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1 Instrumentais para Preparo Cavitário em Dentística @alemdaodonto Para realizar o preparo cavitário são necessários instrumentos que proporcionem acesso à lesão que afeta a estrutura dentária. O esmalte, por exemplo, é o elemento de maior dureza, o que implica a necessidade de instrumentos resistentes para cortar ou desgastar com eficiência. Os instrumentos operatórios podem ser divididos em dois grandes grupos: 1. Instrumentos cortantes manuais 2. Instrumentos rotatórios Instrumentos Cortantes Manuais: o São empregados para cortar, clivar, e planificar a estrutura dentária ou complementar a ação dos instrumentos rotatórios. o Podem ser: simples ou duplos o Vantagens de usar os cortantes manuais: 1. Redução da infiltração marginal- reduz a instalação de cáries secundárias com esse acabamento o Os instrumentos manuais são constituídos por três partes: cabo, intermediário e lâmina ou ponta ativa. 1. CINZÉIS: Instrumentos usados principalmente para planificar e clivar esmalte. Podem ser: retos, monoangulados e biangulados. Retos: têm o intermediário e a lâmina retos e apresentam bisel em apenas um dos lados da lâmina. Monoangulados: Podem ser usados para alisar as paredes de esmalte e dentina. Possui um ângulo no intermediário Biangulados: Podem ser usados para planificar a parede cavitária 2 Instrumentais para Preparo Cavitário em Dentística @alemdaodonto em dentes superiores. Possuem dois ângulos no intermediário. 2. ENXADAS: Diferencia dos cinzéis por apresentar um ângulo na lâmina até próximo de 25º, quando tiver ângulo menor que 12,5º pode ser considerado um cinzel. São usadas para alisar as paredes cavitárias, principalmente as de classe V em dentes anteriores. Seu uso é indicado para acabamento final das paredes internas da cavidade, apesar de serem usadas também para planificar as paredes de esmalte. 3. MACHADOS PARA ESMALTE: São usados para clivar, aplainar esmalte, planificar as paredes vestibulares e lingual da caixa proximal de preparo cavitário classe II. 4. MACHADOS PARA DENTINA: São usados para determinar forma de retenção incisal em preparações cavitárias classe III. 5. RECORTADORES DE MARGEM GENGIVAL: São usados para planificação do ângulo cavo- superficial gengival, arredondamento do ângulo áxio- pulpar e determinação das retenções na parede gengival de classe II. As lâminas dos recortadores de margem gengival são curvas e anguladas para aplicações do lado direito ou esquerdo, tanto nas superfícies mesial, quanto distal do elemento dentário. Se o número do recortador foi maior que 90 deve ser empregado na caixa distal 3 Instrumentais para Preparo Cavitário em Dentística @alemdaodonto Se o número do recortador for menor que 90 deve ser empregado na caixa mesial 6. FORMADORES DE ÂNGULO: São usados para acentuar ângulos diedros e triedros e determinar a forma de retenção, principalmente em preparos cavitários Classe III e V. 7. COLHER DE DENTINA: É um instrumento escavador usado para remoção de tecido cariado. Tem desenho semelhante a de um machado. Instrumentos rotatórios: o TURBINA DE ALTA ROTAÇÃO: são usadas para redução rápida da estrutura dentária e determinadas formas de contorno. As brocas tem haste lisa, diâmetro menor que as utilizadas com a rotação convencional. o MICROMOTOR: através de adaptadores mecânicos, consegue utilizar uma broca de alta rotação em rotação convencional. o CONTRA-ÂNGULO: utilizado para acoplar micromotor de baixa rotação de haste curta. o PEÇA RETA: são usadas no caso dos preparos cavitários em dentes anteriores, com acesso vestibular. A rotação convencional é usada para acabamento das paredes cavitárias após a instrumentação com alta rotação e também no preparo cavitário de 4 Instrumentais para Preparo Cavitário em Dentística @alemdaodonto dentes anteriores quando é requerido o mínimo de extensão. Em motores de baixa velocidade são utilizadas as peças de mão individualmente com instrumentos rotatórios de haste longa. Se acopladas em contra- ângulo, o instrumento rotatório (broca) será de haste curta. Os instrumentos rotatórios para corte são as brocas. Estas quando para peça retas, alta rotação e contra-ângulo se diferenciam pela haste. A- Peça reta: haste longa e sem encaixe B- Alta rotação: haste curta sem encaixe C- Contra-ângulo: haste curta com encaixe D- Micromotor: haste curta com encaixe Os instrumentos rotatórios podem ser divididos em dois grupos: Por corte: brocas Por desgaste: pontas diamantadas, pedras montadas. Brocas para acabamento: 12 lâminas: acabamento de amálgama 30 a 40 lâminas: acabamento em resina Forma da ponta ativa: Esférica: utilizadas principalmente para a remoção de tecido cariado, confecção de retenções e acesso da cavidade em dentes anteriores. 5 Instrumentais para Preparo Cavitário em Dentística @alemdaodonto Cilíndrica: utilizadas para confeccionar paredes circundantes paralelas e avivar ângulos diedros. Tronco-cônica: utilizadas para dar forma e contorno em cavidades com paredes expulsivas e para determinar sulcos ou canaletas em cavidades para restaurações muito fundidas. Cone invertida: utilizadas para determinar retenções adicionais, planificar paredes pulpares, e eventualmente, avivar ângulos diedros. Roda: determinar retenções em cavidades V. Instrumentos rotatórios de desgaste 1. Pontas diamantadas: são indicadas para reduzir a estrutura dentária, tanto de esmalte, quanto de dentina, e devem ser utilizadas em refrigeração aquosa para eliminar os detritos que se depositam nos grãos abrasivos 2. Pontas diamantadas para acabamento em resina composta- diâmetro de granulação fina e ultra-fina. 3. Discos abrasivos: são empregados para dar o acabamento às paredes cavitárias ou para remover excesso mais grosseiros de restauração