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Fluxograma de Abdome Agudo

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QUADRO DE ABDOME 
AGUDO 
ANAMNESE 
- Identificação 
- História Patológica Pregressa 
(comorbidades, cirurgias prévias, 
medicamentos) 
- Característica da dor 
abdominal 
- Febre 
- Presença de náuseas e vômitos 
- Anorexia 
- Função Intestinal 
EXAME FÍSICO 
- Mensuração de dados vitais 
- Avaliação de fácies e atitude 
- Inspeção (cicatrizes cirúrgicas, 
distensões, hérnias) 
- Ausculta (ruídos diminuídos ou 
aumentados, sopros abdominais) 
- Percussão (hipertimpanismo, 
macicez móvel, dor à percussão) 
- Palpação (sinais de peritonite, 
massas, sinal de Murphy) 
PACIENTE ESTÁ ESTABILIZADO? 
SIM NÃO 
MOV 
SUPORTE AO 
PACIENTE 
EXAMES 
LABORATORIAIS 
PACIENTE ESTABILIZADO 
EXAMES 
LABORATORIAIS 
EXAMES DE 
IMAGEM 
Hemograma 
Leucograma 
Sumário de Urina 
β- HCG 
Dosagem de amilase e lipase 
DEFINIR CAUSA 
(ETIOLOGIA) 
INFLAMATÓRIA OBSTRUTIVA PERFURATIVA HEMORRÁGICA ISQUÊMICA 
Dor progressiva 
e febre e náusea 
Sinais de peritonite e 
distensão abdominal 
*Apendicite  Sinal 
de Blumberg 
Antibioticoterapia 
e laparotomia 
USG, TC, Radiografia e 
Videolaparoscopia 
Dor em cólica e 
náuseas e vômitos 
Distensão abdominal, 
parada do fluxo 
intestinal e ausência 
de ruídos hidroaéreos 
Sinal do grão de café 
e sinal da moeda 
TC e Radiografia 
Dor de início 
súbito e intensa 
Silêncio abdominal 
e rigidez muscular 
Radiografia revela 
pneumoperitônio 
Tratamento 
cirúrgico 
Úlcera péptica, corpo 
estranho e neoplasia 
Quadro raro 
Clínica variável 
Sinais de choque 
e peritonite 
Dor súbita e 
intensa 
Ausência de sinais 
de peritonite 
Alta letalidade 
Arteriografia de 
vasos esplênicos 
Rápido 
comprometimento 
hemodinâmico 
USG, TC e 
Videolaparoscopia

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