 
repõem as células gustativas e as de 
suporte 
• Fibras nervosas aferentes: mandam 
mensagem para o SNC, dando uma 
resposta de sabor (doce, salgado, 
amargo, etc.) 
• Nas microvilosidades, há proteínas com 
conformação do tipo chave-fechadura, 
onde a molécula se liga ao alimento para 
dar a sensação do sabor 
 
NF = fibra nervosa / TP = poro gustativo / SC = 
células de suporte / NSC = células sensitivas / 
BC = célula basal 
ESÔFAGO 
• Tubo muscular com função de 
transportar o alimento da boca para o 
estômago 
• Não tem propriedade de fazer a 
digestão 
• Revestido por um epitélio pavimentoso 
estratificado não queratinizado 
 
• Lâmina própria: 
 Células musculares lisas longitudinais 
 Vasos, nervos, nódulos linfáticos 
 Glândula esofágica da cárdia – 
secretora de muco (próximo ao 
estômago) 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
• Submucosa: 
 Tecido conjuntivo denso 
 Rico em vasos sanguíneos e linfáticos 
 Plexo de Meissner (fibras nervosas) 
 Glândulas esofágicas: secretam muco 
 
• Muscular externa: 
 “Músculo estriado no primeiro terço 
do esôfago” → No movimento da 
deglutição, há um controle do 
movimento peristáltico. Por isso, 
parte do esôfago possui células 
musculares estriadas 
 Circular (interna) 
 Longitudinal (externa) 
• Adventícia: 
 Rica em tecido adiposo 
 Na primeira parte do esôfago 
 Tecido conjuntivo 
• Serosa: 
 Dentro da cavidade peritoneal 
 
StM = muscular estriado / SM = muscular liso 
• No meio do esôfago, há mistura de 
músculo estriado e músculo liso. Do final 
do esôfago até o fim do tubo digestivo, 
há somente músculo liso 
 
• A camada da mucosa possui o tecido 
epitelial, que repousa sobre uma lâmina 
própria, e também possui a muscular da 
mucosa. A camada mais inferior da 
imagem, a muscular, é que faz os 
movimentos peristálticos 
 
 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
• Na camada muscular, há dois feixes de 
direcionamento, o mais interno, mais 
próximo do lúmen, é circular a ele, o 
mais externo é perpendicular a ele. Um 
faz o movimento de fechar o lúmen e o 
outro faz o movimento de empurrar o 
alimento ao longo do esôfago 
ESTÔMAGO 
• Segmento dilatado do trato digestivo 
• Responsável por parte da digestão dos 
alimentos 
 Produção do quimo. 
• Dividido em quatro porções: 
 Cárdia 
 Fundo 
 Corpo 
 Piloro (antro) 
 
• Mucosa 
 Formada por epitélio glandular 
simples (única camada), cuja unidade 
secretora é tubular e ramificada e 
desemboca na superfície, em uma 
área denominada fosseta gástrica. 
• Lâmina própria 
 Detecido conjuntivo frouxo 
 Células musculares lisas 
 Células linfoides 
• Muscular da mucosa 
 Circular e longitudinal 
 Separa a mucosa da submucosa 
 
OBS: O tipo de glândula que vai secretar o 
material necessário para a produção do ácido 
clorídrico, depende da região do estômago 
onde a glândula está 
CÁRDIA 
• Transição entre o esôfago e estômago 
• Glândulas da cárdia 
 Mucosa com glândulas tubulares 
simples e ramificadas 
 Principal secreção: lisozimas (enzimas 
que eliminam bactérias) 
 Poucas células secretoras de H+ e Cl – 
(não produz o HCl em si, pois é só 
quando ele se misturar com o líquido do 
estômago) 
FUNDO E CORPO 
• Glândulas tubulares (vão produzir a 
maior parte do material que vai ser 
utilizado no processo de digestão) 
• 3 a 7 abrem uma fosseta; 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
 
