Papanicolau - colpocitologia oncótica

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Papanicolau 
Oi, nesse resumo vou escrever o passo a passo 
de como realizar a colpocitologia oncótica. 
Espero que gostem! 
- Explicar procedimento ao paciente e perguntar 
se há dúvidas 
- Verificar se a paciente seguiu as orientações 
nas 48h antes (não ter feito ducha vaginal, 
relações sexuais e não estar menstruada) 
- Verificar se tem todos os instrumentos 
necessários: lápis preto, lamina com extremidade 
fosca, espéculo vaginal, luvas, espátula de ayre, 
escova endocervical, fixador celular, pinça de 
Cheron e Gaze. 
- Colocar as luvas 
- Ajustar foco de luz e pedir autorização para 
iniciar o exame. 
- Primeiro fazer a inspeção do local e analisar se 
tem sinais de inflamação, fissuras, fístulas, etc. 
Também realizar manobra de Valsalva e 
observar alterações. 
 
 
- Introdução do Espéculo: 
 
* Afastar pequenos lábios e introduzir o espéculo 
inclinado e alterando a angulação até 90° 
(deixando ele transversal) 
* Ao introduzi-lo deixar ele levemente inclinado 
para baixo (para desviar da uretra). 
* Abrir o espéculo para visualização do colo 
uterino. 
 
 
- Espátula e Escova: 
 
* Caso tenha excesso de secreções, retirar um 
pouco com a gaze antes de utilizar a escova e a 
espátula. 
* Passar a espátula de Ayre em região 
ectocervical (parte mais externa do colo uterino), 
girando de 2 a 3 vezes 
* Passar o conteúdo da espátula para parte da 
lâmina 
* Passar a escova endocervical na região 
endocervival (mais interna do colo uterino), 
girando de 2 a 3 vezes. 
* Passar o conteúdo da escova para a outra parte 
da lâmina 
- FIXAÇÃO: 
* Jogar o fixador de células a uma distância de 
aproximadamente 15cm sobre a lâmina com o 
conteúdo celular do colo uterino. 
- Retirar espéculo. 
- Dizer que pode ocorrer sangramentos 
- Explicar a importância de voltar e buscar os 
resultados. 
Corrimento vaginal fétido com coloração 
anormal, escapes de sangue em períodos não 
normais, dor em relação sexual e dor em região 
pélvica. 
Inicio de vida sexual precoce, menarca precoce, 
múltiplos parceiros (HPV), multiparidade, 
contraceptivos orais.