Carbúnculo hemático

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Carbúnculo Hemático
Discentes: Ana Lívia Azevedo Tavares
Laís Dantas Ferreira
Priscila Sales Braga
Amanda da Rocha
INTRODUÇÃO
Afeta todas as espécies de 
mamíferos, incluindo os 
humanos;
2
Caracterizado por seu 
caráter septicêmico, 
hemorrágico, letal e 
zoonótico; 
Ocasionado pelo
Bacillus anthracis;
INTRODUÇÃO
O nome deriva da palavra grega anthrakis, que 
significa carvão, devido a característica da lesão 
cutânea ocasionada por este que possui um aspecto 
enegrecido como um carvão.
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(FONTE: Portal de Periódicos 
da Marinha do Brasil )
INTRODUÇÃO
Ocorre no mundo inteiro, sendo endêmica em alguns 
países e em algumas regiões específicas;
4
De acordo com o CDC, encontra-se naturalmente 
no solo e, raramente nos EUA, também pode entrar 
em contato com animais ou produtos de origem 
animal;
Desenvolve a forma grave da 
doença.
INTRODUÇÃO
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Ruminantes (mais 
suscetíveis);
ANIMAIS SUSCETÍVEIS
Suínos e equinos 
(moderadamente 
suscetíveis);
Carnívoros (mais 
resistentes);
Aves (quase 
totalmente 
resistentes).
(QUINN, 2005)
INTRODUÇÃO
6
Virgílio relatou a doença 
afetando bovinos, ovinos, 
cavalos, cães e outros 
animais domésticos e 
selvagens, e a 
transmissão para homens
Epidemia de carbúnculo 
hemático: matou cerca 
de 60.000 pessoas no 
sul da Europa e dizimou 
metade de seus 
rebanhos ovinos
Suspeita de zoonose
“Doença da lã”
70 a.C. — 19 a.C. SÉC. XVI SÉC. XVIII 1870
Robert Koch e Louis Pasteur: 
ciclo biológico completo
1881
Pasteur: testou 
em bovinos a 1ª 
vacina obtendo 
eficácia
Max Sterne: 
desenvolveu uma 
vacina para uso em 
animais, ↓ o número de 
casos nos homens
1930
INTRODUÇÃO
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Alta virulência e estabilidade de seus esporos no 
ambiente por anos;
Uso como arma biológica em 
práticas de bioterrorismo.
Em 2001, o antraz foi utilizado como arma biológica nos EUA, 
sendo enviado através dos correios.
AGENTE ETIOLÓGICO
Bacillus anthracis
● Anaeróbica;
● Imóvel;
● Encapsulada;
● Gram-positiva;
● Extremidades cortadas em ângulo reto;
● Isolados ou dispostos em cadeia;
● Esporula na presença de ar;
● Produz exotoxinas, das quais se destacam
um “fator edema” e um “fator letal”.
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(SANTOS et al., 2008; PILE, 1998).
Bactéria
AGENTE ETIOLÓGICO
Habitat: solo
● Condições favoráveis:
- Pouca depressão e erosão no solo,
- Profundezas rica em aluviais,
- pH entre 6 e 8,
- nutrição adequada (presença de nitrogênio e
material orgânico);
- alta umidade relativa do ar (maior do que 20%),
- temperatura variando entre 10 a 45 ºC
- presença de alguns cátions, como cálcio;
- Ação do Homem;
9
(CHERKASSKIY, 1999)
AGENTE ETIOLÓGICO
Ciclo biótico-abiótico
10
(CHERKASSKIY, 1999)
Animal
solo
germinação multiplicação reesporulação.
Forma bacilar - pouco resistente
Forma de esporo - muito resistente
AGENTE ETIOLÓGICO
Cepas
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(VIVONE & GAVIAO, 2018)
Sterne
- Usada por Max 
Sterne na 
década de 1930 
para a produção 
de vacinas.
- Não possui 
capsula;
Vollum
- Isolada de gado
em 1935 no Reino
Unido.