Istmo 
 Células mucosas em diferenciação 
 Repopulação das células 
Colo 
 Produtoras de H+ e Cl- 
 Células parietais (produzem os íons, que 
chegam ao lúmen do estomago, e em 
contato com a água geram o HCl) 
Base 
 Células zigomáticas: secretoras de 
proteínas (que vão degradar outras 
proteínas) e lipases (degradam os 
lipídios) 
 Suas células pdroduzem um muco 
responsável pela lubrificação 
 Célula enteroendócrinas: hormônios 
PILORO 
• Porção final do estômago onde o pH já 
não é tão ácido 
• Glândulas pilóricas: fossetas mais longas 
• Secretam muco e lisozima 
• Células G: são produtoras de um 
hormônio (gastrina) que estimula a 
produção de HCl pelas células parietais 
• Submucosa 
 Tecido conjuntivo denso 
 Tecido adiposo 
 Vasos sanguíneos 
• Muscular externa 
 Células musculares lisas 
 “Várias orientações” 
• Serosa 
 
OBS: Várias orientações: Quando acontece 
uma dilatação do estômago, as fibras 
musculares precisam dilatar na mesma direção 
INTESTINO DELGADO 
• Sítio terminal da digestão dos alimentos; 
• Absorção dos nutrientes 
• Secreção endócrina 
• Aproximadamente 5m 
• Duodeno, Jejuno e Íleo 
• Mucosa 
• Vilosidades intestinais (vilos) 
 Projeções do epitélio e lâmina 
própria (0,5 – 1,5 mm). 
 
• Epitélio cilíndrico simples 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
• Enterócitos 
 Células absortivas 
• Células caliciformes 
 Mucina – glicoproteínas 
 
• Células de Paneth 
 Secretoras de lisozima 
• Células enteroendócrinas 
 Produtoras de hormônios 
 
• Enterócitos 
 Células colunares com núcleo basal 
 Possuem microvilosidades na base 
 “Orla em escova” 
 Junção de oclusão – unem as células, 
fazem com que o material do lado do 
lúmen do intestino não consiga 
atravessar entre uma célula e outra e, 
eventualmente, entrar na circulação 
sanguínea 
 
 
• Lâmina própria 
 Tecido conjuntivo frouxo com vasos 
sanguíneos e linfáticos, fibras 
nervosas e fibras musculares lisas 
 Preenche o centro das vilosidades 
• Muscular da mucosa 
 Células musculares lisas 
• Submucosa 
 Tecido conjuntivo denso; 
 Tecido adiposo 
 Glândulas da submucosa (duodeno) 
• Muscular externa (muscular lisa) 
 Circular (interna) 
 Longitudinal (externa) 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
 
OBS: O Sars-CoV-2 tem a capacidade de afetar 
os enterócitos do intestino delgado 
INTESTINO GROSSO 
• É constituído por: 
 Ceco 
 Cólon ascendente 
 Cólon transverso 
 Cólon descendente 
 Cólon sigmoide 
 Reto 
 Ânus 
• Criptas longas 
• Rico em células caliciformes 
• Tecido linfoide associado ao trato 
gastrointestinal (GALT) 
• Reabsorção de água e eletrólitos 
 
 
• Mucosa 
 Células epiteliais colunares (sem 
microvilosidades); 
• Lâmina própria 
 Tecido conjuntivo frouxo 
 Vasos linfáticos 
 Tecido linfoide associado ao trato 
gastrointestinal (GALT) 
• Muscular externa (muscular lisa) 
 Circular (interna) → aperta o lúmen 
 Longitudinal (externa) → empurram o 
bolo alimentar 
• Serosa 
GLÂNDULAS SALIVARES 
• Responsáveis por parte da digestão e 
produção de muco 
• São glândulas exócrinas (três pares): 
 Parótida: grande e localizada mais 
para trás da mandíbula 
 Submandibular (submaxilar): abaixo 
da mandíbula 
 Sublingual: abaixo da língua 
 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
 
• Revestidas por uma cápsula: 
 Tecido conjuntivo rico em fibras 
colágenas 
 Projeta septos para a glândula 
formando lóbulos 
• Há dois tipos de células secretoras: 
serosas e mucosas 
 
