prova distúrbios cardiovasculares e a hemodinâmica do paciente crítico

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1.Uma mulher de 62 anos de idade com queixas de dispneia e de diaforese nas últimas 2 horas, relata sentir uma leve pressão no peito e uma sensação desconfortável sobre o seu ombro esquerdo. Ela tem um histórico de HAS, DM tipo 2 e tabagismo. Ao exame físico, o seu pulso é de 96 bpm e regular, sua frequência respiratória é de 20/min e sua PA é de 110 × 65 mmHg. Os pulmões possuem uma ausculta limpa. Há uma B4 mas não há sopros. O ECG mostrou elevação de ST de 2 a 3 mm nas derivações v1 a v5. Qual o diagnóstico mais provável?
IAM.
Pericardite.
Angina estável.
Angina instável.
2.Na intervenção percutânea coronária, qual é o fator de risco para nefropatia em razão do uso de contraste? 
Disfunção ventricular esquerda.
Hipoalbunemia e eletroneuromiografia.
Pouco volume.
Idade juveni
3.De acordo com a abordagem diagnóstica e terapêutica do choque cardiogênico causado por infarto do miocárdio, assinale a alternativa correta. 
A terapêutica inicial ao choque cardiogênico consiste em suporte ventilatório/ventilação mecânica, acesso venoso, monitorização multiparamétrica, analgesia, passagem de sonda vesical de demora, infusão de volume e tiazidas para hipotensão sem resposta à infusão de volume
O diagnóstico inicial consiste em anamnese e exame físico do paciente, eletrocardiograma, ecodopplercardiograma, exames laboratoriais, radiografia de tórax e exame de Sengstaken-Blakemore.
A taquicardia sinusal e as taquiarritmias atriais contribuem para a hipoperfusão miocárdica, agravando o choque cardiogênico.
Quando a perfusão tecidual está adequada com congestão, são indicados os agentes inotrópicos, o balão intra-aórtico, os diuréticos e os vasodilatadores.
5.Paciente A.B.L., sexo feminino, 62 anos, apresenta dor torácica, retroesternal, palidez, tontura e sensação de morte iminente. O médico diagnosticou como angina de peito. Qual das intervenções de enfermagem a seguir é indicada?
Puncionar acesso central.
Iniciar oxigenoterapia.
Controlar temperatura.
Administrar epinefrina.
6.A angioplastia coronária, ou intervenção percutânea (ICP), apresenta riscos e complicações que devem ser considerados previamente por ser um procedimento invasivo com uso de contraste. Um desses riscos é a: 
insuficiência hepática.
anasarca.
acidose metabólica.
insuficiência renal
 
7.Um homem de 68 anos de idade, vindo de Trinidad, apresenta-se para a rua primeira consulta médica após se mudar para os Estados Unidos. Ele tem um histórico de HAS e foi advertido há vários anos de que tinha um batimento cardíaco irregular. Ele nega histórico de dor no peito dispneia, palpitações ou síncope. Sua única medicação é o metoprolol. Seu exame físico é significante apenas por uma PA de 124 × 78 mmHg com um ritmo irregularmente irregular. O ECG revela uma FA com uma frequência ventricular de 76 bpm. O tratamento mais recomendado para esse paciente é: 
iniciar aspirina e continuar metropolol
internar no hospital para a cardioversão elétrica
iniciar varfarina e continuar o metoprolol
iniciar amiodarona e varfarina e planejar uma cardioversão elétrica dentro de 3 ou 4 semanas.
8.Ao exame físico, o profissional de enfermagem realiza a ausculta cardíaca durante a avaliação do paciente na UTI. Para isso, este deve ter conhecimento das regiões nas quais se pode ouvir melhor os sons produzidos pelo fechamento das quatro valvas cardíacas. Qual deve ser a localização correta da ausculta cardíaca? 
Foco mitral: 4° espaço intercostal na linha hemiclavicular esquerda.
Foco tricúspide: 3° espaço intercostal na linha paresternal esquerda ou abaixo do processo xifoide.
Foco aórtico: 4° espaço intercostal paraesternal (ao lado do esterno) esquerdo
Foco pulmonar: 2° espaço intercostal paraesternal, ao lado do esterno esquerdo.
9.A respiração tem como objetivo manter concentrações apropriadas de oxigênio (O2), dióxido de carbono (CO2) e íons de hidrogênio (H+) nos líquidos corporais. A pressão parcial de dióxido de carbono (PCO2) deve ser regulada com precisão porque: 
o CO2 é um dos produtos finais do metabolismo e sua concentração nos líquidos corporais afeta acentuadamente as reações químicas.
o CO2 em valores altos eleva o pH sanguíneo, provocando uma acidose metabólica.
o CO2 em valores altos eleva o pH sanguíneo, provocando uma acidose respiratória
o CO é um dos produtos finais do metabolismo e sua concentração nos líquidos corporais afeta acentuadamente as reações químicas.
 10.A insuficiência cardíaca congestiva é uma das principais causas de incapacidade e morbidade, prejudicando a habilidade dos pacientes em exercer atividades profissionais. Marque V para verdadeiro e F para falso. 
( ) Os digitálicos, utilizados no tratamento da ICC, agem aumentando a força da contração do músculo cardíaco. 
( ) Os sintomas de intoxicação digitálica são: náuseas, vômitos, anorexia e cefaleia. 
( ) O balanço hídrico rigoroso é um cuidado necessário e deve ser mantido.
 ( ) É importante a restrição de sódio e de líquido para melhorar o trabalho cardíaco. 
( ) O paciente deve ser pesado diariamente para avaliar a evolução do edema.