- Arma biológica;
Anthrax 836
- Altamente
virulenta
- Isolada em Kirov
- Programa de
armas biológicas
da antiga União
Soviética;
Ames
- isolada de
gado em 1981,
no Texas.
- testes de
eficácia de
vacinas.
AGENTE ETIOLÓGICO
Colônia
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(QUINN, 2005)
- Até 5 mm de diâmetro
- Achatadas, secas, acinzentadas e com
aparência de “vidro quebrado” após
incubação por 48 horas;
- Crescimento em ondulações na borda das
colônias concede uma aparência
característica em forma de “cabeça de
medusa”;
EPIDEMIOLOGIA
Conhecido como 
Antraz;
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Principais hospedeiros: 
ruminantes domésticos e 
selvagens;
Caráter septicêmico, 
hemorrágico, letal e 
zoonótico;
FORMAS: ● Animais: superaguda, aguda, subaguda e crônica;
● Homem: cutânea, gastrointestinal, inalatória e por injeção.
EPIDEMIOLOGIA
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● Oriente Médio, Ásia, África,
América do Sul e Central,
Caribe e Sudeste da Europa;
ÁREAS DE MAIOR PREVALÊNCIA:
● Considerada esporádica
no Brasil;
EPIDEMIOLOGIA
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Fator que resulta na sua 
persistência e disseminação: 
formação de esporos
Surtos podem ter sua origem relacionada 
com pastagens contaminadas com 
esporos decorrentes de carcaças 
enterradas
ESPORULAÇÃO
EPIDEMIOLOGIA
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SURTOS ESPORÁDICOS PODEM ESTAR RELACIONADOS COM:
PATOGENIA
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B. anthracis entra por 
suas vias de infecção 
Prolifera e se acumula 
em lesões
A resistência à infecção pelos 
esporos depende do sistema 
imune do hospedeiro
Fatores de virulência
Cápsula protetora
Toxina complexa:
1) Antígeno protetor (PA ou fator II)
2) Fator de edema (EF ou fator I) 
3) Toxina letal (LF ou fator III)
(J Clin Invest., 2003)
FATORES DE VIRULÊNCIA
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ANTÍGENO PROTETOR
● É uma molécula de ligação para EF e LF, 
responsável por liberá-las no citosol dos 
macrófagos;
FATOR LETAL
● No interior dos macrófagos, estimula a 
liberação de citocinas, especificamente o 
TNF-alfa e a beta-interleucina-1;
FATOR DE EDEMA
● Quando se liga ao PA, leva a um ↑ no
AMP cíclico, causando um distúrbio
na homeostase da água que leva ao
edema;
CÁPSULA PROTETORA
● Atua inibindo a fagocitose
leucocítica, o que permite a
infecção.
PATOGENIA
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O sítio da infecção 
apresenta-se com um 
elevado número de 
leucócitos infiltrados
ANIMAL RESISTENTE
ANIMAL NÃO RESISTENTE
O animal consegue debelar 
a infecção
O organismo não 
consegue debelar a 
infecção
A bactéria chega no 
sistema linfático e começa 
a se multiplicar 
O LF age nos macrófagos, 
levando à lise celular, 
liberando suas toxinas 
tóxicas na CS 
↑ rápido da bacilemia e de 
toxinas na circulação 
levando à febre
Animal entra em 
coma e morre em 
poucas horas
SINAIS CLÍNICOS
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FATORES
Espécie acometida;
Dose inoculada;
Rota de infecção;
CARACTERÍSTICAS PRINCIPAIS:
Septicêmica;
Fatal;
SINAIS CLÍNICOS
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PRINCIPAIS
PIREXIA (sup 42°C)
DEPRESSÃO
MUCOSAS 
CONGESTAS
PETÉQUIAS
TARDIOS
ABORTO
EDEMA SUBCUTÂNEO
DISENTERIA
SINAIS CLÍNICOS
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ACHADOS POST-MORTEM
INCHAÇO RÁPIDO
R M INCOMPLETO
HEMORRAGIAS EQUIMÓTICAS
SANGUE ESCURO E NÃO COAGULADO
FLUIDOS TINGIDOS
SINAIS CLÍNICOS
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ACHADOS NAS NECRÓPSIAS:
EDEMAS GELATINOSOS
CONGESTÃO GENERALIZADA
BAÇO 
Tamanho
Coloração 
Polpa
SINAIS CLÍNICOS
