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Administração de Medicamentos Via Intradémica Consiste na introdução de medicamento na derme. Finalidade Para testes de sensibilidade e imunização como BCG. Aplicação Os locais de aplicação incluem: Face interna ou ventral do antebrço; Região escapular e infra-clavicular. Obs.: São aplicados nesses locais por serem pobres em pêlos, de pouca pigmentação, ausência de tatuagens, fácil acesso e superfície pouco vascularizada. A exceção é a vacina BCG cuja inserção é na porção inferior do deltóide direito. Volume máximo de administração: até 0,1 ml; Ângulo de aplicação: 5 a 15 graus; Bisel: para cima. Posição do paciente: deve estar sentado, antebraço descoberto, apoiando sobre uma superfície plana. Material Agulha (calibre 10x5 ou 13x4,5 mm) para administrar e para aspirar; Medicamento prescrito; Seringa 1 ml; Bola de algodão e álcool a 70%; Luva de procedimento; Caneta marcadora. Via Intramuscular A via intramuscular é uma das mais utilizadas por proporcionar: Uma maior velocidade de absorção da solução injetada; A introdução de substâncias irritantes; A introdução de doses com volume até 2 ml em deltóide e 5 ml nos outros locais; A introdução de suspensões aquosas ou soluções oleosas. Finalidade Administração de medicamentos específicos na região muscular que possui uma rápida absorção. Aplicação Locais para injeção: Dorso glúteo; Ventro glúteo; Vasto lateral da coxa; Reto femoral da coxa; Deltóide. Obs.: A escolha do local apropriado para aplicação da injeção IM é crucial para a administração segura. No local selecionado devem ser considerados os seguintes aspectos: Idade do paciente e sua atividade do paciente; A área livre de infecções ou necroses; Distância em relação a vasos e nervos importantes; Musculatura suficientemente grande para absorver o medicamento; Tipo de medicação e irritabilidade da droga; Quantidade e característica da medicação a ser injetada; Frequência e número de injeções a serem administradas durante tratamento. A seleção de uma ou outra região deve considerar suas vantagens e desvantagens. Faz-se, pois, necessário conhecer anatomicamente as regiões para poder localizar corretamente local da punção, as contra indicações de cada região bem com as possíveis complicações associadas ao local. Volume de administração: 2 ml em deltóide e 5 ml em outros locais; Ângulo de aplicação: 90 graus; Bisel: lateralizado. Posição do paciente: deve estar sentado, antebraço descoberto, apoiando sobre uma superfície plana. Material Agulha descartável do tamanho adequado (calibre 25x7 ou 25x8 mm) para administrar e para aspirar; Seringa de 3 ml ou 5 ml; Medicamento prescrito; Bolas de algodão embecidas em álcool a 70% e bolas de algodão secas; Luva de procedimento. Via Subcutânea Consiste na administração de medicamentos na hipoderme, tela subcutânea. Como a absorção é através dos capilares, esta via é a mais lenta do que a intramuscular e, por isso, ela é utilizada principalmente para soluções com drogas que não necessitam ser absorvidas tão rapidamente,quando se deseja eficiência da dosagem e assegurar a absorção contínua e segura. Finalidade Administração de vacinas, hormônios, anticoagulantes e outras drogas que necessitem absorção lenta e contínua. Aplicação Locais de aplicação de preferência: Braços (face anterior e posterior do deltoide); Coxas (face lateral externa e frontal); Região glútea; Região abdominal (quadrantes abdominais, exceto peri-umbilical); Região escapular (supra e infra); Região lombar. Obs.: toda a tela subcutânea pode ser indicada, mas os locais preferidos são os que foram citados anteriormente. Volume de administração: por ser um tecido mais denso e que apresenta relativa expansibilidade o volume pode variar de 0,1 ml e atingir o máximo de 2,0 ml; Ângulo de aplicação: agulha com calibre 13x4,5 – 90° ou 25x7 mm – 45°; Bisel: lateralizado. Posição do paciente: deve ser aplicada em posição sentada ou deitada, em qualquer grupo etário. Material Agulha (calibre 13x4,5 ou 25x7 mm) para administrar e para aspirar; Seringa de 1 ml ou 3 ml; Medicamento prescrito; Bola de algodão e álcool a 70%; Luva de procedimento; Fita adesiva.
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