Indicadores do Estado Nutricional

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♥ Dados Antropométricos; 
♥ Parâmetros Laboratoriais; 
♥ Exame Físico Nutricional. 
➝ OBJETICOS: Antropometria, Bioquímicos Sofisticados; 
➝ SUBJETIVOS: História Clínica Nutricional e Exame 
físico. 
♥ Inquérito Alimentar* 
♥ Dados demográficos; 
♥ Dados socioeconômicos e Culturais. 
➝ Parâmetros isolados não caracterizam a condição 
nutricional, é necessária associação. 
➝ PESO: é a soma de todos os componentes corporais 
e reflete o equilíbrio proteico-energético do indivíduo. 
➝ PESO ATUAL: balança calibrada; posicionar no centro 
da balança; descalço e roupas leves. 
➝ PESO USUAL/ PESO HABITUAL: mudanças recentes 
de peso; impossibilidade de medir peso atual. 
➝ PESO IDEAL: faixa de peso no intervalo da 
normalidade; baixo de risco para DCNT. 
- Cálculo do Peso Ideal: 
 
 
 
 
 
 
 
 
♥ É o peso ideal corrigido para a determinação da 
necessidade de energia e de nutrientes. 
♥ Quando a adequação do peso for inferior a 95% ou 
superior a 115%. 
 
➝ Alta correlação com a mortalidade: 
 
 
Tempo Perda 
Significativa de 
peso (%) 
Perda Grave de 
Peso (%) 
1 semana 1-2 >2 
1 mês 5 >5 
3 meses 7,5 >7,5 
6 meses 10 >10 
 
➝ Estadiômetro ou antropometria. 
➝ Métodos alternados: 
♥ ALTURA DO JOELHO: 
 
 
♥ EXTENSÃO DO BRAÇO: 
PI= IMC médio x Altura2 
 
IMC médio para homens= 22 kg/m2 
(18,5 a 24,9) 
IMC médio para mulheres= 20,8 
kg/m2 (18,5 a 24,9) kg/m2 
 
Peso Ajustado= (PI – PA) X 0,25 + PA 
 
Perda de Peso (%) = (peso usual – 
peso atual) / peso usual 
 
Homens: [64,19 – (0,04 x idade) + (2,02 x 
AJ em cm 
 
Mulheres: [84,88 – (0,24 x idade) + (1,83 x 
AJ em cm 
 
 
♥ ESTARURA RECUMBENTE: 
 
➝ Não distingue o peso associado ao músculo ou a 
gordura corporal; 
➝ Importante investigar composição corporal. 
 
IMC (Kg/m2) CLASSIFICAÇÃO 
< 16,0 Magreza grau I 
16 – 16,9 Magreza grau II 
17 – 18,4 Magreza grau III 
18,5 – 24,9 Eutrofia 
25,0 – 29,9 Pré – Obeso 
30,0 – 34,9 Obesidade grau I 
35,0 – 39,9 Obesidade grau II 
>40,0 Obesidade grau III 
 
➝ IMC é o método mais utilizado para avaliação de risco 
nutricional, porém apresenta limitações, principalmente 
nos idosos, podendo subestimar a quantidade de massa 
gordurosa, pois não avalia a composição corporal, nem 
sua distribuição. Idosos com IMC semelhante podem 
apresentar composição corporal bem diferente. 
 
 
Figura1: IMC e alterações do envelhecimento. 
 
Figura 2: IMC adotado para o idoso. 
 
♥ CIRCUNFERÊCIA DO BRAÇO (CB): soma das áreas os 
tecidos ósseo, muscular e gorduroso do braço. 
♥ ÁREA DE GORDURA DO BRAÇO (AGB): 
 
 
 
♥ CIRCUNFERÊNRIA DA CINTURA: 
 
Sexo Risco 
aumentado 
Risco muito 
aumentado 
Homens 94 a 102 cm >102cm 
Mulheres 80 a 88 cm >88cm 
 
IMC= Peso (Kg) / Estatuta (m2) 
 
AGB (cm2)= CB (cm) X [PCT (mm) / 10] – pi 
X [PCT (mm) /10]2 
 
♥ CIRCUNFERÊNCIA DO QUADRIL: 
➝ Medição feita na máxima extensão glútea. 
 
♥ RAZÃO CINTURAL QUADRIL: 
 
SEXO RISCO AUMENTADO 
Homens 1,0 
Mulheres 0,85 
 
♥ DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA CORPORAL: 
➝ ANDROIDE: abdominal, superior ou central (maça); 
➝ GINÓIDE: inferior, periférica ou glúteo-femural (pêra). 
 
♥ PREGAS CUTÂNEAS: 
- Prega Cutânea Tricipital (PCT); 
- Prega Cutânea Bicipital (PCB); 
- Prega Cutânea Subescapular (PCSE); 
 
 
♥ PERCENTUAL DE GORDURA: 4 dobras 
 
♥ MÚSCULO ADULTOR DO POLEGAR: 
➝ ATROFIA: perda da atividade laboratorial; 
➝ PONTOS DE CORTE: 
- Homens: 12,5 mm 
- Mulheres: 10,5 mm 
➝ Lado não dominante 
♥ PCT, CB, CMB – NO IDOSO COM 60 ANOS OU MAIS: 
 
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