ESPECIFICIDADES EM CADA ANIMAL:
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SINAIS CLÍNICOS
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Inferior a 72 horas;
Sintomas típicos; Inferior a duas horas;
Aguda e super aguda
Assintomática;
ESPECIFICIDADES EM CADA ANIMAL:
SINAIS CLÍNICOS
ESPECIFICIDADES EM CADA ANIMAL:
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Inferior a 72 horas;
Sintomas típicos; 
Andamento mais lento que a aguda
Aguda, Subaguda
Curso se estende por mais de 3 dias
Crônica, Subaguda
Forma mais longa
DIAGNÓSTICO
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IMPORTANTE
Necrópsia contraindicada
Sangue escuro e não-
coagulado
Facilitando a contaminação ambiental, de 
animais e seres humanos
DIAGNÓSTICO
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COLETA
Veia caudal
Fluido peritoneal
Esfregaços
DIAGNÓSTICO
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INOCULAÇÃO
Ágar-sangue e ágar MacConkey
Aerobicamente a 37°C
24 a 48 horas
Morfologia colonial
Aparência microscópica
Não cresce em AM
CRITÉRIOS
Testes de patogenicidade
Perfil de testes bioquímicos
DIAGNÓSTICO
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TESTE DE ASCOLI
Detecção de antígenos de B. 
anthracis em materiais biológicos
Material homogeneizado 
é fervido e clarificado
Usado como fonte de 
antígenos para os testes 
de precipitação em anel 
ou de gel-difusão com 
anti-soros de B. anthracis
*carente de 
especificidade
DIAGNÓSTICO
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OUTROS TESTES
Testes de imunodifusão em gel de 
ágar, fixação do complemento, 
ELISA e imunofluorescência
Métodos de PCR
*carente de 
especificidade
Amplificação de 
marcadores de 
plasmídeos específicos 
de virulência
TRATAMENTO
Profilaxia:
● Vacina com soro anticarbunculoso;
Doença progressiva:
● Penicilina e outros antibióticos;
Ou
● Vacina + Antibióticos
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Regiões endêmicas
Vacinação anual para bovinos 
com reforço em um mês;
(BEER, 1988; SOUZA et al., 2009).
PROFILAXIA E CONTROLE
É aconselhável uma 
vacina anual
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REGIÕES ENDÊMICAS
Quimioprofilaxia Vacina morta parahumanos
PROFILAXIA E CONTROLE
● Proibir a movimentação de animais de locais
afetados para locais adjacentes;
● Desinfecção de funcionários antes da saída da
propriedade afetada;
● Colocar pedilúvio na entrada das propriedades
afetadas;
● Construções contaminadas devem ser lacradas
e fumigadas com formaldeídos;
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REGIÕES NÃO ENDÊMICAS
PROFILAXIA E CONTROLE
● Descarte imediato de carcaças, "camas", esterco, forragens e outros 
materiais contaminados;
● Não deve-se permitir aos animais que reviram lixo o acesso às 
carcaças suspeitas;
● Isolamento de animais que tiveram contato com doentes. 
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REGIÕES NÃO ENDÊMICAS
CONSIDERAÇÕES FINAIS
● O carbúnculo hemático é classificado como uma zoonose que afeta
principalmente bovinos, ovinos e equinos causando uma septicemia
rapidamente mortal;
● Em alguns casos, não é possível o tratamento, por um de seus primeiros
sintomas ser a morte do animal;
● É de difícil controle, pois os esporos formados pelos bacilos do carbúnculo na
presença de oxigênio, são muito resistentes;
● O controle da moléstia baseia-se na vacinação dos animais sensíveis à doença,
a qual é a melhor opção preventiva.
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OBRIGADA!
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DÚVIDAS?
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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