Em laranja: túbulo mucoso 
 Células serosas: secretoras de 
proteínas (enzimas que ajudam na 
digestão de lipídeos e carboidratos) 
 Células piramidais 
 Microvilos pequenos e irregulares 
 Lâmina basal 
 Ácinos: conjunto de células serosas 
produtoras de muco 
 Em volta do ácino seroso há células 
mioepiteliais (fazem uma pequena 
contração que possibilita que o 
conteúdo dos ácinos chegue aos 
ductos intercalares) 
• Células mucosas do túbulo mucoso: 
secretoras de muco 
 Células cuboides ou colunares 
 Secretam mucina 
 Organizam-se em túbulos 
 
 
• Célula não secretora: 
 Células mioepiteliais 
 Junto à lâmina basal 
 Desmossomos entre si e células 
secretoras 
DUCTOS SALIVARES 
• Ductos intercalares 
 Células epiteliais cuboides 
• Ductos estriados 
 Junção de vários ductos intercalares 
 Invaginações da membrana 
plasmática basal 
• Ductos interlobulares ou excretores 
 Junção dos ductos estriados 
 Localizados nos septos 
 Epitélio cuboide estriado: porção 
inicial 
 Epitélio colunar estriado: porção 
distal. 
GLÂDULA SALIVAR PARÓTIDA 
• Porção secretora exclusiva de células 
serosas 
• Secretoras de proteínas 
 Amilases – hidrólise de carboidratos 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
• Tecido conjuntivo rico em plasmócitos e 
linfócitos 
 Plasmócitos sintetizam IgA 
GLÂNDULA SALIVAR Submandibular 
• Porção secretora tem tanto células 
serosas quanto mucosas 
 90% das terminações secretoras são 
serosas e 10% são mucosas 
• Células secretoras de lisozimas 
 Atividade antibacteriana 
 
GLÂNDULA SALIVAR SUBLINGUAL 
• Células serosas e mucosas 
 Predominam as células mucosas 
• Células secretoras de lisozimas 
PÂNCREAS 
• Glândula mista. 
• EXÓCRINA: enzimas digestivas. 
 Células secretoras arranjadas em 
ácinos 
 Não possuem ductos estriados 
 Células centroacinosas: porção dos 
ductos intercalares 
 Células acinosas 
• ENDÓCRINAS: Hormônios. 
 Células epiteliais (ilhotas de 
Langherans → podem ser vistas no 
meio do tecido do pâncreas) 
 
 Envolta por capsula delgada de 
tecido conjuntivo → enviam septos 
para o interior do órgão 
 Secreção de proteinases: 
➢ Tripsinogênio 1, 2 e 3, 
quimiotripsinogênio, pré-elastase 1 e 
2, proteinase E, pre-
carboxipeptidase. 
➢ Amilase, lipase, fosfolipase, 
nucleases. 
 
FÍGADO 
• Local de processamento e 
armazenamento dos nutrientes 
absorvidos no trato digestivo 
• Produz a bile 
• Envolto por cápsula de tecido conjuntivo 
(projeta septos para dentro do tecido 
formando os lóbulos) 
MARÍLIA ARAÚJO – P2 MEDICINA 
 
 
• Lóbulo hepático 
 Componente estrutural principal 
(hepatócito) 
 Sinusoides contém macrófagos 
(células de Kupffer) 
 Células de Ito – células armazenam 
vitamina A 
• Os lipídios chegam pela artéria hepática 
e os outros macronutrientes pela veia 
porta. O ramos delas se unem para que 
cheguem no hepatócito, que vai 
absorver todos os nutrientes 
HEPATÓCITOS 
• Produzem a bile 
• Células poliédricas com 6 ou mais 
superfícies 
• Possuem fibras reticulares para dar 
sustentação 
• Superfície do hepatócito faz contato com 
a parede do capilar sinusoide 
• Dois hepatócitos delimitam o canalículo 
biliar 
 Formado por membrana plasmática 
dos hepatócitos 
 Ductos biliares (canais de Hering) – 
células cuboides 
 
 
CV = veia centrolobular / BD = ducto biliar / HA 
= artéria hepática / PV = veia porta 
VESÍCULA BILIAR 
• Órgão oco aderido à superfície inferior 
do fígado 
• Pode armazenar de 30-50 mL de bile• Mucosa 
 Epitélio colunar simples. 
 Lâmina própria. 
• Musculo liso (possibilita a secreção da 
bile 
• Tecido conjuntivo 
• Serosa

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