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QUADRO DE ABDOME AGUDO ANAMNESE - Identificação - História Patológica Pregressa (comorbidades, cirurgias prévias, medicamentos) - Característica da dor abdominal - Febre - Presença de náuseas e vômitos - Anorexia - Função Intestinal EXAME FÍSICO - Mensuração de dados vitais - Avaliação de fácies e atitude - Inspeção (cicatrizes cirúrgicas, distensões, hérnias) - Ausculta (ruídos diminuídos ou aumentados, sopros abdominais) - Percussão (hipertimpanismo, macicez móvel, dor à percussão) - Palpação (sinais de peritonite, massas, sinal de Murphy) PACIENTE ESTÁ ESTABILIZADO? SIM NÃO MOV SUPORTE AO PACIENTE EXAMES LABORATORIAIS PACIENTE ESTABILIZADO EXAMES LABORATORIAIS EXAMES DE IMAGEM Hemograma Leucograma Sumário de Urina β- HCG Dosagem de amilase e lipase DEFINIR CAUSA (ETIOLOGIA) INFLAMATÓRIA OBSTRUTIVA PERFURATIVA HEMORRÁGICA ISQUÊMICA Dor progressiva e febre e náusea Sinais de peritonite e distensão abdominal *Apendicite Sinal de Blumberg Antibioticoterapia e laparotomia USG, TC, Radiografia e Videolaparoscopia Dor em cólica e náuseas e vômitos Distensão abdominal, parada do fluxo intestinal e ausência de ruídos hidroaéreos Sinal do grão de café e sinal da moeda TC e Radiografia Dor de início súbito e intensa Silêncio abdominal e rigidez muscular Radiografia revela pneumoperitônio Tratamento cirúrgico Úlcera péptica, corpo estranho e neoplasia Quadro raro Clínica variável Sinais de choque e peritonite Dor súbita e intensa Ausência de sinais de peritonite Alta letalidade Arteriografia de vasos esplênicos Rápido comprometimento hemodinâmico USG, TC e Videolaparoscopia
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