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Pneumonia

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 Sem anticorpos, o vírus infecta pneumócitos 
 Dano alveolar difuso (pode ocorrer na forma de 
bronquiolite necrosante ou com hemorragia grave) 
 Associado a pneumonia bacteriana secundária (S. 
aureus) 
Coronavírus (COVID-19, SARS, MERS) 
 Dano alveolar difuso exsudativo 
 Pneumonia bacteriana secundária 
 Microtromboses no leito arteriolar alveolar 
Curso clínico 
 Muitos casos são mascarados como infecções do trato 
respiratório, sem sintomas localizadores de pneumonia; o 
edema e a exsudação localizam-se de modo a causar um 
desequilíbrio entre os sintomas e os achados físicos escassos. 
 Mesmo com a resolução espontânea na maioria dos casos, 
epidemias de Influenza, por exemplo, podem causar mortalidade 
significativa. 
Pneumonia hospitalar 
 As pneumonias nosocomiais representam a maior causa de 
mortalidade e morbidade em UTI (20 a 50%). 
 É de importante frequência em pacientes sob ventilação 
mecânica: ocorre alteração dos mecanismos de defesa comuns, 
além de existir possibilidade de contaminação nos equipamentos 
utilizados, realizando o transporte direto dos microrganismos. 
 Os principais causadores são bastonetes Gram negativos 
(Enterobacteriaceae e Pseudomonas spp.) e S. aureus. 
Pneumonia por aspiração 
 Ocorre em pacientes que aspiram conteúdo gástrico quando 
estão inconscientes (após um AVC, etilistas, overdose de drogas). 
Para mais resumos: gg.gg/ricpassei 
 O principal mecanismo são reflexos de engasgo e de deglutição 
anormais, permitindo a passagem de ácido gástrico contendo 
flora bacteriana para as vias aéreas inferiores. 
 O tipo de pneumonia é necrotizante, com curso clínico 
fulminante e de alta mortalidade; nos sobreviventes, abscesso 
pulmonar é comum. 
Pneumonias oportunistas 
 As pneumonias oportunistas aparecem em hospedeiros 
imunocomprometidos, sendo as pneumonias fúngicas as de 
importante observação na prática médica. 
 A principal característica clínica é o surgimento de um infiltrado 
pulmonar, com ou sem sinais de infecção. 
Aspergillus 
 Infarto hemorrágico com invasão do endotélio capilar 
pelas hifas do fungo 
 Infiltrado inflamatório escasso 
	Definição
	Imunidade do trato respiratório
	Classificações
	Morfologia
	Pneumonia lobar
	Broncopneumonia
	Pneumonia intersticial
	Abcesso pulmonar
	Pneumonias bacterianas
	Curso clínico
	Pneumonias virais
	Curso clínico
	Pneumonia hospitalar
	Pneumonia por aspiração
	Pneumonias oportunistas